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O que determina a saúde das populações? → Renda, maior escolaridade, acesso a informações, trabalho, questões sanitárias, alimentação... → Contextualização: a OMS define como condições sociais que as pessoas vivem e trabalham dentro do quais a vida transcorre 2005: OMS criou a Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais de Saúde, com o objetivo de promover em abito internacional uma tomada de consciência sobre a importância dos determinantes de saúde na situação de saúde das populações ao nível global Importância: fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam na qualidade de saúde • Os determinantes sociais tem impacto direto na saúde – “causas das causas” Desigualdades: diferenças sistemáticas na situação de saúde dos grupos populacionais Inequidades: desigualdades de saúde que além de sistemáticas e relevantes são também evitáveis, injustas e desnecessárias → No Brasil (2006) ficou definido: “saúde é um bem público e deve ser construído com a participação solidária de todos os setores da sociedade brasileira”. Decreto presidencial de 13/03/2006. → A CDSS refere que para promover saúde deve-se intervir sobre os determinantes: PROXIMAIS: fatores comportamentais e de estilo de vida. INTERMEDIÁRIOS: comunidades e suas relações. DISTAIS: macroestrutura econômica, sociais e cultural. → Para que as intervenções nos diversos níveis do modelo sejam viáveis, efetivas e sustentáveis, devem ser fundamentadas em 3 pilares básicos: Evidências científicas: ao desvendar os mecanismos através dos quais as causas básicas produzem as iniquidades em saúde, nos indicam onde e como devemos intervir para reduzir as iniquidades. Intersetorialidade: para articular os esforços dos diversos setores relacionados aos DSS; Participação Social: para garantir o apoio político para a redistribuição de poder e recursos. → A mudança dos determinantes acontece de forma gradativa e continua • Importância de enxergar as necessidades, e ter diferentes níveis de atuação • Importância de ter uma profissão e integrar no mercado de trabalho Soluções: → Reduzir as iniquidades em saúde → Melhorar as condições de saúde e de bem-estar, promover o desenvolvimento e alcançar objetivos gerais no campo da saúde → Promover ações com prioridades sociais; além do campo da saúde – e que dependem de melhores níveis de igualdade Determinantes Sociais da Saúde