Ausculta Pulmonar

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Ausculta Pulmonar 
 
1) Sons Anormais Descontínuos 
 
• Estertores Finos: som de cabelo. 
 
 Final da Inspiração 
 Som agudo e curta duração (descontínuos) 
 Não altera com a tosse 
 Posição do paciente: modifica 
 Bases Pulmonares 
 Líquidos e Exsudatos 
 Ex: Congestão Pulmonar e Pneumonia, estertores finos 
fisiológicos (idosos acamados). 
 
• Estertores Grossos: lembra bolhas estourando 
 
 Início da Inspiração e toda Expiração 
 Altera com a tosse 
 Posição do paciente não modifica 
 Encontra-se em todo tórax 
 Secreção Espessa 
 Ex: Broquiectasia (deformidade nos brônquios – muita secreção 
espessa) 
 
2) Sons Anormais Contínuos: 
 
• Roncos: 
 Sons Graves e baixa frequência 
 Inspiração e Expiração(+) 
 Causas: Estreitamento dos ductos aéreos 
 Mutáveis 
 Ex: Bronquite , Asma 
 
 
 
 
• Sibilos: 
 Sons agudos e alta frequência 
 Causas: Vibração das paredes dos Bronquíolos 
 Disseminados 
 Ex: Asma 
 
- Sibilos Expiratórios: Asma e DPOC em crise e congestão 
pulmonar = Tríade do Broncoespasmo (edema, espasmo e muco) 
 
- Sibilos inspiratórios: Secreção em áreas de pequeno calibre. 
 
• Estridor: 
 Obstrução da Via Aérea Superior (Ausculta traqueal) 
 
• Som Anormal de Origem Pleural: 
Atrito Pleural (pleurite) : Mais na Inspiração (exceto em 
derrame pleural onde o afastamento das pleuras não causa 
atrito) 
 Ausculta: Região axilar inferior. 
 
3) Ausculta da Voz 
 
• Técnica : (33) Voz falada e cochichada 
(pulmão normal: não reconhece o 33 – mais forte no homem) 
• Ressonância Vocal 
• Consolidação(pneumonia) – Broncofonia (som aumentado) 
• Diminuição da Ressonância - Ex: Derrames 
• Pectorilóquia Fônica (fala 33 e consegue distinguir o que ele 
fala) e Afônica (quando cochicha 33 e o terapeuta escuta) 
• Egofonia – Nasalada e metálica 
 
 
 
 
 
 
Sopros Pulmonares: 
 
• Glótico : 
 Apresenta MurmúrioVesicular e condensações(secreção) 
superficiais e grande extensão. 
 
 Obs: Muito intenso – Sopro Tubário (transição do glótico – 
passa por outro lugar porque não tem espaço), geralmente em área 
de atelectasia. 
 
• Sopro Cavitário ou Cavernoso: 
 Sopro Glótico mais rude 
 Cavidade Pulmonar comunica-se com um Brônquio permeável. 
 
Ex: tuberculose 
 
• Sopro Anfórico: 
 Semelhante ao soprar em uma garrafa vazia. 
 Variante do Sopro Cavitário. 
 Pode ser encontrado no Pneumotórax com Fístula 
broncopleural aberta.