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FACULDADE DAS METROPOLITANAS UNIDAS ENFERMAGEM SAÚDE DO ADULTO APS LUANA FATIMA DOS SANTOS CLEMENTE REGISTRO ACADÊMICO: 3456546 1. Considerando a necessidade de intervenção cirúrgica, qual a terminologia empregada para classificar o período peri-operatório? Peri operatório “imediato” corresponde às 24 hrs anteriores à cirurgia e tem por objetivo preparar o cliente para o ato cirúrgico. 2. Em quais momentos é empregado o check-list de cirurgia segura? São em 3 momentos: 1ª Entrada: antes da indução anestésica; 2º Time Out ou Pausa: antes da incisão; 3ª Saída: antes de o paciente deixar o centro cirúrgico. 3. Cite o posicionamento cirúrgico que foi empregado nesse ato operatório? O posicionamento cirúrgico que foi empregado é o decúbito dorsal horizontal. 4. Refira proeminências ósseas que merecem atenção redobrada por conta do posicionamento. • Posterior da cabeça • Lombar • Cotovelos • Sacro • Glúteo • Trocanter • Calcâneo • Maléolo 5. Quais cuidados de enfermagem são indispensáveis em relação ao decúbito do paciente? Realizar mudanças de decúbito regularmente, proteger proeminência óssea com uso de superfície de distribuição de pressão, exemplos: coxins de espuma, colchão perimetral, manejo da umidade, fricção e dor. 6. O tempo cirúrgico descreve a sequência de procedimentos utilizados na manipulação dos tecidos e vísceras durante o ato operatório. Cite-os e descreva sucintamente as ações empregadas em cada estágio. Exérese: remoção ou extirpação cirúrgica de órgãos ou de estruturas anatômicas; Diérese: separação dos tecidos por intervenção manual ou instrumental; Hemostasia: são conjuntos de manobras manuais ou instrumentais para deter ou prevenir uma hemorragia, ou impedir a circulação de sangue em determinado local em um período de tempo. Síntese: Junção/união das bordas da ferida cirúrgica, com a finalidade de estabelecer o processo de cicatrização. 7. Todo procedimento é classificado de acordo com o potencial de contaminação da incisão cirúrgica. Essa deve ser empregada no final do ato cirúrgico. Quais são as possíveis classificações? • Limpa (sem infecção): são aquelas que é realizada sem infecção no local em tecidos estéreis e passiveis de descontaminação; • Limpa- contaminada (com contaminação): trato respiratório, digestório e genito-urinário; • Contaminada: Mais de 6 horas de trauma, contato com terra, asfalto ou fezes – Técnica asséptica ruim; • Infectada: sinais nítidos de infecção (exsudação, odor e inflamação). 8. Ao admitir o paciente na SRPA é responsabilidade do enfermeiro checar quais informações para embasar sua assistência? É responsabilidade do enfermeiro checar a identificação do paciente no prontuário (conforme protocolo institucional), realizar um breve exame físico, verificar sangramentos, checar monitorização e sinais vitais, nível de consciência e dor, verificar localização de drenos e fixação deles, sondas, perfusão de acessos venosos periféricos ou centrais e condições de curativo cirúrgico. 9. Cite o nome escala empregada para dar alta da SRPA, seus indicadores e a nota mínima para alta. É utilizada a Escala de Aldrete e Kroulik, seus indicadores são: atividades musculares, respiração, circulação, consciência e saturação de O² e sua nota mínima para alta da SRPA é 8 por três vezes consecutivas.