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Resumo Embriologia: Sistema Urinário O desenvolvimento do sistema urinário inicia-se pela 3ª semana. O mesoderma intermediário dá origem a crista urogenital, e ela por sua vez, se divide em: crista gonadal (região mais externa/cortical) e cordão nefrogênico (região mais interna/medular). Cordão nefrogênico Cordão: Conjunto de células, sem cavidades. Nefrogênico: Dá origem aos néfrons. → Formação dos rins. Rins Três conjuntos de rins sucessivos desenvolvem-se nos embriões: • Pronefros: Primeiro rim (mais na região do pescoço) • Mesonefros: Rim do meio (grande, na região torácica e lombar, não é funcional) • Metanefros: Rim permanente (na lombar baixa, mais caudal, é o rim que está no adulto) Pronefro Primeiro rim. Não é funcional em humanos. Início da 4ª semana → Final da 4ª semana • Eles se originam a partir de unidades excretórias vestigiais, os nefrótomos. • São estruturas transitórias bilaterais que aparecem na 4o semana. • São formados por células e estruturas tubulares nas região do pescoço em desenvolvimento. • Os ductos pronéfricos percorrem caudalmente e se abrem dentro da cloaca (futura bexiga) • Se atrofiam na 5ª semana Mesonefro Rim do meio Final da 4ª semana → Final da 28ª semana Funcional até ≈12ª semana Funcional, começa a produzir urina. Possui glomérulo e uma alça em forma de S. • O mesonefro e os ductos mesonéfricos são derivados do mesoderma intermediário oriundo da região dos segmentos torácicos superiores até os lombares superiores. • No início da quarta semana durante a regressão do sistema pronéfrico, aparecem os primeiros túbulos excretores do mesonefro. Metanefro Rim permanente. 5ª semana → Funcional ≈9ª semana. • O terceiro órgão urinário, o metanefro ou rim permanente, aparece na quinta semana. • Suas unidades excretórias se desenvolvem a partir do mesoderma metanéfrico, semelhantemente à formação do sistema mesonéfrico. • O desenvolvimento do sistema de ductos é diferente dos outros sistemas renais. Indução Recíproca É uma sinalização celular que acontece entre o broto uretérico e o blastema nefrogênico para formar o rim metanefro. Recíproca porque uma estrutura estimula a outra a crescer. Se desenvolvem juntas. Mudanças de posição importantes do rim Ascenção e Rotação Medial Ascenção Renal O rim que foi formado mais abaixo do corpo, passa para o lugar que está normalmente nos adultos. →Aqui pode acontecer problemas: o rim não subir, um grudar no outro, problemas dos vasos não acompanharem ao certo essa subida dos rins. Ascenção renal → Rim sobe e sofre uma rotação medial O hilo renal que estava na frente, agora vira mediamente. Produção de urina Precisa produzir o rim, para ter urina e formar o líquido amniótico. Bexiga e Uretra A cloaca se divide no meio por um tecido: Septo urorretal (formado por mesoderma). A cloaca se separa em 2 porções: Canal urorretal e seio urogenital. Alantoide Ligamento umbilical mediano (do umbigo até a bexiga) →Se não tiver regressão do alantoide, faz xixi pelo umbigo. →Ou pode ter um cisto na região, por má formação, e o recém-nascido precisa fazer cururgia. →E um xixi concentrado na região por isso, prolifera bactérias, gerando infecções. Por isso, o alantoide precisa regredir. Transição: Alantoide → Uraco → Ligamento umbilical mediano Seio Urogenital Possui 3 porções: Região Vesical: forma a bexiga urinaria Região Fálica: forma a uretra esponjosa Região Pélvica: forma a uretra membranosa. Uretra masculina Fossa navicular da uretra: por onde sai o xixi Ectoderma → (Projeção) → Fossa navicular da uretra masculina Anomalias Congênitas Síndrome de Potter: Oligodrâmnio (pouco líquido amniótico) Agenesia Renal Rim ectópico Rim em ferradura Duplicação do trato urinário Defeitos congênitos do uraco Questões Norteadoras • A partir de qual folheto e estrutura embrionários os rins, a pelve renal e o ureter originam-se? Folheto embrionário: Mesoderma intermediário. Estrutura embrionária: Crista urogenital → Cordão nefrogênico. • O que é indução recíproca? É uma sinalização celular que acontece entre o broto uretérico e o blastema nefrogênico para formar o rim metanefro. Recíproca porque uma estrutura estimula a outra a crescer. Se desenvolvem juntas. • Qual é a sequência de formação dos diferentes néfrons qual é a importância de cada um deles? Três conjuntos de rins sucessivos desenvolvem-se nos embriões: • Pronefros: Primeiro rim (mais na região do pescoço) • Mesonefros: Rim do meio (grande, na região torácica e lombar, não é funcional) • Metanefros: Rim permanente (na lombar baixa, mais caudal, é o rim que está no adulto)
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