Anatomia sistema respiratório parte 2

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Lara Fernandes – Enf. e Obst. UFRJ – Anatomia sistema respiratório AULA 2 – Prof. Viviane Gomes 
LARINGE 
FUNÇÕES 
 Passagem de ar. 
 Serve como válvula de proteção impedindo 
através da epiglote que o alimento caia no local 
errado. 
 Relacionada com produção de sons uma vez que é 
na laringe que existem os ligamentos e as pregas 
vocais que vão produzir os sons. 
LIMITES E RELAÇÕES 
 É uma estrutura localizada anteriormente à 
faringe e inferiormente à cavidade oral. 
 Ela vai até o nível da 6 vértebra cervical, acaba se 
tornando a traqueia mais inferiormente. 
 É uma estrutura cartilagínea além de possuir 
músculos e membranas que vão ligar as 
cartilagens umas as ostras. 
 
ESQUELETO DA LARINGE 
 É composto pelas cartilagens. 
 Essas cartilagens são divididas em cartilagens 
únicas (ímpares) e cartilagens (pares). 
CARTILAGENS ÍMPARES 
 São as maiores cartilagens. 
 Cricóidea: está imediatamente inferior à 
cartilagem tireóidea. 
-Tem um formato parecido com um anel de sinete. 
- Tem o arco voltado anteriormente e a lâmina 
voltada posteriormente, o arco se une à lâmina e 
nessa lâmina existem alguns pontos de articulação 
com outras cartilagens – faces articulares para a 
cartilagem aritenóidea, e faces de articulação para a 
cartilagem tireóidea. 
- Crista mediana na parte posterior da cartilagem, fica 
entre duas depressões que servem para a fixação do 
m. cricoaritenóideo posterior. 
 
 Tireóidea: é a maior de todas. 
- Se localiza acima da cartilagem cricóidea. 
- Possui duas lâminas (direita e esquerda) que se 
unem anteriormente formando a protuberância 
laríngea. 
- Na margem superior das duas lâminas há a formação 
da incisura tireóidea superior e embaixo, da inferior. 
- Na face posterior da cartilagem tireóidea observa-se 
um ângulo que vai de 90 a 120 graus, variando de 
homens para mulheres. 
- O corno superior serve como ponto de fixação do 
ligamento tireo-hióideo lateral. 
- O corno inferior tem uma face que articula com a 
cartilagem cridóidea. 
- A linha oblíqua liga os dois tubérculos, inferior e 
superior. 
Sistema Respiratório 
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 Epiglótica: Vista posteriormente, vai constituir a 
epiglote. 
- A epiglote é formada pela cartilagem epiglótica 
revestida por mucosa. 
- A face posterior apresenta o tubérculo da epiglote. 
- A cartilagem possui uma região fixa e uma região 
móvel. A região de pedúnculo será fixa na parte do 
ângulo da tireoide – a articulação é reforçada pelo 
ligamento tireo-epiglótico. 
- A epiglote é unida à língua por 3 pregas: prega 
glosso-epiglótica mediana e 2 pregas glosso-
epiglóticas laterais. 
 
 
CARTILAGENS PARES 
 São cartilagens menores. 
 Aritenóidea: são triangulares que se encontram 
superiormente à cartilagem cricóidea. 
- Possui uma superfície antero-lateral, ou seja, 
levemente voltada para frente e para o lado, e uma 
superfície medial que é lisa, voltada para o centro da 
laringe. 
- Na parte anterior da base há uma protuberância 
chamada de processo vocal. Os processos vocais se 
direcionam para o meio e se movimentam de acordo 
com a tensão das pregas vocais. 
 
 Corniculada: superiormente às aritenóideas. 
- Também são triangulares e se situam sobre as 
cartilagens aritenóideas. 
 
 Cuneiformes: são ainda mais superiores. Não se 
articulam com outra cartilagem. 
- Se encontram dentro de uma membrana chamada 
de membrana quadrangular, essa membrana irá ligar 
da cartilagem epiglótica até a aritenóidea. 
- Existem regiões dessa membrana que irão se 
espessar e formar ligamentos. 
 Quando as cartilagens são envoltas por túnica 
mucosa, formará o tubérculo corniculado e o 
tubérculo cuneiforme, entre eles, incisura inter-
aritenóidea. 
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LIGAMENTOS E MEMBRANAS EXTRÍNSECOS 
MEMBRANA E LIGAMENTO TIREO-HIÓIDEOS 
 Essa membrana parte da tireoide e ir para o osso 
hióideo. 
 A membrana irá se espessar e formar o ligamento 
tireo-hióideo mediano e os ligamentos tireo-
hióideo laterais. 
 Há a presença de uma cartilagem adicional 
chamada de cartilagem tritícea, mas não está 
presente em todas as pessoas. 
 Existe uma abertura dentro dessa membrana para 
a passagem do nervo laríngeo superior. 
 
LIGAMENTO HIOEPIGLÓTICO 
 Fixa a cartilagem epiglótica no osso hioideo. 
 
LIGAMENTO CRICOTRAQUEAL 
 Liga a cartilagem cricoidea ao primeiro anel 
cartilaginoso da traqueia. 
 
LIGAMENTOS E MEMBRANAS INTRÍNSECOS 
LIGAMENTO CRICOTIREÓIDEO 
 Parte da margem superior da cartilagem cricóidea 
e segue para cima, se inserindo na região do 
ângulo da cartilagem tireóidea. 
 A região livre dele irá se espessar para constituir o 
ligamento vocal. 
 
 
 
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MEMBRANA QUADRANGULAR 
 Parte da cartilagem epiglótica e se insere na 
região da primeira depressão na superfície medial 
da cartilagem aritenoidea. 
 Na margem inferior da membrana irá ocorrer um 
espessamento denominado de ligamento 
vestibular. 
 Quando há revestimento de túnica mucosa sob 
esses ligamentos, eles deixam de ser chamados de 
ligamentos e passam a ser chamados de pregas. 
 
CONDIÇÃO RELACIONADA – LARINGITE 
 Inflamação da membrana tireo-hióidea, das 
pregas vocais e vestibulares. 
 Causam insuficiência respiratória. 
 
 
 
 
 
CAVIDADE DA LARINGE 
 Observa-se a presença da prega vestibular mais 
superiormente e inferiormente vê-se a prega 
vocal. 
 Acima da prega vestibular existe uma região 
chamada de vestíbulo da laringe. 
 Entre a prega vestibular e a prega vocal existe 
uma projeção da mucosa formando um sáculo 
laríngeo, dentro dele há um ventrículo da laringe. 
 O ventrículo da laringe é um espaço oco que 
contém células produtoras de muco que serve 
para lubrificar as cordas vocais. 
 O espaço infra-glótico vai delimitar o final da 
laringe e o início da traqueia. 
 As pregas vestibulares e vocais vão formar rimas 
(aberturas) entre elas. 
 
MÚSCULOS INTRÍNSECOS 
Possuem origem e inserção na própria laringe. 
MÚSCULOS CRICOTIREÓIDEOS 
 
 
 
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MÚSCULO CRICOARITENÓIDEO POSTERIOR 
 
MÚSCULO CRICOARITENÓIDEO LATERAL 
 
 
MÚSCULO ARITENÓIDEO TRANSVERSO 
 
MÚSCULO ARITENÓIDEO OBLÍQUO 
 
 
MÚSCULOS VOCAIS 
 
MÚSCULOS TIREOARITENÓIDEOS 
 
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FUNÇÕES DA LARINGE 
RESPIRAÇÃO 
 Tanto a prega vocal quanto a vestibular ficam 
abertas durante a respiração normal. 
 Em uma respiração forçada há uma abertura 
maior das duas rimas para permitir que entre 
mais ar dentro da laringe. 
 
FONAÇÃO 
 A prega vestibular está mais superiormente e é 
chamada de falsa prega vocal. 
 No processo de voz, ao colocar o ar para dentro, 
ocorre uma diferença em relação as pregas. 
 A prega vestibular fica aberta enquanto a prega 
vocal fica fechada, dessa forma, o ar que entra 
acaba vibrando a prega vocal e assim produzindo 
o som. 
 Quanto mais ar entra mais agudo é o som. 
 
FECHAMENTO SOB ESFORÇO 
 Ambas as pregas se fecham por conta da 
elevação da pressão de ar. 
 Isso ocorre para manter a força. 
 
DEGLUTIÇÃO 
 Alteração anatômica da epiglote. 
 Tende a se voltar em direção a laringe com o 
intuito de fechar o ádito da laringe para que o 
alimento faça o percurso correto. 
IRRIGAÇÃO DA LARINGE 
 É feita através de artérias laríngeas superior, 
inferior. A superior tem origem da carótida 
externa e a inferior da tireóidea inferior. 
DRENAGEM DA LARINGE 
 Veias laríngeas superior e inferior, a inferior será 
tributária para a tireóidea inferior e a laríngea 
superior será tributária para a tireóidea superior. 
 
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