Adatações celulares

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LESÕES E ADAPTAÇÕES CELULARES
 
Homeostase:
· A célula normalmente está confinada a uma faixa mais ou menos estreita de estrutura e função por seus programas genéticos de metabolismo, diferenciação e limitações.
· Entretanto, é capaz de atender às demandas fisiológicas normais – homeostasia normal.
Conceitos:
· Adaptação celular: é um estado da célula entre o normal e a lesão.
· Adaptações fisiológicas: representam respostas das células à estimulação normal por hormônios ou substâncias químicas endógenas. Ex:  da mama na lactação.
· Adaptações patológicas: conferem às células a capacidade de sobreviver em seu ambiente e talvez escapar de lesões.
Adaptações celulares:
· Resposta celular:
· Hiperplasia ( demanda e estímulo externo).
· Hipertrofia ( demanda e estímulo externo).
· Atrofia ( nutrientes e fatores de crescimento).
· 
· Metaplasia (mudança de um estado para outro).
Hiperplasia:
· número de células (órgãos e tecidos) aumento do volume
· simultaneamente com hipertrofia (pode ser desencadeada pelo mesmo estímulo).
· crescimento induzido por hormônio no útero envolve aumento do número (hiperplasia) e tamanho (hipertrofia) de células.
· pode ser fisiológica ou patológica.
Hiperplasia fisiológica:
· Hiperplasia hormonal ( capacidade funcional do tecido):
- epitélio glandular da mama (puberdade);
- útero (gravidez).
· Hiperplasia compensatória ( massa do tecido após dano):
- regeneração do fígado (hepatectomia parcial).
Hiperplasia patológica:
· causas: estimulação hormonal excessiva (hiperplasia do endométrio) ou ação excessiva de fatores de crescimento sobre células-alvo.
· processo controlado: regride quando retirado estímulo (≠ câncer).
· importante na cicatrização (fibroblastos e células endoteliais).
Hipertrofia:
· tamanho de células aumento do tamanho do órgão.
· síntese de componentes estruturais
· hiperplasia + hipertrofia (células capazes de dividir).
· causas: desencadeada por demanda fisiológica ou estimulação hormonal específica.
· células do músculo estriado – aumento da carga de trabalho.
· pode ser fisiológica ou patológica.
Atrofia:
· redução do tamanho da célula por perdas de substâncias celulares.
· resposta adaptativa, podendo levar a morte celular.
· pode ser fisiológica ou patológica.
· atrofia fisiológica – desenvolvimento embrionário (notocórdio), útero diminui de tamanho após o parto.
· atrofia patológica – depende da causa (localizada ou generalizada).
· Causas:
· Redução da carga de trabalho (desuso).
· Perda da inervação (lesão do nervo).
· Redução do suprimento sanguíneo (isquemia).
· Nutrição inadequada.
· Perda da estimulação endócrina (menopausa).
· Envelhecimento (atrofia senil).
· Pressão.
· Mecanismos:
· Afetam o balanço entre síntese e degradação de proteínas.
· Aumento da degradação proteica parecer ter papel importante (lisossomos)
· Fatores desencadeantes da degradação: hormônios e citocinas.
Metaplasia:
· Alteração reversível na qual um tipo celular adulto (epitelial ou mesenquimal) é substituído por outro.
· Adaptação ao estresse (substituição por células mais resistentes).
· Epitélio colunar escamosa (mais comum) – fumantes (traqueia e brônquios).
· Metaplasia do tecido conjuntivo:
· Formação de cartilagem, osso ou tecido adiposo em tecido que normalmente não contêm esses elementos.
- miosite ossificante (osso em tecido muscular – fraturas)
· Mecanismos:
· Reprogramação de células-tronco do tecido ou de células mesenquimais não diferenciadas do tecido conjuntivo.
· Sinais desencadeadores: citocinas, fatores de crescimento e componentes da matriz celular.