Sistemas adesivos parte 1

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Sistemas adesivos 
 
Histórico; 
 Adesão ao esmalte (buonocore, 1955) 
 Adesão a dentina (fusayama, 1979; Nakabayashi, 1982) 
 Conceitos; 
 Adesão; 
em odontologia podemos definir adesão como processo mediante a qual 
unimos materiais restauradores a substratos dentais. Essa união é 
conseguida pela aplicação de um agente intermediário denominado 
adesivo dental. 
 Tipos de adesão; 
 União mecânica; penetração de um material em um outro diferente. 
 União química; forças covalentes ou iônicas. 
 União física; força de wan der waals e pontes de hidrogênio. 
 
Substratos dentários; 
 
União ao esmalte; 
A adesão ao esmalte é um procedimento seguro e eficiente, que garante a 
qualidade de selamento marginal a longo prazo. A adesão ao esmalte é mais 
fácil que na dentina, devido a sua composição favorecer a uma melhor adesão 
a esses tecidos. 
 
Composição; 
 5% de substancia orgânica e água 
 95% de substancia inorgânica 
 
 
 Confecção de bisel: Algumas das formas de melhorar a adesão ao 
esmalte é utilizar a confecção de um bisel (arredondamento de ângulos 
cavos superficiais) em estrutura de esmalte. Essa técnica irá 
proporcionar alguns benefícios, dentre eles; 
 Remoção de esmalte prismático. 
 Expõe os prismas de esmalte de forma transversal. 
 Aumenta a área de superfície. 
 Aumenta a retenção do material restaurador. 
 Melhora a estética 
OBS; técnica do bisel é utilizada em dentes anteriores 
 Limitações na união em esmalte; 
 Hipercalcificação. 
 Contaminação por sangue ou saliva 
 Contaminação por eugenol ou outros óleos 
 Ausência de bisel 
 Após um clareamento dental 
 Adesivo subpolimerizado (não polimerizado corretamente) 
 
 
União a dentina; 
A maior complexidade da dentina acarreta em maiores cuidados na atenção de 
uma adesão mais efetiva. 
Composição; 
 25% de substancia orgânica e água 
 75% de substancia inorgânica 
 Heterogenia 
 Possui túbulos centenários (em maior quantidade próximo a polpa) 
 
 Limitações a união em dentina; 
 Dentina profunda (possui maior quantidade de túbulos dentinarios e 
maior umidade) 
 Dentina esclerosada (dentina hipermineralizada, ou seja, não responde 
tão bem ao condicionamento ácido) 
 Dentina afetada por carie 
 Dentina em contato prévio com outros materiais 
 Lesões cervicais não cariosas (dentinas mais mineralizadas) 
 
Composição dos sistemas adesivos; 
Os sistemas adesivos são combinações de monômeros resinosos de diferentes 
pesos moleculares e viscosidades. 
 
 Monômeros hidrofóbicos; (aversão a água) 
 Normalmente de maior peso molecular e mais viscoso 
 Produto com maior resistência mecânica e estabilidade 
 
 Monômeros hidrofílicos; (não aversão a água) 
 Compatibilidade com o substrato dentinario 
 Material com maior sorção de água 
 
Composição dos sistemas adesivos; 
 Ácido: Desmineraliza as estruturas dentarias e cria retenções. 
 Soluções acidas empregadas para condicionar o substrato dental para 
receber o sistema adesivo. 
 Remove a porção mineral da dentina. 
 Exposição das fibras de colágeno 
 Remoção da smear layer 
 Aumenta a rugosidade superficial do esmalte 
 Desmineralizações seletivas dos prismas de esmalte 
 Retenções micromecânicas 
 Aumento da energia de superfície (maior porosidade) 
 Ácidos fosfórico a 35-37% de concentração 
 
 Primer: monômeros hidrofílicos; permitem que o adesivo seja 
compatível com a umidade natural do substrato dentário. 
 Solução de monômeros resinosos dissolvidos em solventes 
orgânicos; 
 Vai servir para permitir a infiltração dos monômeros hidrofóbicos. 
 Parte hidrofílica do material. 
 Quando o primer é aplicado, ele suga a água junto com o solvente 
em sua composição, e vai evapora-los para fora. 
 
 
 Adesivo: monômeros hidrofóbicos; tem maior peso molecular e são 
mais viscosos, são incorporados para conferir maior resistência 
mecânica e estabilidade. 
 monômeros resinosos hidrofóbicos dissolvidos em solventes 
 
 
Smear layer; Camada de 
esfregaço aderida a 
superfície da dentina criada 
pela preparação de esmalte 
 penetram nas microporosidades do esmalte, espaços interfibrilares e 
túbulos dentinarios 
 
 
 
 
 Camada hibrida; A camada hibrida é a infiltração do sistema adesivo no 
esmalte e na dentina. 
 
Camada hibrida satisfatória; 
1. Criação das vias de difusão (utilização de ácido fosfórico) 
2. Difusão (penetração do primer e adesivo) 
3. Polimerização do adesivo 
 
 Solvente está presente tanto 
no primer como no adesivo