Resumo SNA

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SISTEMA NERVOSO AUTONOMO
É dividido em Sistema Nervoso Simpático (luta e fuga) e Sistema Nervoso Parassimpático (“de boas”: digestão, relax).
O sistema nervoso central possui uma conexão da medula com a periferia envolvendo atividades fisiológicas viscerais, atividades motoras através de aferências (vimos em controle motor) e atividade sensitiva envolvendo aferências (vimos em somestesia).
A região medular pode ser dividida em 4: cervical, torácica,, lombar e sacral. As eferências (saída) do fluxo simpático acontecem na região torácica e lombar e as eferências do fluxo parassimpático acontecem na região cranial e sacral.
O fluxo simpático e o parassimpático são responsáveis pela modulação de todo o sistema visceral, gastrointestinal, urinário, cardiovascular etc. 
As vias autonômicas possuem dois neurônios: um pré-ganglionar e um pós-ganglionar.
O fluxo simpático se caracteriza por fibras pré-ganglionares curtas e fibras pós ganglionares longas.
E o fluxo parassimpático se caracteriza por fibras pré-ganglionares longas e pós ganglionares curtas.
Na figura: CNS = Sistema Nervoso Central
Ach = Acetilcolina
NE = Noradrenalina
Quando ocorre a propagação do potencial de ação nessa fibra pré-ganglionar, vai haver liberação de um mediador responsável por essa neurotransmissão ganglionar, que é a acetilcolina (TANTO NO GÂNGLIO AUTONÔMICO DO SIMPÁTICO QUANTO DO PARASSIMPÁTICO)!!!
A acetilcolina vai interagir com receptores nicotínicos N1 (ionotrópicos) existentes no corpo celular da fibra pós-ganglionar (CUJO CORPO CELULAR ESTÁ NO GÂNGLIO AUTONÔMICO) despolarizando essa fibra, determinando a liberação de outro mediador: se for do sistema nervoso simpático, será a NORADRENALINA e se for do sistema nervoso parassimpático, será a ACETILCOLINA (sim, de novo).
EXCEÇÃO!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! : MEDULA DA ADRENAL – As células cromafins das glândulas adrenais têm a mesma origem embriológica do SNC; é como se fosse um gânglio autonômico modificado, “evoluído”. Então, o neurônio simpático pré-ganglionar parte da medula espinal e vai inervar diretamente a medular da adrenal, liberando ACETILCOLINA e, então, as células cromafins secretam ADRENALINA e um pouco de NOR e jogam esses neurohormônios na corrente sanguínea.
OUTRA EXCEÇÃO: glândulas sudoríparas que recebem inervação simpática, mas têm receptores muscarínicos para acetilcolina.
Resumindo:
SNS: 1º NT: acetilcolina 2º NT: noradrenalina
SNPS: 1º NT: acetilcolina 2º NT: acetilcolina
Outra coisa importante: No gânglio autonômico, o receptor da Ach é um receptor nicotínico, ou seja, ionotrópico, ou seja, a Ach ao interagir com esse receptor já abre um canal iônico.
No tecido alvo (target tissue), os neurotransmissores, tanto Ach do SNPS quanto a NE do SNS, vão interagir com receptores muscarínicos, aqueles receptores metabotrópicos acoplados à uma proteína G.
Os neurônios pré-ganglionares da divisão simpática estão situados no corno intermédio lateral da medula espinal nas regiões torácicas (T1 a T12) e lombar (L1 a L3). Os axônios pré-ganglionares emergem, da medula espinal,, pelas raízes nervosas ventrais e, depois de abandonarem o nervo espinal, entram na cadeira simpática ganglionar paravertebral, situada a cada lado da coluna vertebral. Esses gânglios se estendem até acima e abaixo dos níveis torácicos e lombares espinais, por onde emergem as fibras pré-ganglionares, originando os axônios simpáticos pós-ganglionares para os nervos espinais cervicais e lombo-sacros.
Os axônios pré-ganglionares, que ascendem para os níveis cervicais, se originam dos segmentos medulares T1 a T5, formando três gânglios: cervicais superior, médio e inferior. 
O gânglio cervical superior emite os axônios simpáticos que inervam as estruturas cefálicas. Esses axônios cursam em direção superior nos plexos perivasculares ao longo das artérias carótidas. As estruturas inervadas incluem o musculo radial da íris, responsável pelo aumento do diâmetro da pupila, glândula lacrimal, glândulas salivares. Os gânglios cervicais médio e inferior inervam os órgãos torácicos, incluindo a traqueia, o esôfago, o coração e os pulmões.
Os axônios pós-ganglionares, destinados aos órgãos viscerais abdominais e pélvicos, se originam nos gânglios pré-vertebrais. Os três gânglios pré-vertebrais principais são chamados também de colaterais e ficam situados sobre as artérias celíaca e mesentéricas superior e inferior, em sua emergência da aorta. O gânglio celíaco fornece inervação simpática para o estomago, o fígado, o pâncreas, a vesícula biliar, o intestino delgado, o baço e os rins. O gânglio mesentérico superior inerva os intestinos delgado e grosso. O gânglio mesentérico inferior inerva cólon inferior, o reto, a bexiga urinaria e os órgãos reprodutivos.
NEUROTRANSMISSORES
Simpático: catecolaminas: Noradrenalina e adrenalina, derivadas do aminoácido tirosina. A enzima PNMT converte a NOR em ADR. As enzimas MAO e COMT fazem sua degradação.
As células cromafins na medula da adrenal são as responsáveis pela síntese de adrenalina em situações de luta/fuga. Também há produção de adrenalina no SNC, mas em menor quantidade em comparação à NOR.
Parassimpático: Acetilcolina. Deriva da colina (proveniente da alimentação) e da acetilcoenzima A. a formação da Ach é catalisada pela enzima colina acetil-transferase. A enzima que degrada a Ach é a Aceticolinesterase (AchE), resultando como produtos desta hidrolise o acetato (que vai para o ciclo de Krebs) e a colina (que é reaproveitada para nova síntese de Ach).
Receptores de NE: alfa 1, alfa 2, beta 1, beta 2 e beta 3
Receptores de Ach: M1 a M5
Tipos de proteína G:
Proteína Gs = ativam a adenilato ciclase e, consequentemente, a resposta é mediada pelo aumento do AMPc intracelular.
 Proteína Gi = inibem a adenilato ciclase e, consequentemente, os níveis de AMPc intracelular não aumentam, não levando à uma resposta.
Proteína Gq = quebra fosfolipídio de membrana em DAG e IP3. O IP3 vai interagir com um receptor do retículo endoplasmático para liberar Ca++, aumentando, assim, os níveis de Ca++ intracelular, e o DAG ativa canais de membrana para Ca++, levando à uma resposta (contração).
Receptores, exemplos de sua localização e as respostas que eles provocam:
SNS:
α1 (localização: artérias e arteríolas) = receptores acoplados à proteína Gq => aumento de Ca++ => resposta= vasoconstricção.
α 2 (localização: vasos sanguíneos e também pode ser um autorreceptor, levando a uma diminuição da liberação de NT) = receptores acoplados à proteína Gi = induz vasoconstricção também.
β1 (localização: coração) = receptores acoplados à proteína Gs => AMPc aumenta => aumenta contração
β2 (localização: bronquíolos) = receptores acoplados à proteína Gs => AMPc aumenta => relaxamento de músculo liso => resposta: broncodilatação
PEGADINHA: POR QUE BETA 1 E BETA 2 SÃO ACOPLADOS À PROTEINA GS, MAS UM CAUSA CONTRAÇÃO DO CORAÇÃO E O OUTRO DILATAÇÃO DE MÚSCULO LISO (BRONCODILATAÇÃO)?? Porque o mecanismo de contração de músculo esquelético e cardíaco é diferente da contração de músculo liso! (REVISAR!!) 
β3 (localização: adipócitos) = receptores acoplados à proteína Gs => AMPc aumenta => lipólise
***Macetinho maroto: todos os receptores BETA são acoplados à proteína Gs!!!!
POR QUE ADRENALINA TÁ AQUI? Ela, assim como a NOR, também é uma catecolamina. Mas os neurônios produzem majoritariamente a NOR. A Adrenalina é liberada pela medula da ADRENAL em situações de luta e fuga, logo, não é um NT neste caso. Faz todo sentido o receptor BETA-2 ser mais sensível à ADRENALINA do que à NOR, pois, em situações nas quais precisamos ativar o SNS para poder lutar ou fugir, precisamos aumentar a oxigenação dos músculos (pra poder correr mais) e, então, fazemos broncodilatação (pra facilitar a respiração) e glicogenólise (pra disponibilizar energia)
Receptores do SNPS:
M1 (localização: gânglios autonômicos, SNC, glândulas) = receptores acoplados à proteína Gq = aumenta Ca++ intracelular = aumenta motilidade, aumenta secreção gástrica (são só alguns exemplos)
M2 (localização: miocárdio) = receptores acopladosà proteína Gi => AMPc não se eleva => diminuição da velocidade de condução dos impulsos elétricos do nodo sinoatrial para o atrioventricular = diminui a FC.
M3 (localização: glândulas, músculo liso, endotélio) = receptores acoplados à proteína Gq => aumenta Ca++ intracelular = broncoconstricção, aumenta a produção de muco, facilita micção...
M4 e M5 = não sei se o profº vai dar ênfase nesses, então não vamos nos preocupar por enquanto 
VER LOCALIZAÇÃO DOS RECEPTORES!!!!!!!!! CAI EM PROVA!!!!!!!