EMBRIOLOGIA DO SISTEMA URINÁRIO

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EMBRIOLOGIA DO SISTEMA URINÁRIO 
Por volta da terceira semana da vida 
embrionária surgem os folhetos 
embrionários, são 3 folhetos = endoderma, 
mesoderma, ectoderma (de fora para 
dentro). 
Ectoderma: Sistema nervoso e pele 
Mesoderma: Forma estruturas de tecidos 
conjuntivos: ossos, músculos, cartilagens... 
antes disso ele forma um tecido conjuntivo 
primitivo = mesênquima → dá origem as 
estruturas de tecido conjuntivo. 
Endoderma: Epitélios de revestimentos e 
glândulas 
Embrião – até nove semanas de vida 
embrionária. 
Quais dessas partes dão origem ao sistema 
urinário? 
Mesoderma intermediário – dá origem ao 
Rim + ureter 
Notocorda (forma o eixo axial) – 
mesoderma Paraxial, intermediário e lateral 
(de dentro para fora). 
Quarta semana de vida embrionária – esses 
folhetos vão começar um fechamento do 
embrião (cresce, dobra, fecha). 
Mesoderma intermediário se desloca dos 
somitos e gera uma elevação. Chama-se 
crista urogenital essa elevação. 
Mesoderma intermediário → Crista 
urogenital → sistema genital e cordão 
nefrogênico. 
Até a gente ter o nosso rim permanente 
passamos por 3 rins na vida embrionária. 
Cordões nefrogênicos: tecidos que se 
diferenciam para forma os rins, geram os 3 
rins do nosso organismo. 
1º rim: Prónefro, surge no início da quarta 
semana embrionária. É o rim mais primitivo 
que temos e não é capaz de filtrar sangue. 
Surge como células (pronéfricas) na região 
cranial, vai ter um ducto (prónéfrico) que 
vai liga-las até a coacla. 
No final da quarta semana essas células 
pronefricas se degeneram, mas o ducto não 
some. Ele é reaproveito pelo segundo rim. 
2º rim: Mesonefro, surgem os túbulos 
mesonefricos. Eles, juntamente com os 
ductos mesonéfricos são capazes de fazer a 
filtração. 
O mesonefro após a nona semana é 
direcionado para a estrutura genital 
masculino. 
A parir da nona semana o nosso rim já é 
capaz de filtrar urina. 
3º rim: Metanefro, surge na quinta semana 
de vida, na porção caudal do ducto 
mesonefrico. Surge como uma dilatação, 
divertículo metanefrico. 
Entorno do divertículo tem um “tecido 
recobrindo-o” – blastema (é um tecido 
remanescente do cordão nefrogênico). 
Pedúnculo do divertículo – forma o ureter 
Divertículo da origem aos túbulos coletores: 
pelve, cálices e ductos coletores. 
Blastema da origem aos néfrons. 
divisão do divertículo: 4 primeiras → cálices 
maiores, as 4 outras → cálices menos, o 
restante → ductos coletores. 
O blastema precisa estimular o divertículo e 
vice-versa. (estimulação recíproca – 
ativação de fatores gênicos). 
 
 
Como esse rim vai ascender? A gente não 
sabe se o rim sobe ou o corpo que desce. 
Somitos: Estruturas embrionárias 
que vão se diferenciar em 
vertebras do nosso organismo. 
 
Artérias renais acessórias – Mais do que o 
número normal para cada rim (1 para cada), 
deveriam ter desaparecido quando o rim 
estava “subindo”. 
Elas não são um problema inicialmente, não 
se pode tirar, porque ela é uma artéria 
terminal (só ela pode irrigar aquela região). 
É muito difícil fazer uma anastomose dessa 
artéria. 
Artéria acessória quando ocorre do lado 
esquerdo no polo inferior, ela pode 
comprimir a pelve e causar a hidronefrose. 
Do lado direito é mais difícil acontecer por 
causa da posição da veia cava. 
 
Anomalias congênitas 
+ Agenesia – ausência 
Pode ser total ou parcial, caso seja total ela 
não é compatível para vida. 
Agenesia no rim - Bilateral ou unilateral 
Duas possíveis causas da agenesia dos rins: 
não aparecimento do divertículo 
metanéfrico (não penetra no blastema) ou 
degeneração. 
O que acontece com o indivíduo que nasceu 
só com um rim? Muitas vezes ele nem sabe 
que nasceu só com um rim. 
Por que o indivíduo consegue viver apenas 
com um rim? Esse rim é capaz de fazer 
hipertrofia compensatória, não é aumento 
no número de néfrons e sim no tamanho 
deles. 
Causas de hipertrofia: agenesia renal, 
hipoplasia e doação de um dos rins. 
Quando o feto desenvolve a agenesia renal 
total ela não vem sozinha, vem 
acompanhada de uma síndrome chamada 
Potter. 
O rim precisa está formado na 9ª semana, 
se não tem rim → não produz urina → 
redaução do liquido amniótico → 
oligoidramnio → fica apertado o útero → 
membros dobrados durante todo período 
gestacional. 
O pulmão não se desenvolve acarretando 
uma hipoplasia pulmonar. 
De 20 a 25% das causas da síndrome de 
Potter é a agenesia bilateral. 
+ Ectopia Renal – rim fora do local onde ele 
deveria estar. Ex.: rim panqueca. 
+ Rim ferradura – funde os polos. 
Obrigatoriamente tem uma ectopia. 
 
 
Desenvolvimento da bexiga urinária 
De onde que surge a bexiga? Da cloaca 
(intestino primitivo posterior). 
A cloaca é dividida pelo septo uroretal 
em duas partes. Seio urogenital e o reto. 
Seio urogenital → bexiga e uretra 
+ Vesical – dá origem a maior parte da 
bexiga. 
Ela é ligada ao alantoide, umbigo do 
embrião. 
Úraco – vira o ligamento mediano 
umbilical. 
- Anomalia do úraco – Cistos no úraco, o 
problema é quando esse cisto inflama. 
Fístula do úraco - abertura, saída de 
urina. 
Seio do úraco – fechado, saída de 
secreção. 
** O tecido conjuntivo do trígono da 
bexiga veio do ducto mesonéfrico. 
 
+ Pélvica – dá origem a uretra (toda 
feminina e uma parte da masculina – 
prostática). 
+ Fálica – o resto da uretra masculina 
(Na mulher vai dar uma parte da vagina). 
 
Pelve maior – 6 anos 
Pelve maior - Puberdade 
** A parte da uretra da glande do 
homem vem do ectoderma. Epitélio – 
estratificado pavimentoso não 
queratinizado.