Fisiologia digestiva do recém-nascido

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Fisiologia Digestiva do
Recém-nascido 
Desenvolvimento
· A capacidade gástrica de um recém-nascido é restrita, iniciando por 7ml, aumentando até chegar a 70 ml, no final da sua 2ª semana de vida. Seguindo de 170 ml para 200 ml, ao completar 1 ano de vida.
· Nas primeiras 24hrs de vida, o potencial hidrogeniônico (PH) 
gástrico é elevado. 5,5 a 7.
· Possibilita proteínas como imunoglobulinas, hormônios e enzimas atravessem a barreira gástrica. 
· 4 a 6 meses, maturidade fisiológica e neurológica. 
· Mastigação começa a partir do 5° mês de vida, o bebê começa a abrir e fechar os lábios para reter o conteúdo.
· A partir dos 7 meses, início da lateralização do alimento na direção dos dentes e os lados da boca.
· Aos 10 meses, mastigação rotatória, que perpassa toda a cavidade bucal.
Bebê pré-maturo 
Mesmo pré-maturo, o trato digestivo está formado, mas suas funções de digestão e absorção ainda não estão totalmente formadas. 
A coordenação do movimento sucção-deglutição é finalizada entre as 33ª e 36ª semanas. 
Composição nutricional do leite materno conforme a idade gestacional do recém-nascido:
	
Nutrientes 
	COLOSTO
3-5 DIAS
	
	TERMO
	PRÉ- TERMO 
	CHO
LIP
PTN
LACTOSE
	48
1,8
1,9
5,1
	58
3
2,1
5
	
Nutrientes 
	LEITE MADURO
26-29 DIAS
	
	TERMO
	PRÉ- TERMO
	CHO
LIP
PTN
LACTOSE
	62
3
1,3
6,5
	70
4,1
1,4
6
 Via Oral é iniciada, quando o bebê apresenta 1.300 g de peso. As técnicas de alimentação são: sonda oroentérica, sonda orogástrica e sucção.
Digestão e absorção de Proteínas
A digestão gástrica no recém-nascido é ineficiente e proteínas íntegras podem passar intactas para o intestino delgado.
Nos primeiros 4 meses de vida tem <50% da produção de HCL observada em adultos. Só por volta dos 2 anos, se tem produção plena. 
O termo, está capacitado a processar a digestão luminal das PTN de modo razoável. 
O pré-termo, também está capacitado a processar a fase intestinal da digestão.
Maior parte (85%) da proteína ingerida é absorvida pelo recém-nascidos independentemente da idade.
Digestão e absorção de Lipídeos
A produção de lipase alcança os valores normais por volta dos 5 a 6 meses de vida. 
Os pré-termos conseguem absorver de 60% a 80% de gorduras ingeridas. 
Termos de 70 a 95%.
As lipases contidas no leite humano contribuem no processo digestivo. 
Digestão e absorção de Carboidratos
Os recém-nascido já tem 50% da absorção de CHO, em relação aos valores dos adultos. 
Motilidade do Trato Gastrintestinal
A alimentação enteral do recém-nascido ocorre com sucesso, se o seu trato apresenta motilidade efetiva representada por sucção e deglutição coordenadas, esvaziamento gástrico efetivo.