Medidas de ocorrência (Incidência e Prevalência)

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Atenção à Saúde ||| 
 
AULA 2 – MEDIDAS DE OCORRÊNCIA DE DOENÇAS 
As medidas de ocorrência de doenças têm como objetivo a 
mensuração da frequência de estados ou eventos relacionados à 
saúde em populações específicas. 
 
MORBIDADE: taxa de portadores de determinada doença em 
relação à população total estudada, em determinado local e em 
determinado momento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INCIDÊNCIA 
- A frequência de novos casos é oriunda de uma população sob risco 
de adoecimento no início da observação, ou seja, uma população já 
exposta ao fator de risco. 
- A taxa de incidência é observada com o passar do tempo. 
 
 
 
 
 
- A incidência de uma doença pode ser relacionada a um primeiro 
episódio, quando são doenças em que o diagnóstico não se repete 
(sarampo, diabetes), ou pode ser relacionada à ocorrência de uma 
doença que pode ter múltiplos diagnósticos (Infarto agudo do 
miocárdio, doenças infecciosas e etc). 
 
INCIDÊNCIA ACUMULADA 
Também chamada de proporção de incidência, incidência cumulativa 
ou taxa de ataque. 
- É considerada uma proporção; 
- Probabilidade de ocorrência de uma doença; 
- Representa uma estimativa do risco de desenvolvimento de uma 
doença em uma dada população durante um intervalo de tempo. 
 
 
 
 
Como se calcula: 
 
 
 
 
 
 
Denominador – EX: população sob risco de incidência de câncer de 
colo de útero 
 
 
 
 
 
 
 
 
Os novos casos, em algum momento, estiveram dentro da população 
sob risco de adoecer, por isso é considerada uma proporção. 
 
DENSIDADE DE INCIDÊNCIA 
Também chamado de taxa de incidência ou coeficiente médio de 
incidência. 
 
 
 
 
Como é calculada: 
 
 
 
 
 
 
: 
 
 
 
 
 
 
 
 
Medidas de morbidade 
Incidência Prevalência 
Frequência de casos 
novos de 
determinada doença 
em uma população e 
período 
determinado. 
(DINÂMICA) 
Frequência de casos 
existentes (casos 
novos + antigos) de 
determinada doença 
em uma população e 
período determinado. 
(ESTÁTICA) 
População no 
início do estudo 
em 2014 
População no 
início do estudo 
em 2017 
 
TEMPO 
 
Mede o risco (a probabilidade) de adoecer em 
um dado local e período. Toda a população sob 
risco deve ser observada durante todo o tempo. 
Expressa a dinâmica da doença, o risco 
médio de desenvolver a doença em 
um determinado período e local 
Exemplo: 
Caroline Vasconcelos 
 
• Na densidade de incidência existem unidade de medida. 
- 1 pessoa sob risco observada por 1 ano = 1 pessoa-ano 
- 5 pessoas sob risco observadas por 2 anos cada = 10 pessoas-ano 
- 2 pessoas sob risco observadas por 5 anos cada = 10 pessoas-ano 
 
 
 
 
 
 
 
 
PREVALÊNCIA 
- É uma medida estática em relação ao processo de adoecimento. 
 
- Importância para saber qual a porcentagem da população possui 
uma determinada doença em um determinado tempo. Assim, podem 
se criar medidas preventivas e também promover o planejamento da 
unidade de saúde. 
 
- Não é adequada para estudos da investigação etiológica. Isso pois, 
não avalia os riscos. 
Como é calculada? 
 
 
 
 
 
 
- Prevalência pontual: prevalência de uma dada doença em certo 
ponto de tempo (não é somente um dia, mas é um período curto) 
 
- Prevalência no período: prevalência de uma doença em um dado 
período de tempo que pode ser arbitrariamente selecionado (1 ano, 
5 anos e etc). 
 
• Fatores que interferem na prevalência: 
 
AUMENTAM: 
- Introdução de fatores que prolongam a vida dos pacientes, sem 
cura-los. 
- O aumento da incidência. 
- O aprimoramento de técnicas diagnósticas. 
- Correntes migratórias com níveis endêmicos elevados. 
 
DIMINUEM: 
- Introdução de fatores que diminuem a vida dos pacientes. 
- Taxa elevada de letalidade. 
- Diminuição da incidência. 
- Aumento do número de curados. 
- Correntes migratórias com níveis endêmicos baixos. 
RELAÇÃO ENTRE A PREVALÊNCIA E INCIDÊNCIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Como explicar o aumento da prevalência sem o aumento 
simultâneo da incidência? 
Nesse caso, isso ocorre pois houve a melhoria do tratamento do HIV 
e a partir disso houve o aumento do tempo de vida das pessoas com 
essa doença. Assim, menos pessoas morrem e então a prevalência 
aumenta, apesar de não haver um aumento do número de novos 
casos. 
 
Esquematicamente: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Quando se trata de um estudo em populações ou 
países grandes, utiliza-se a população medida no 
meio do ano, porque ela indica o tempo médio que 
o total dos indivíduos esteve sob risco. Isso é 
importante por levarmos em consideração que em 
uma população extensa, pessoas nascem/imigram e 
morrem/emigram. 
 
Caroline Vasconcelos