FERIDAS E SUTURAS

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1 MEDCEL – Extensivo Programado. By: Letícia Moreira Batista 
Feridas e Suturas 
MÉTODOS DE FECHAMENTO: 
1. Fechamento Primário – Suturas: 
 Objetivo da sutura 
 Pontos separados x Sutura Contínua 
 Tração do fio e força dos nós 
 Sutura intradérmica – Resultado estético bom 
 Calibre do fio e tipo de agulha – Tecido delicado x Tecido que 
sofre muita tensão 
 Material de sutura adequado conforme o tecido 
FIO CIRURGICO: Classificação 
 Pode ser absorvível (Ex: Categute, poliglactina, poligliconato, 
polidioxanone) ou inabsorvível (Ex: Poliéster) 
 Pode ser natural (seda, Categute) ou sintético (Poliglactina, 
poligliconato, polidioxanone, nilon, aço) 
 Número de filamentos: Monofilamentares ou multifilamentares 
(aumenta capacidade de multiplicação bacteriana) 
 Resistencia tênsil 
 Memória 
ABSORVÍVEIS 
TIPO CARACTERÍSTICAS TEMPO DE 
ABSORÇÃO 
UTILIDADES 
Categute Simples, de colágeno 7 a 10 dias Tela 
Subcutãnea 
Categute Cromado, de 
colágeno 
21 a 28 dias Anastomoses 
Dexon (Ácido 
poliglicólico) 
Monofilmentar 
(Polímero sintético) 
20% em 15 
dias 
5% em 28d 
Aponeurose 
PDS 
(Polidioxanona) 
Monofilamentar 
(Polímero poliéster) 
70% em 14d 
50% em 28d 
Anastomoses 
Aponeuroses 
(Vycril) Ácido 
poligláctico 
Multifilamentar, 
polímero revestido 
60% em 14d 
59% em 28d 
Anastomoses 
Urológicas 
(Maxon) 
Poligliconato 
Monofilamentar, 
poliéster 
81% em 14d 
59% em 28d 
Aponeuroses 
 
NÃO ABSORVÍVEIS 
TIPO CARACTERÍSTICAS TEMPO DE 
ABSORÇÃO 
UTILIDADES 
Algodão Multufilamentar, 
vegetal 
50% em 6m 
30% 2a 
Ligaduras 
Anastomoses 
Seda Trançado Mantém 
tensão por 
1a 
Ligaduras 
Aço Monofilmentar (Fe, 
cromo, níquel) 
Indefinido Estruturas 
ósseas 
Nylon Monofilamentar Perda de 
20% em 1a 
Suturas 
dérmicas 
Poliéster 
(Mersilene) 
Trançado Indefinido Ligaduras 
vasculares 
Polipropileno Monofilamentar, 
 
Indefinido Anastomoses 
vasculares 
 
 Tecido suturado não gosta de tensão – Retalhos? Enxertos? 
 Donati – Longe longe, perto perto – Menos tensão, mas pode 
ser um ponto menos estético 
 Suturas contínuas: Simples ou festonada (simples cruzado) – 
esse é mais hemostático/isquemiante 
 Suturas intradérmicas – Sempre em feridas limpas em 
ambientes cirúrgicas 
PROVA: Tempo de retirada dos pontos x Local da sutura 
 Couro cabeludo e face – 3 a 5 dias 
 Membro superior – 7 dias 
 Membro inferior – 7 a 10 dias 
 Tronco – 10 a 14 dias (Ex: videolaparoscopia)