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Para mais resumos: gg.gg/ricpassei Anatomia da coluna vertebral Introdução a coluna vertebral Organização • É composta por 33 vértebras organizadas em cinco regiões o 7 vértebras cervicais o 12 vértebras torácicas o 5 vértebras lombares o 5 vértebras sacrais (estão fundidas, formando o sacro) o 4 vértebras coccígeas (após os 30 anos, se fundem pra formar o cóccix) • Tem como funções: o Proteger os órgãos (medula espinhal e vísceras) o Sustentar a cabeça, os membros superiores e o tronco contra a gravidade o Transmitir as forças Curvaturas • Lordose cervical (curvatura secundária) • Cifose torácica (curvatura primária) • Lordose lombar (curvatura secundária) • Cifose sacral (curvatura primária) Estrutura • Estrutura típica de uma vértebra: um corpo vertebral, um arco vertebral e sete processos vertebrais o Corpo vertebral: é a região cilíndrica na parte anterior da vértebra, que confere a resistência da coluna e sustenta o peso do corpo; o tamanho aumenta à medida que se desce na coluna, pois cada uma sustenta cada vez mais peso; é formado por osso esponjoso vascularizado, ocupado por medula óssea vermelha, e uma fina camada de osso compacto exterior (epífise anular); a maior parte das faces superior e inferior do corpo vertebral é coberta por cartilagem hialina (remanescente da ossificação da vértebra) o Arco vertebral: fica na região posterior e consiste em dois pedículos e lâminas Pedículos: processos cilíndricos curtos que se projetam posteriormente do corpo vertebral até encontrar as lâminas Lâminas: duas placas de ossos largas e planas, que se unem na linha mediana posterior O orifício deixado pelos pedículos forma o forame vertebral, e a sucessão de forames vertebrais na coluna forma o canal vertebral, por onde passam a medula e as raízes dos nervos espinhais o Incisuras vertebrais: são entalhes observados pela vista lateral das vértebras, acima e abaixo de cada pedículo; a união das incisuras vertebrais de vértebras adjacentes formam os forames intervertebrais, por onde passam os nervos espinais e as raízes nervosas Lordose: curvatura convexa, com concavidade posterior (pra frente) Cifose: curvatura côncava, com concavidade anterior (pra trás) Para mais resumos: gg.gg/ricpassei o Processos vertebrais Processo espinhoso (1): é mediano, projetando-se posteriormente a partir do arco vertebral na junção das lâminas Processos transversos (2): projetam-se posterolateralmente a partir da junção dos pedículos e lâminas Processos articulares (4, sendo 2 superiores e 2 inferiores): também se originam das junções dos pedículos e lâminas, cada um apresentando uma face articular; quando se unem processos articulares de vértebras adjacentes, chama-se de articulação zigoapofisária Características regionais das vértebras Vértebras cervicais (7) • Formam o esqueleto do pescoço, e são as menores das 24 vértebras móveis, pois sustentam menos peso do que as vértebras inferiores • Corpo vertebral: pequeno e mais largo nas laterais; face superior côncava e inferior convexa • Forame vertebral: grande e triangular • Processos transversos: presença do forame transversário o Forame transversário (ou transverso): existe nas vértebras C1-C6; é oval e é o local por onde passam artérias e veias vertebrais • Processos articulares: faces articulares em orientação quase horizontal • Processos espinhosos: curtos (C3-C5) e bífidos ou bipartidos para passagem do ligamento nucal (C3-C6); processo da C7 é longo Locais de fixação muscular; servem como alavancas para ação muscular Para mais resumos: gg.gg/ricpassei • C1 (ou atlas): não possui processo espinhoso; possui um par de massas laterais (ligamento transverso do atlas entre essas massas ósseas), de onde saem os processos transversos; possui um largo sulco da artéria vertebral • C2 (ou áxis): é a mais forte das vértebras cervicais, responsável, junto do atlas, pelo movimento de rotação do crânio; possui um dente que se projeta para cima do corpo vertebral, se ligando à fóvea do dente no atlas; o dente é mantido no lugar pelo ligamento transverso do atlas Vértebras torácicas (12) • É o local de fixação das costelas, por isso possuem as fóveas costais para articulação com as costelas • Corpo vertebral: formato de coração, com fóveas costais para articular com a cabeça da costela • Forame vertebral: circular e menor que os das cervicais e lombares • Processos transversos: longos e fortes e se estendem posterolateralmente • Processos articulares: faces articulares quase verticais • Processos espinhosos: longos e se estendem até o nível do corpo vertebral abaixo Vértebras lombares (5) • São as que sustentam maior peso corporal, possuindo corpos vertebrais grandes • Corpo vertebral: grande • Forame vertebral: triangular; maior que das vértebras torácicas e menor que nas cervicais Para mais resumos: gg.gg/ricpassei • Processos transversos (nas lombares, costiformes): longos e delgados; presença de processo acessório (fixação de músculos) na face posterior de cada processo transverso • Processos articulares: faces articulares quase verticais; presença de processo mamilar (fixação de músculos) nas faces articulares inferiores • Processos espinhosos: curtos e fortes; espessos e em forma de machadinha Vértebras sacrais (5) • Estão fundidas em adultos, formando o sacro, situado entre os ossos do quadril; o sacro garante resistência e estabilidade à pelve e transmite o peso do corpo ao cíngulo da pelve • Presença do canal sacral, continuação do canal vertebral do sacro, por onde passam feixes de raízes dos nervos espinais (cauda equina) originadas abaixo da L1 • A face pélvica do sacro é lisa e côncava • A face dorsal do sacro é rugosa e convexa, revestida por cinco cristas proeminentes Vértebras coccígeas (3-5) • São fundidas, formando o cóccix, remanescente da cauda embrionária • Somente a Co1 possui processo transverso • O cóccix não participa da sustentação do peso corporal, mas é local de fixação de músculos Para mais resumos: gg.gg/ricpassei Articulações da coluna vertebral Articulações dos corpos vertebrais • São sínfises, destinadas a sustentação de peso e resistência a choques mecânicos • As vértebras são unidas por discos intervertebrais e ligamentos o Os discos intervertebrais são formados por um anel fibroso externo, composto por lamelas de fibrocartilagem, e uma massa central gelatinosa, o núcleo pulposo, rico em proteoglicanos o Na hérnia de disco, o disco de fibrocartilagem se rompe e o núcleo pulposo extravasa, podendo atingir raízes nervosas causando dor Articulações dos processos articulares (zigoapofisárias ou facetárias) • São sinoviais planas, possuindo então uma cápsula articular fina, e permitem o movimento de deslizamento entre os processos articulares • São realizadas pela articulação do processo articular inferior com o processo articular superior da vértebra adjacente Ligamentos da coluna vertebral Ligamento dos corpos vertebrais • Ligamento longitudinal anterior: impede a hiperextensão da coluna (único que limita extensão) • Ligamento longitudinal posterior: impede hiperflexão da coluna Ligamentos dos arcos vertebrais • Ligamentos amarelos: são amarelos pela alta proporção de fibras elásticas; resistem à separação das lâminas vertebrais por limitação da flexão • Ligamentos interespinais: finos, unem os processos espinhosos adjacentes • Ligamentos supraespinais: unem as extremidades dos processos espinhosos • Ligamento nucal: forte e largo, é constituído de tecido fibroelástico espesso e se estendem como uma faixa mediana desde a protuberância occipital externa até os processos espinhos das vértebras cervicais; é local de fixação de músculos • Ligamentos intertransversários: unem processos transversos adjacentes Para mais resumos: gg.gg/ricpassei • Ligamentos únicos da regiãotorácica o Ligamento costotransversário: une a cabeça da costela ao processo transverso da vértebra o Ligamento radiado da cabeça da costela: reforça a fixação da cabeça da costela nas vértebras Medula espinal e raízes nervosas • A medula espinal está localizada no interior do canal vertebral, envolvida pelas meninges espinais o Pia-máter o Aracnoide-máter o Dura-máter o Gordura extradural (peridural) • Lateralmente à medula espinal estão os pontos de entrada e saída dos nervos espinais, as raízes anteriores (motoras) e posteriores (sensitivas) o Na região do plexo lombossacral, as raízes os nervos espinais formam a cauda equina Para mais resumos: gg.gg/ricpassei Movimentos da coluna vertebral • Flexão e extensão • Flexão lateral e extensão lateral • Rotação da cabeça, do pescoço e do tronco Introdução a coluna vertebral Organização Curvaturas Estrutura Características regionais das vértebras Vértebras cervicais (7) Vértebras torácicas (12) Vértebras lombares (5) Vértebras sacrais (5) Vértebras coccígeas (3-5) Articulações da coluna vertebral Articulações dos corpos vertebrais Articulações dos processos articulares (zigoapofisárias ou facetárias) Ligamentos da coluna vertebral Ligamento dos corpos vertebrais Ligamentos dos arcos vertebrais Medula espinal e raízes nervosas Movimentos da coluna vertebral
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