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@diariode_odonto Principais motivos? Prevenção e orientação; Duvidas sobre a erupção dos dentes; Manchamentos; Cáries; Traumatismo. Sequência de consulta do bebê no consultório odontopediátrico: Anamnese; Conversa com os pais sobre o tratamento; Manejo da criança; Exame clínico; Tratamento; Orientações preventivas; Final da consulta. Anamnese: História médica e dentária passadas; História médica atual; História médica dentária atual; Integração médica-odontológica. Conversa com os pais: Esclarecimentos sobre anamnese; Explicação de como será a consulta; Tentativa de diminuir a ansiedade e as frustrações dos pais; Preparação para o choro; Contenção física; Orientações preventivas. Orientações preventivas: Dieta; Amamentação/Desmame; Uso de mordedores/pomadas; Uso de dentifrícios com flúor; Cárie/manchamentos; Uso de chupeta; Uso de mamadeira. Dieta dos bebês 0 a 1 ano: amamentação (até dois anos de idade de acordo com a OMS), mamadeira, copinhos e colher. -Amamentação: exclusiva até 6 meses de vida; -OMS diz até dois anos, mas é pensando em cunho mundial, levando em consideração países mais pobres; -Cuidado com a higiene bucal; -Leite materno também é cariogênico. Importância da amamentação: - Nutricional; - Imunológico; - Crescimento dos ossos da face; - Vedamento labial – estímulo a respiração nasal e prevenção da respiração bucal. Posição correta de amamentação: sempre ter apoio, sentar, não deixar a noite toda mamando. Odontologia para bebês @diariode_odonto Mamadeira: A OMS diz para não se usar a mamadeira e sim o copinho ao sair do peito. Porém, deve ser levado em consideração as necessidades da criança e dos pais. Então, deve-se ter cuidado com o conteúdo, se é cariogênico, e também a higienização da mamadeira. Orientar os papais a comprar bicos ortodônticos e de silicone. Desmame: Quando? a partir dos 6 meses até os 2 anos de idade; utilizar os copinhos. Quem decide a data é a mãe, os demais dão sugestão. Quem ajuda no desmame? Pediatra e odontopediatra. Desmame tardio tem consequências: cárie precoce da infância e dependência emocional do bebê. Aleitamento exclusivo somente até os 6 meses. Orientações preventivas: Dieta; Posições de higiene, joelho/joelho. Higiene bucal antes da erupção dos dentes? Não existe a necessidade de limpeza vigorosa da cavidade sem dentes: remoção de leite estagnado na comissura labial e língua especificamente, uso de dedeiras ou fralda com água filtrada. Presença de imunoglobulinas do leite materno, garante proteção da cavidade bucal. Ausência de dentes e microbiota patogênica. Então, a necessidade de limpeza é somente quando erupcionar o primeiro dente. Higiene bucal após a erupção dentária: Utilizar pasta com 1100ppm de flúor; Quantidade de pasta para crianças com 1 ano, um grão de arroz cru, para crianças com 2 anos, um grão de arroz cozido e para crianças com 3 anos, um grão de ervilha. Auxiliar a criança na escovação, pois eles não têm habilidade de escovar sozinhos. Pastas fora do alcance das crianças. Escova de cabeça pequena e cerdas macias. Creme dental sem flúor pode ser indicada para a criança realizar a escovação sem o auxílio dos pais, apenas para treinar a escovação. Não abrindo mão da escovação acompanhada sob supervisão. Tipos de chupeta: Usar somente para dormir Prendedores de chupeta, evitá-los, para diminuir o acesso à chupeta. Até 2 anos de idade, após isso a remoção é mais difícil. Aos 5 anos de idade é indicado o uso da grade palatina para evitar o hábito. Orientações preventivas aos bebês de 1 a 3 anos: escovação junto ao evidenciador de placa, incentivar o uso de fio dental mesmo com muito espaço entre os dentinhos para desenvolver o hábito. Manejo do bebê Modelagem: irmão mais velho para modelo do mais novo; Falar-mostrar-fazer; quase sempre utilizado; Distração, pode ser feita em qualquer idade; Contenção física Prêmio Reforço positivo. Explicar sempre aos papais antes tudo que for realizado. Alterações bucais no bebê Cistos de erupção: região arroxeada, fazer acompanhamento. Caso dor, anestesiar e drenar. Pérolas de Epstein: não se faz nada, condição clínica que some sozinha. Até 01 ano de idade: Nascimento dos dentinhos, utilizar mordedor geladinho para acalmar a gengiva. @diariode_odonto Ter cuidado com pomadas com anestésicos, evitar deglutição. Erupção dentária: Cronologia e sequencia de erupção de dentes decíduos Dentes natais e neonatais; Pérolas de Epstein, nódulos de Bohn, no rebordo alveolar, e cistos de erupção; Sintomatologia da erupção; Indicar mordedores gelados; Anestésicos locais, contra indicar. Aplicação de flúor em bebês Vernizes com flúor: Duraphat (NaF a 5%, 22600 ppm de flúor); Finalidade do verniz com flúor: prolongar o tempo de contato entre o flúor e o esmalte dental. Os vernizes ficam aderidos sobre a superfície do esmalte inclusive após concluída a aplicação, permanecendo por um longo período e atuando como reservatório de flúor de dissolução lenta. (1 a 3 anos) Diamino fluoreto de prata: melhor material para paralisar o desenvolvimento da cárie, porém não é estética. Por isso, é pouco utilizada. Hipoplasia x fluorose Não há fluorose em dente decíduo Há manchamentos mais em cervicais devido a traumas. Mancha branca não pode se garantir que vai sair. Materiais odontológicos para bebês Cimento de ionômero de vidro convencional Cimento de ionômero de vidro modificado com resina Resina fotopolimerizável Verniz com flúor ART Não deve ser usado em dentes com exposição pulpar
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