Leucoplasia X Ceratose Friccional

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Leucoplasia 
 
X 
Ceratose Friccional 
 
 
Leucoplasia: 
 Placa ou mancha branca que não pode ser caracterizada clinicamente ou patologicamente 
como qualquer outra doença, com risco aumentado de desenvolver um câncer; 
 
 É a mais comum das lesões com potencial de malignização que podem ocorrer na 
cavidade oral; 
 Lesão esbranquiçada; 
 
 Termo estritamente clínico e não implica uma alteração histopatológica específica do 
tecido (laudo especifica a displasia e as alterações); 
 
 A definição de leucoplasia é incomum e torna o diagnóstico dependente não apenas da 
aparência clínica, mas também da exclusão de outras doenças que se manifestam como 
placas brancas na mucosa oral; 
 
 Acomete mais o sexo masculino, sendo pacientes acima de 40 anos; 
 
 Localização: Vermelhidão do lábio, língua e assoalho de boca; 
 
 Fatores Etiológicos: 
 
 Cigarro; 
 
 Álcool; 
 
 Exposição solar; 
 
 Microorganismos. 
 
 Classificação / Aspecto Clínico: 
 
 Leucoplasia delgada; 
 
 Leucoplasia espessa ou homogênea; 
 
 Leucoplasia granular ou nodular; 
 
 Leucoplasia verrucosa; 
 
 Leucoplasia salpicada (eritroleucoplasia). 
 
 Evolução: 
 
 Histopatológico: 
 
 Hiperceratose; 
 
 Acantose; 
 
 Presença de infiltrado inflamatório; 
 
 Presença de displasia. 
 
 Displasia Epitelial: 
 
 Hipercromatismo nuclear (núcleo mais corado); 
 
 Nucléolos evidentes; 
 
 Aumento da relação núcleo/citoplasma; 
 
 Aumento do volume celular; 
 
 Disceratose; 
 
 Aumento da atividade mitótica. 
 
 Tipos de Displasias: 
 
 Displasia leve: Alterações limitadas à camada basal; 
 
 
 Displasia moderada: Alterações na camada basal e espinhosa; 
 
 
 Displasia severa: Alterações em todas as camadas do epitélio; 
 
 Carcinoma in Situ: 
 
 Alterações em todas as camadas do epitélio sem invasão no tecido conjuntivo. 
 
 Carcinoma de Células Escamosas: 
 
 Alterações em todas as camadas do epitélio com invasão no tecido conjuntivo. 
 
 Diagnóstico e Tratamento: 
 
 Diagnóstico por exclusão; 
 
 Biópsia incisional: Resultado histopatológico obrigatório; 
 
 Displasia leve, moderada ou severa: Cirurgião-Dentista pode realizar a remoção cirúrgica; 
 
 Excisão cirúrgica: Bisturi frio ou elétrico, laser de alta potencia e criocirugia. 
 
Ceratose Friccional: 
 Lesão esbranquiçada; 
 
 Relacionada a um trauma; 
 
 Tipos de Ceratose: 
 
 Friccional: Próteses mal adaptadas, mal oclusão, hábitos parafuncionais. 
 
 Térmica: Alimentos quentes e hábito de fumar; 
 
 Química: Aspirina, peróxido de hidrogênio, formocresol. 
 
 Características Histopatológicas: 
 
 Hiperceratose; 
 
 Acantose; 
 
 Infiltrado inflamatório. 
 
 Tratamento: 
 
 Remoção do fator causal; 
 
 Não apresenta qualquer potencial 
maligno;