Anatomia Teórica

Prévia do material em texto

Anatomia Teórica
· Posição Anatômica
- Indivíduo em posição ereta, com a face voltada para frente, o olhar dirigido para o horizonte, membros superiores estendidos, aplicados ao tronco e com as palmas voltadas para frente.
· Conceito de Normal, Variação, Anomalia e Monstruosidade
-Normal: Se repete na maioria dos indivíduos
-Variação: Toda diferença que não prejudica a função
-Anomalia: Toda a diferença que prejudica a função
-Monstruosidade: Toda diferença incompatível com a vida
· Eixos e Planos de secção
-O plano que divide o corpo humano em metades direita e esquerda é denominado MEDIANO. Todas as secções feitas por planos paralelos ao mediano são uma secção SAGITAL (corte sagital) e os planos de secção são também chamados de sagitais.
-Os planos de secção que são paralelos aos planos ventral e dorsal são ditos FRONTAIS e a secção é também denominada FRONTAL.
-Os planos de secção que são paralelos aos planos cranial e ao podálico são HORIZONTAIS . A seção é denominada TRANSVERSAL, corte transversal.
· Princípios gerais da construção corpórea
-Metameria: Entende-se a superposição, no sentido longitudinal, de segmentos semelhantes, cada segmento corresponde a um metâmero.
-Paquimeria: É o princípio o qual o segmento axial do corpo, é constituído, esquematicamente, por dois tubos denominados Paquímeros
· Ventral/Dorsal: maior e contém a maioria das vísceras, e por isso, é também denominada paquímetro visceral.
· Dorsal/Neural: menor, compreende a cavidade craniana e o canal vertebral e aloja o sistema nervoso central.
-Estratificação: Todo corpo humano é formado de fora para dentro
-Antimeria: O corpo é formado por antímeros (2), direito e esquerdo semelhantes mas não iguais. É construído segundo o princípio da simetria bilateral.
· Osteologia
· Esqueleto
-Conjunto de ossos cartilagens e articulações
 
· Tipos de Ossificação
A. Ossificação Endocondral
 - A cartilagem morre deixando espaço para a formação do tecido ósseo através da diferenciação das células.
 - Ocorre a partir de um modelo cartilaginoso pré-existente.
 - Ex.: Ossos longos.
B. Ossificação Intramembranosa
 - Ocorre a partir de uma membrana conjuntiva onde aparecem centro de ossificação que vão aumentando de número e tamanho, se fundem e formam uma placa óssea.
 - Ex.: Ossos da calvária 
· Funções do Esqueleto
- Proteção
- Sustentação
- Local de armazenamento de íons Ca e P
- Sistemas de alavancas
- Local de produção de células sanguíneas
· Divisão do Esqueleto
1) Esqueleto Axial
-Ossos da cabeça, pescoço e tronco
2) Esqueleto Apendicular (pendurados)
-Ossos dos membros superiores e inferiores
· Cinturas ou Símbolos:
I. Cintura Torácica ou Escapular 
-Liga os ossos dos membros superiores ao esqueleto Axial
II. Cintura Pélvica
-Liga os ossos dos membros inferiores ao esqueleto Axial --- Ossos do quadril (ílio, ísquio e púbis) direito e esquerdo articulados formam o símbolo do membro inferior.
Hioide é o único osso que não se articula com nenhum outro osso, é considerado Sesamoide.
· Classificação dos Ossos
a. LongoSinostose
Perda da articulação por motivos funcionais, naturais.
- Comprimento superior a largura e espessura. Ex.: Fêmur, úmero, rádio, tíbia, falanges, fíbula.
b. Plano
- Comprimento e largura semelhantes e ambos superiores a largura. Ex.: Ossos do crânio como frontal, parietal, occipital e outros como escápula e osso do quadril.
c. Curto
- Comprimento, largura e espessura semelhantes. Ex.: Ossos do carpo e tarso. 
d. Irregular
- Não possui semelhança com nenhuma forma geométrica. Ex.: Vértebras e o osso temporal.
e. Pneumático
- Ossos que apresentam ar em seu interior, seios cheios de ar. Estão situados no crânio. Ex.: Ossos – Frontal, maxilar, temporal, etmóide e esfenóide. Anquilose
Perda da articulação por motivos patológicos ou traumáticos
f. Sesamoide
- Se desenvolvem na substância de certos tendões ou da cápsula fibrosa de certas articulações.
· Intratendíneos: se desenvolvem dentro de um tendão. Ex.: Patela
· Periarticulares: pequenos ossos que dão pequenos desvios ao tendão a fim de otimizar sua função.
· Parte do osso
•Epífise 
•Metáfise 
•Diáfise 
•Periósteo 
•Canal medular 
•Osso compacto 
•Osso esponjoso 
· Periósteo 
- Tecido conjuntivo que reveste todo o osso menos as superfícies articulares → Hialina
- É formada por dois folhetos 
· Externo membranoso
· Interno celular → Osteogênico
-Promove espessamento natural dos ossos
- Nutri os ossos
 - Um osso sem periósteo necrosa
· Artrologia
1. Articulação Fibrosa—Tecido Conjuntivo │ Basta observar
2. Articulação Cartilaginosa—Cartilagem │ qual substância
3. Articulação Sinovial—Líquido │ se sobrepõem
· Sinartrose
-Sem movimento—Articulação Fibrosa
· Anfiartrose
-Pouco movimento—Articulação Cartilaginosa
· Diartrose
-Amplo movimento—Articulação Sinovial
· Articulação Fibrosa
1. Suturas │ Depende da
Ou │ quantidade de
2. Sindesmose │tecido conjuntivo
1. Pouco tecido conjuntivo, não dá para ver ao olho nu
2. Muito tecido conjuntivo, é capaz de ser ver ao olho nu 
Ex.: Sindesmose Radio ulnar, entre o rádio e a ulna.
· Tipos de Suturas (1)
-Serrátil – Dente de serra
- Plana—Retilínea ou levemente curva
- Escamosa—Forma de Bisel 
 
-Especiais – Esquindilese – Um osso apresenta um sulco e o outro se encaixa no mesmo.
 – Gonfoses – Entre as raízes dos dentes e os alvéolos dentários (pequenas traves)
· Perda de uma articulação
-Sinostose—Perda da articulação por motivos funcionais, naturais.
-Anquilose— Perda da articulçao por motivos patológicos.
· Articulação Cartilagínea
1. Sínfise – Cartilagem fibrosa │ Tipo de
2. Sincondrose – Cartilagem Hialina │ Cartilagem
↓
Acaba se ossificando. Ex.: Esfeno com occipital
		
Sincondrose Esternal
· Articulação Sinovial 
-Há cavidade articular contendo líquido Sinovial
-Há cápsula articular – Folheto → Interno celular
 → Externo fibroso 
-Há cartilagem articular
-Ligamento Extra e Intra capsular estabilizam a articulação e são feitas por fibras de colágeno
-Membrana Sinovial, localizada no folheto interno celular, produz e absorve o líquido sinovial e reveste toda a cavidade articular com exceção da cartilagem articular
-A cartilagem articular, que de maioria é do tipo Hialina, apresenta uma propriedade Biofísica de adsorção facilitando o movimento.
Uma substância incorpora a outra como se fosse sua constituinte. Líquido sobre Líquido.
· Movimentos realizados pelos segmentos do corpo
-Angulares: Há diminuição ou aumento do ângulo existente entre o segmento que se desloca e aquele que permanece fixo. Diminuição é Flexão e Aumento é Extensão.
-Adução e Abdução: Movimentos nos quais os segmentos são deslocados, respectivamente, em direção ao plano mediano ou em direção oposta.
-Rotação: Há movimentação em torno do eixo longitudinal.
-Circundução: combinação de adução, extensão, abdução e flexão resulta na circundução.
· Classificação morfológicas das Articulações Sinoviais
· Articulações sinoviais simples e composta
-Quando apenas dois ossos entram em contato numa articulação sinovial diz-se que ela é simples (por exemplo, a articulação do ombro), quando três ou mais ossos participam da articulação ela é denominada composta (a articulação do cotovelo envolve três ossos: úmero, ulna e rádio) . 
Luxação: Perda total ou parcial da confluência das superfícies articulares.
· Articulação do joelho → Fêmur, Patela e Tíbia.
-Condilar—Há côndilos e com a perna fletida há movimento de rotação.
-Apresenta Menisco →Serve para aumentar a congruência. Amortecer os impactos.
-- Menisco Lateral—Mais fechado
-- Menisco Medial – Mais Aberto
· Cápsula articular 
-Membrana conjuntiva que envolve a juntura sinovial como um manquito (bolsa)
-Apresenta duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna).
Membrana Fibrosa—É mais resistente e podeestar reforçada, em alguns pontos, por feixes também fibrosos, que constituem os ligamentos capsulares, destinados a aumentar sua resistência. Ligamentos e cápsula articular tem por finalidade manter a união entre os ossos, mas além disso, impedem o movimento em planos indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados normais.
Membrana Sinovial—É a mais interna das camadas da cápsula articular. É altamente celular, sendo encarregada pela produção e reabsorção do líquido sinovial, sendo esse um ultrafiltrado do sangue.
 
· Sistema Muscular
· Unidade Motora
- É um conjunto de fibras (miócitos) musculares subordinadas a apenas uma fibra nervosa do neurônio (axônio)
-Cada fibra nervosa pode subordinar várias fibras musculares de mesmo diâmetro e densidade capilar.
-Os músculos são formados por várias unidades motoras.
-Pequenas: Músculos de precisão 
-Grandes: Músculos de Tração
· Partes de um músculo (aspecto macro)
-Fáscia: Feita de tecido conjuntivo ela recobre os ventres, assim, os protege e individualiza. 
-Ventre: Parte vermelha, contrátil é feita por fibras musculares.
-Tendão: É brilhante, não elástico e feito de colágeno.Loja muscular: Vários músculos, ventres, separados pela Fáscia. A Fáscia protege para que não aja desgaste das fibras durante a contração.
 
· Classificação dos músculos quanto à forma:
· Disposição paralela das fibras:
- Fusiforme: 
1. M. Bíceps Braquial Cabeça Longa e curta
2. M. Braquial
3. M. Bráquio-radial
4. M. Vasto Intermédio
5. M. Bíceps Femoral Cabeça Longa e Curta
6. M. Semitendinoso
7. M. Gastrocnémio Lateral e Medial
- Leque:
1. M. Peitoral Maior
2. M. Peitoral Menor
3. M. Deltóide
4. M. Supra Espinhal
5. M. Infra Espinhal
6. M. Subescapular
- Largo:
1. M. Glúteo Máximo, Médio e Mínimo
- Longo:
2. M. Sartório
· Disposição Oblíqua das fibras:
- Unipenado:
1. M.Tríceps Braquial Cabeça Longa
2. M. Vasto Lateral e Medial
- Bipenado:
1. M. Reto Femoral
2. M. Sóleo
- Multipenado:
1. M. Peitoral Maior
2. M. Peitoral Menor
3. M. Deltóide
4. M. Supra Espinhal
5. M. Infra Espinhal
6. M. Subescapular
- Semipesado:
1. M. Semimembranoso
· Classificação quanto à origem:
- Bíceps: Duas origens e uma inserção 
1. M. Bíceps Braquial Cabeça Longa
2. M. Bíceps Braquial Cabeça Curta
3. M. Bíceps Femoral Cabeça Longa
4. M. Bíceps Femoral Cabeça Curta
- Tríceps: Três origens e uma inserção
1. M. Tríceps Braquial Cabeça Longa
2. M. Tríceps Braquial Cabeça Lateral
3. M. Tríceps Braquial Cabeça Média
4. M. Gastrocnêmio medial
5. M. Gastrocnêmio lateral
6. M. Sóleo
- Quadríceps: Quatro origens e uma inserção
1. M. Reto Femoral
2. M. Vasto Lateral
3. M. Vasto Medial
4. Vasto Intermédio
· Classificação quanto à inserção:
- Policaudado: 
1. M. Extensores dos Dedos da Mão e Pé
2. M. Flexores dos Dedos da Mão e Pé
· Classificação quanto ao ventre
- Digástrico:
1. M. Digástrico
2. Reto do Abdômen
· Sistema respiratório
· Nariz
a. Nariz externo
b. Cavidade nasal
c. Seios paranasais
b. Cavidade nasal
-Comunica-se com o meio externo através das narinas, anteriormente, e com a porção nasal da faringe posteriormente, através das coanas. As coanas marcam os limites entre a cavidade nasal e a nasofaringe.
-É dividida em metade direita e esquerda pelo septo nasal → Constituído pelos ossos Vômer e Lâmina perpendicular do osso etmóide e pela cartilagem do septo nasal. 
-Fibrisas—Pelos do nariz que são um purificador de ar.
-Conchas nasais—Projetam-se na cavidade nasal, estão encobertas por mucosa e delimitam os meatos. O meato superior fica entre a concha superior e média; o meato médio entre a concha média e inferior e o meato inferior sob a concha inferior. Conchas Superior e Média são do Etmóide, já a Inferior é isolada.
c. Seios paranasais
-Cavidades em alguns ossos do crânio.
- Há: Seio Frontal, Maxilar, Etmoidal e Esfenoidal
- O seio esfenoidal desemboca acima da concha superior; os seios etmoidais no meato superior e médio, sendo que neste último abrem-se também os orifícios de comunicação com os seios frontal e maxilar.
· Faringe
a. Nasofaringe
-Apresenta o Óstio faríngico da tuba auditiva, que permite a regulação de pressão do ar externo a daquele contido na cavidade timpânica. Este óstio da acesso a tuba auditiva nesta porção e faz capaz de que bactérias infecciosas instaladas na nasofaringe chegue aos ouvidos caso o indivíduo assoe o nariz com muita força; ele ainda é protegido pelos tórus tubário
-A tonsila faríngea involui após o nascimento, antes ela ocupa toda a cavidade da nasofaringe impedindo passagem de ar, com o tempo se essa tonsila não se involuir será chamada de adenoide e precisará ser rancada. CUIDADO: caso o procedimento seja feito incorretamente e o cirurgião acabar tirando o torus tubário o paciente sofrerá com infecções constantes já que o óstio faríngico da tuba auditiva ficará exposto.
· Laringe
a. Esqueleto da laringe 
b. Definição de Glote
c. Divisão interna da Laringe
a. -Apresenta esqueleto cartilaginoso:
 -Cartilagem tireóide, cricóide, aritenóide, epiglótica, corniculada e cartilagem cuneiforme. 
-No total apresentam 9 cartilagens já que há 3 pares e 3 ímpares:
 -Cartilagens Pares — Aritenóide, corniculadas e cuneiformes.
 -Cartilagens ímpares — Tireóide, epiglótica e cricóide.
b. - Glote é o ESPAÇO compreendido entre as pregas vestibulares acima, pregas vocais abaixo e os ventrículos da laringe lateralmente
c. - A porção da cavidade da laringe situada acima das pregas vestibular é o VESTÍBULO, que se estende até o orifício de entrada da laringe, o ÁDITO DA LARINGE. O espaço compreendido entre as pregas vestibulares e vocais é a GLOTE, enquanto que aquele situado abaixo das pregas vocais é a CAVIDADE INFRAGLÓTICA que se continua com a cavidade da traqueia.
- Ordem: VESTÍBULO
 ÁDITO DA LARINGE
 GLOTE
 CAVIDADE INFRAGLÓTICA
 
 
· Traqueia
Constituída por uma série de semi anéis (em forma de C ) cartilagíneos sobrepostos e ligados entre si pelos ligamentos anulares.
-Carina traqueal → Cartilagem Carina: Último anel traqueal que dá preferência ao brônquio direito.
-Traqueostomia – Eletivo
-Traqueotomia – Emergencial
-Cricotomia – Se perfurar o ligamento cricotireóideo, há perigo de se ferir as pregas vocais.
· Brônquios
-Direito -Esquerdo
 -Maior diâmetro -Menor diâmetro 
 -Mais vertical -Mais horizontal 
O Brônquio de 1° ordem Direito é mais vertical e de maior diâmetro, esse se ramifica em 3 de 2° ordem: Brônquio lobar superior, médio e inferior. Nos Brônquios de 2° ordem se originam os de 3° ordem.
O Brônquio de 1° ordem esquerdo é mais horizontal e de menor diâmetro, esse se ramifica em 2 de 2° ordem: Brônquio lobar superior e inferior. Nos Brônquios de 2° ordem se originam os de 3° ordem.
Mediastino: Região mediana entre os dois pulmões.
· Pleura
-Saco seroso que envolve o pulmão.
-Apresenta dois folhetos: Pleura pulmonar e pleura parietal.
 -Pleura pulmonar: Reveste a superfície do pulmão
 -Pleura parietal: Recobre a face interna da parede do tórax
-Cavidade da Pleura: é um espaço virtual entre a pleura pulmonar e parietal que contém um líquido de espessura capilar que permite o livre deslizamento de um folheto contra o outro nas constantes variações de volume do pulmão. Dentro da cavidade pleural a pressão é subatmosférica. 
· Sistema Circulatório
· Coração
- Vasos que chegam e partem de cada câmara cardíaca 
· Átrio Direito: Chega as veias cavas (superior e inferior)
· Ventrículo Direito: Parte o tronco (artéria) pulmonar, porém conduz sangue venoso.
· Átrio Esquerdo: Chegam 4 veias pulmonares (duas de cada pulmão), porém conduzem sangue arterial.
· Ventrículo Esquerdo: Parte a artéria aorta.
· Pericárdio
-Evolve o coração e permite seu livre batimento
-Feito de tecido conjuntivo
-Apresenta dois folhetos: Externo Fibroso e Interno Seroso
-No Interno temos 2 Folhetos
 -Lâminavisceral do pericárdio seroso – No miocárdio
 -Lâmina parietal do pericárdio seroso – O pericárdio (junto ao folheto fibroso)
-Pericardite – Acúmulo de líquido na cavidade do pericárdio.
-Ligamentos:
 1. Esternopericárdico superior
 2. Esternopericárdico inferior
 3. Pericárdico Frênico – Liga ao diafragma
 4. Pericárdico Vertebral
· Sistema de Condução (elétrico)
-O controle da atividade cardíaca é feito através do vago (inibindo) e do simpático (estimulando). Estes nervos agem sobre o NÓ SINU-ATRIAL, formação na parede do átrio direito. Daí, ritmicamente, o impulso espalha-se pelo miocárdio chegando ao NÓ ATRIOVENTRICULAR, localizado na porção inferior do septo interatrial e se propaga aos ventrículos através do FEIXE ATRIOVENTRICULAR (FEIXE DE HIS). Este emite ramos os ramos direito e esquerdo que se ramificam na rede de FIBRAS DE PURKINJE, responsável da despolarização e contração do miocárdio ventricular.
-Ordem de ocorrência: Impulso elétrico é dado pelo NÓ SINU-ATRIAL
 Espalhamento desse impulso até o NÓ ATRIOVENTRICULAR
 Se propaga pelo FEIXE ATRIOVENTRICULAR (FEIXE DE HIS)
 Se ramifica na Rede de FIBRAS DE PURKINJE
· Tipos de Circulação
A. Circulação Pulmonar (pequena circulação) 
B. Circulação Sistêmica (grande circulação)
C. Circulação Colateral
D. Circulação Portal
E. Circulação Fetal
A. Parte do ventrículo direito pelo tronco pulmonar e após o sangue ser oxigenado volta para o átrio esquerdo pelas 4 veias pulmonares.
B. Parte do ventrículo esquerdo através da aorta, vai até os tecidos e volta ao coração pelas veias cava, superior e inferior, no átrio direito.
C. É uma circulação acessória, se encontra ao lado da aorta.
D. É uma circulação que se estabelece numa veia interposta nas duas redes capilares.
E. É a circulação do feto
- Diferenças entre a Circulação do Feto e do Adulto normal
 -No Adulto não se encontra:
 -Ducto Venoso vira Ligamento Venoso
 -Forame Oval vira Fossa Oval
 -Ducto Arterioso vira Ligamento Arterioso
 -Placenta desaparece (na placenta capilares do feto e da mãe se entrelaçam e fazem as trocas gasosas e de nutrientes)
 -Resquícios da Circulação fetal
 -Cicatriz umbilical
 -Fossa Oval
 -Ligamento venoso no fígado
 -Ligamento arterioso
· Sistema Linfático
É um sistema formado por vasos e órgãos linfóides e nele circula a linfa, SENDO BASICAMENTE UM SISTEMA AUXILIAR DE DRENAGEM.
-Órgãos Linfóides
 -Baço, os linfonodos (nódulos linfáticos), as tonsilas palatinas (amígdalas), a tonsila faríngea (adenoides) e o timo.