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Semiologia cardíaca

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Semiologia cardíacaSemiologia cardíaca
Ictus cordis: localização, extensão (1
ou 2 polpas digitais), amplitude e
duração. 
Frêmitos: mão espalmada nos focos
de ausculta 
Obs: A localização do ictus cordis
depende do biótipo, podendo varias do 4°
EIE ao 6° EIE
Inspeção
Abaulamentos e retrações 
Ictus cordis (choque entre a parede
torácica e o ápice do coração)
Palpação
Ausculta
2° EID: foco aórtico 
2° EIE: foco pulmonar 
3° EIE: foco aórtico acessório 
Base do processo xifoide: foco tricuspide
5° EIE: foco mitral 
B1: fechamento das 
valvas atrioventriculares 
B2: fechamento das 
 valvas semilunares 
B3: enchimento ventricular lento
B4: contração atrial 
Características da ausculta:
Ritmo, fonético e tempo 
Sopros: sístole ou diástole, proto-,
meto-, telo-; qual foco está 
Desdobramento da B1: atraso do
fechamento da valva tricúspide 
Desdobramento da B2: atraso do
fechamento da valva pulmonar
 
Manobras
Aumentam o retorno venoso:
Manobra de Muller: Pede-se que
o paciente respire profundamente
e segure a respiração.
Redução do retorno venoso: 
Manobras para facilitar a ausculta
Manobra de Rivero-Carvalho:
inspiração profunda não bloqueada.
Posição de cócoras e o decúbito
dorsal (deitado)
Manobra de Valsalva: expiração
forçada com a boca e o nariz
tampados (glote fechada)
Posição ortostática (em pé)

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