O DESAFIO PARA A SAUDE NAS CAPITAIS

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O DESAFIO PARA A
SAÚDE NAS CAPITAIS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE – GRADUAÇÃO EM MEDICINA – SAÚDE COLETIVA – PROF. RANULFO CARDOSO
JOÃO PAULO – JOSÉ PAULO – LUCAS CLAYTON – MARCELO GURGEL – MATHEUS ARAUJO – RUTH AVENIAS
• ESTRATÉGIAS PECULIARES;
• BOA VISTA, CUIABÁ, CURITIBA, FLORIANÓPOLIS, MACAPÁ, PALMAS, 
SALVADOR, SÃO LUÍS, TERESINA E VITÓRIA;
• TROCA DE GESTÃO;
• AUSÊNCIA DE INFORMAÇÕES;
• SUCATEAMENTO DA REDE;
• NECESSIDADE DE RECONSTRUÇÃO;
• PROMESSAS X SITUAÇÃO ATUAL;
INTRODUÇÃO
• RELATOS COMUNS:
• ESTRUTURAR A REDE DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE;
• INVESTIR NA ATENÇÃO BÁSICA;
• ENFRENTAR O SUBFINANCIAMENTO DO SISTEMA;
• A GRANDE DEMANDA DAS CAPITAIS EXIGE MAIOR PARTICIPAÇÃO DOS 
GOVERNOS ESTADUAIS E DO MINISTÉRIO DA SAÚDE;
INTRODUÇÃO
• INSERÇÃO DO TERMO SAÚDE NOS PROGRAMAS DE GOVERNO DOS 
CANDIDATOS MAJORITÁRIOS A PREFEITO NAS CAPITAIS;
• FORAM ESCOLHIDAS DUAS CAPITAIS POR REGIÃO;
• ENTRE OS DEZ SECRETÁRIO, OITO SÃO MÉDICOS;
• BAIXA CITAÇÃO DO SUS;
PONTO DE PARTIDA
• PROBLEMAS:
• DÍVIDA HERDADA;
• ESTRUTURA FÍSICA SUCATEADA;
• ROTAÇÃO FORA DO COMUM DE SECRETÁRIOS DE SAÚDE;
• SERVIDORES SEM FÉRIAS, ABONO SALARIAL.
• DESAFIOS
• PAGAR A DÍVIDA;
• MANTER A PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE;
• AUMENTAR A COBERTURA DO ESF – ATENÇÃO BÁSICA.
BOA VISTA
• O QUE FOI FEITO
• LIMITAÇÃO DO NÚMERO DE CARGOS COMISSIONADOS CONTRATADOS;
• DIMINUIR A QUANTIDADE DE SERVIDORES CONTRATADOS TEMPORÁRIOS;
• IMPEDIR DESVIO DE FUNÇÃO;
• CONTRATAÇÃO DE PROFISSIONAIS.
• ATUALMENTE
• IMIGRAÇÃO DE VENEZUELANOS LOTANDO O SISTEMA DE SAÚDE (20%);
• MUITAS FILAS;
• ATENDIMENTO INSUFICIENTE;
• POUCOS MÉDICOS, DEVIDO A REDUÇÃO DO MAIS MÉDICOS (DOS 79 MÉDICOS 
QUE ATENDEM NO SERVIÇO BÁSICO, 53 SÃO DO PROGRAMA);
• CONTRATAÇÃO DE PROFISSIONAIS.
BOA VISTA
• PROBLEMAS:
• ALTA DEMANDA ATRAÍDA PELO DESENVOLVIMENTO AGROPECUÁRIO;
• ALTO NUMERO DE PESSOAS VIVENDO DE CONDIÇÕES SUB-HUMANAS –
DIFICULDADE NO ATENDIMENTO;
• PRONTO SOCORRO QUE FUNCIONA COMO HOSPITAL;
• ESTRUTURA FÍSICA ANTIGA;
• FILAS, FALTA DE LEITOS E PROFISSIONAIS;
• DÉFICIT DE 50% DE MÉDICOS;
• RECEITA DE APENAS 95MIL;
• ESF COBREM APENAS 65% DA CIDADE
CUIABÁ
• DESAFIOS
• OTIMIZAR E FISCALIZAR O DINHEIRO QUE VAI PARA A SAÚDE;
• O QUE FOI FEITO;
• INVESTIMENTO DE 10MILHOES;
• TRIAGEM NO ATENDIMENTO BÁSICO.
• ATUALMENTE
• ESCÂNDALOS NA SAÚDE COM CONTRATOS POR INDICAÇÃO E NEPOTISMO;
• FALTA DE MÉDICOS;
• RETIRADA DA GRATIFICAÇÃO DOS SERVIDORES DA SAÚDE.
CUIABÁ
• OBJETIVOS:
• AMPLIAÇÃO DO SISTEMA;
• MELHORAR A QUALIDADE;
• ACESSIBILIDADE- VALORIZAÇÃO DO PROFISSIONALDESAFIO;
• TROCA E ADAPTAÇÃO A NOVA GESTÃO;
• DÉFICIT ORÇAMENTÁRIO ATRAVÉS;
• PARCERIAS- REALOCAÇÃO DE RECURSOS;
• INVESTIMENTO EM PROGRAMAS DE PREVENÇÃO E VALORIZAÇÃO DA MEDICINA 
DA COMUNIDADE.
CURITIBA
• OBJETIVOS:
• AMPLIAÇÃO DO SISTEMA;
• MELHORAR A QUALIDADE;
• ACESSIBILIDADE- VALORIZAÇÃO DO PROFISSIONALDESAFIO;
• TROCA E ADAPTAÇÃO A NOVA GESTÃO;
• DÉFICIT ORÇAMENTÁRIO ATRAVÉS;
• PARCERIAS- REALOCAÇÃO DE RECURSOS;
• INVESTIMENTO EM PROGRAMAS DE PREVENÇÃO E VALORIZAÇÃO DA MEDICINA 
DA COMUNIDADE.
FLORIANÓPOLIS
• PROBLEMAS:
• FALTA DE INFORMAÇÕES ENTRE A TRANSIÇÃO DE GOVERNO
• ALTO NUMERO DE PESSOAS VIVENDO DE CONDIÇÕES SUB-HUMANAS –
DIFICULDADE NO ATENDIMENTO;
• ESTRUTURA FÍSICA ANTIGA;
• AMBULÂNCIAS SUCATEADAS
• 3 MESES DE SALÁRIOS E 13° ATRASADOS
• PERCA DE RECURSOS 
MACAPÁ
• DESAFIOS:
• ADERIR AO PROGRAMA DE AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA ATENÇÃO BÁSICA
• EQUILIBRAR GASTOS
• CONTRATAR PROFISSIONAIS ESPECIALIZADOS 
• DIRECIONAR INVESTIMENTOS
• O QUE FOI FEITO
• DE MAL A PIOR
• ATUALMENTE
• ESCÂNDALOS NA SAÚDE COM CONTRATOS E MÁ GESTÃO
• FALTA DE PROFISSIONAIS
• CONTAS ATRASADAS 
MACAPÁ
• PROBLEMAS:
• ESTRUTURA FÍSICA SUCATEADA;
• DÉFICIT DE PROFISSIONAIS;
• SERVIDORES SEM FÉRIAS, ABONO SALARIAL, 13° SALÁRIO;
• ALTOS CUSTOS COM ALUGUEL;
• APENAS 80% DE COBERTURA.
• DESAFIOS
• QUITAR DÍVIDAS COM OS FUNCIONÁRIOS;
• MANTER A PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE;
• AUMENTAR A COBERTURA DA ATENÇÃO BÁSICA;
• CONTRATAR MAIS PROFISSIONAIS.
PALMAS
• O QUE FOI FEITO:
• CONTRATAÇÃO DE NOVOS PROFISSIONAIS;
• DIMINUIR A QUANTIDADE DE SERVIDORES CONTRATADOS TEMPORÁRIOS;
• CRIAÇÃO DA “FUNDAÇÃO CASA DE SAÚDE PÚBLICA”;
• AMPLIAÇÃO DA COBERTURA.
• ATUALMENTE
• 4° MELHOR ESTADO EM QUALIDADE DO SISTEMA DE SAÚDE PELE URBAN 
SYSTEMS;
• COBERTURA TOTAL NA SAÚDE PRIMÁRIA E 80% SAÚDE BUCAL;
• 20 UNIDADES PRÓPRIAS, PRONTAS PARA RECEBER ATÉ 30 ESPECIALIDADES.
PALMAS
• INFORMAÇÕES INSUFICIENTES; 
• MENOR BAIXA DE COBERTURA EM SAÚDE DA FAMÍLIA 12,7 DO PAÍS;
• REDE BÁSICA DESESTRUTURADA;
• CAPITAL BRASILEIRA QUE MENOS INVESTE EM SAÚDE;
• MÁ ADMINISTRAÇÃO DE RECURSOS COM DESVIOS DE VERBA;
• FILAS PARA CONSEGUIR ATENDIMENTO MÉDICO.
SALVADOR
• CALAMIDADE DECRETADA;
• PARCA INFRAESTRUTURA;
• ESCASSEZ DE INSUMOS; 
• SUPERLOTAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE;
• DÍVIDAS HERDADAS DAS GESTÕES ANTERIORES;
• AÇÃO PARALELA DO ESTADO.
SÃO LUÍS
• RECURSOS PER CAPITA PARA A SAÚDE
SALVADOR X SÃO LUÍS
REGIÃO 2013 2014 2015 2016 2017
brasil 1.257,36 1300,86 1270,72 1237,31 1271,65
salvador 204,31 236,63 246,37 243,80 243,40 
são luís 452,26 446,04 397,76 458,95 431,19
• GESTÃO DE SAÚDE SEGMENTADA;
• ANTES A SAÚDE ERA GERIDA APENAS PELA FMS;
• COMPETÊNCIAS TRASFERIDAS PARA TRÊS NOVOS ÓRGÃOS:
• FUNDAÇÃO DE ASSISTÊNCIA
• RESPONSÁVEL PELA ATENÇÃO BÁSICA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE;
• A FUNDAÇÃO HOSPITALAR DE TERESINA(FHT):
• ENCARREGADA DE GERIR OS 11 HOSPITAIS MUNICIPAIS;
• E, A SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO MUNICÍPIO, LIGADA A QUESTÕES POLÍTICAS;
• A SECRETARIA DE SAÚDE ESTÁ COMPOSTA POR TRÊS DIRETORIAS:
• PLANEJAMENTO;
• REGULAÇÃO E AVALIAÇÃO DO ATENDIMENTO, EXAMES E INTERNAÇÕES;
• ADMINISTRATIVO-FINANCEIRO.
TERESINA
• O ORÇAMENTO É DE APROXIMADAMENTE 706 MILHÕES, DISTRIBUÍDOS 
ENTRE OS TRÊS ÓRGÃOS, O QUE NÃO FOI INFORMADO O QUANTO É A 
PARCELA DIVIDIDA PARA OS ÓRGÃOS;
• NO TOCANTE A ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA, A COBERTURA É DE 
QUASE 90%, COM 88 UNIDADES E 213 EQUIPES;
• A NOVA GESTÃO TENTA UMA POLÍTICA DE NEGOCIAÇÃO COM 
MUNICÍPIOS VIZINHOS, PARA QUE OFEREÇAM SOLUÇÕES AOS SEUS 
USUÁRIOS, VISTO QUE, CERCA DE 30% DOS ATENDIMENTOS, SÃO 
PROVENIENTES DO INTERIOR E DOS ESTADOS DO MARANHÃO E 
TOCANTINS;
TERESINA
• O MAIOR PROBLEMA APRESENTADO PELA SECRETARIA DE SAÚDE, SÃO 
USUÁRIOS DE OUTROS MUNICÍPIOS, O QUE DIFICULTA ATENDER A 
DEMANDA.
• É UM PROBLEMA MOSTRADO NÃO SÓ EM VITÓRIA, MAS EM TODOS OS 
GRANDES CENTROS.
• EM 2013 DE ACORDO COM A SECRETÁRIA DE SAÚDE MUNICIPAL, SONY 
AFIRMOU QUE A REDE ESTÁ BEM ESTRUTURADA E QUE O DESAFIO DA 
GESTÃO ERA QUALIFICAR AINDA MAIS OS SERVIÇOS OFERECIDOS.
• COM UM ORÇAMENTO DE 270 MILHÕES PARA AQUELE ANO, DARIA PARA 
ATENDER AS NECESSIDADES.
VITÓRIA
• TAMBÉM IRIA IMPLANTAR UM PROJETO NO QUAL TINHA COMO 
OBJETIVO:
• ESTRUTURAR UMA REDE DE ATENÇÃO A USUÁRIOS DE DROGAS, PRINCIPALMENTE 
CRACK, COM SERVIÇOS MÓVEL,CONSULTÓRIO DE RUA E ENCAMINHAMENTO 
REFERENCIADO DESSES PACIENTES AOS SERVIÇOS DA REDE DE CENTROS DE 
ATENÇÃO PSICOSSOCIAL E RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS. 
VITÓRIA
OBRIGADO PELA ATENÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE – GRADUAÇÃO EM MEDICINA – SAÚDE COLETIVA – PROF. RANULFO CARDOSO
JOÃO PAULO – JOSÉ PAULO – LUCAS CLAYTON – MARCELO GURGEL – MATHEUS ARAUJO – RUTH AVENIAS