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Prof. Dr. Mário Medeiros @mariolmedeiros GENÉTICA DO CÂNCER: CAUSAS E EVOLUÇÃO CAUSAS DO CÂNCER Iniciação, promoção e progressão Genes críticos do câncer CAUSAS DO CÂNCER ➢ Envolvidos no - controle do ciclo celular - reparo do DNA - apoptose; ➢ Quando mutados, tornam-se hiper/hipoativos e passam a colaborar intensamente com a origem do câncer. Genes críticos do câncer CAUSAS DO CÂNCER ➢ Proto-oncogenes (aumento da proliferação celular) quando mutados, tornam-se oncogenes hiperativos; - efeitos dominantes: mutações numa única cópia podem estimular a proliferação celular. ➢ Genes supressores de tumor (anti-oncogenes): quando mutados, tornam-se hipoativos (perdem a função); - efeitos recessivos; somente quando as duas cópias são deletadas ou inativadas, irão contribuir para a proliferação. CAUSAS DO CÂNCER Mutações nos genes críticos do câncer CAUSAS DO CÂNCER Desenvolvimento em etapas lentas EVOLUÇÃO DO CÂNCER ➢ Depende: - do tempo de exposição ao carcinógeno (1as mutações); - do tempo após exposição (mutações sucessivas); ➢ Células com pequenas aberrações sofrem mutações cumulativas até desenvolverem a patologia aparente. Ex.: - câncer de pulmão - leucemia mielóide (crônica e aguda) -melanoma (câncer de pele) O câncer se origina pelo acúmulo de mutações CAUSAS DO CÂNCER ➢ Agentes que alteram o DNA = mutações: ▪ Químicos: causam alterações simples na seqüência nucleotídica; ▪ Físicos: radiações ionizantes causam quebras cromossômicas e translocações; ▪ Biológicos: ex: vírus = introduzem DNA exógeno. CAUSAS DO CÂNCER CAUSAS DO CÂNCER Síndrome de câncer familiar ou hereditário – • Cerca de 5 %; • monogênico ou multifatorial; • (dominante ou recessivo); CAUSAS DO CÂNCER O acúmulo das mutações (ao longo do tempo) X câncer EVOLUÇÃO DO CÂNCER Retardo dos sintomas de câncer de bexiga, após a exposição a um carcinógeno (2- naftilamina); grupos de acordo com a duração da exposição Desenvolvimento em etapas lentas Mutações causam mudanças estruturais em células transformadas (forma, tamanho, aspecto nuclear...) EVOLUÇÃO DO CÂNCER As células se reproduzem sem limites e colonizam outros tecidos EVOLUÇÃO DO CÂNCER ➢ Duas propriedades hereditárias: - 1 - Perda do controle do ciclo e divisão celular; - 2 - Obtenção da capacidade de invasão e colonização em outros tecidos; EVOLUÇÃO DO CÂNCER EVOLUÇÃO DO CÂNCER ➢ Proliferação e formação de tumor (massa compacta de células anormais em crescimento contínuo); - Tumor benigno: células agregadas numa massa única; - Tumor maligno: células capacitadas a invadir tecidos adjacentes; - Metástase: células invasivas se desagregam, invadem a corrente sanguínea/linfática e migram até outros tecidos onde formam tumores secundários. As células se reproduzem sem limites e colonizam outros tecidos Classificação de tumores malignos. EVOLUÇÃO DO CÂNCER ➢ De acordo c/ tecidos e tipos celulares de onde derivam: - Carcinomas: derivam de células epiteliais de revestimento; - Adenocarcinomas: derivam de células epiteliais secretoras; - Sarcomas: derivam de tecido conjuntivo ou muscular; - Leucemias: derivam do sistema hematopoiético; - Cânceres: derivam de células do sistema nervoso. 90 % dos cânceres humanos são carcinomas: os epitélios se proliferam muito e são muito expostos a agentes danosos. Sistema imunológico: Células NK e Linfócitos CD8 citotóxicos EVOLUÇÃO DO CÂNCER O Desenvolvimento das Metástases EVOLUÇÃO DO CÂNCER ➢ Células tumorais devem migrar, invadir, sobreviver e proliferar num ambiente hostil (outro tecido); envolve: - Desprendimento do tumor primário; - Penetração em vaso sanguíneo ou linfático; - Abandono da circulação e fixação (invasão) em outro tecido; - Sobrevivência e proliferação no novo tecido; - Estímulo para a angiogênese. EVOLUÇÃO DO CÂNCER EVOLUÇÃO DO CÂNCER EVOLUÇÃO DO CÂNCER CÂNCER – INCIDÊNCIA NO BRASIL CÂNCER – INCIDÊNCIA NO RIO GRANDE DO NORTE FIM !
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