ATIVIDADE DE NEOPLASIA DO ESÔFAGO

Prévia do material em texto

ATIVIDADE PROCESSOS FISIOPATOLÓGICOS 2 – 4º SEMESTRE – UNINOVE VERGUEIRO 
MARIANA MARQUES – T29 
ATIVIDADE DE NEOPLASIA DO ESÔFAGO 
 
1- Homem de 63 anos de idade queixa-se de pirose há 5 anos que melhorava com uso de antiácidos a base de 
bicarbonato. Há cerca de 4 meses, passou a apresentar disfagia, sendo que desde o último mês vinha 
associada a dor de moderada intensidade, perda de peso progressiva e hematêmese. Foi solicitada 
endoscopia digestiva alta, que mostrou uma massa de crescimento vegetante, com superfície ulcerada em 
terço distal de esôfago. No laudo anatomopatológico constava o diagnóstico de adenocarcinoma de esôfago. 
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta: 
A) A queixa de pirose com evolução de cerca de 5 anos pode estar relacionada com um quadro de doença de 
refluxo gastroesofágico, um fator de risco importante para o diagnóstico de câncer de esôfago. 
B) O diagnóstico de adenocarcinoma de esôfago foi baseado no achado de metaplasia de padrão intestinal no terço 
final do esôfago. 
C) Os sinais clínicos de hematêmese e dor de intensidade moderada à deglutição (odinofagia) são decorrentes do 
esôfago de Barrett apresentado por esse paciente. 
D) Dentre os principais fatores de risco desse paciente destacam-se sexo, idade e uso de antiácidos a base de 
bicarbonato 
 
 
2- Um paciente foi diagnosticado com Adenocarcinoma de esôfago. No momento da ressecção cirurgica, foi 
observado que a neoplasia invadia por extensão de seu crescimento a traqueia do paciente. Nesse caso, 
esse acometimento da traqueia teria impacto em qual descritor do estadiamento? 
A) T 
B) N 
C) M 
 
 
3- Um paciente homem, 65 anos, afrodescendente, fumante desde os 17 anos com alta carga de tabaco, ingere 
chimarrão todos os dias, várias vezes por dia, refere perda de peso progressiva e dificuldade de ingerir 
alimentos sólidos. Foi realizada uma endoscopia digestiva alta na qual foi observada uma massa brancacenta 
de aspecto vegetante, no terço médio do esôfago, que dificultava a progressão do endoscópio. Com base 
nos fatores de risco descritos para o paciente e a localização da lesão, qual o processo patológico básico e 
específico descrito? 
A) Neoplasia benigna de células epiteliais glandulares 
B) Neoplasia maligna primária de células epiteliais escamosas 
C) Neoplasia maligna primária de células epiteliais glandulares 
D) Neoplasia benigna de células mesenquimais musculares lisas 
 
 
4- Qual alternativa melhor descreve o processo patológico específico que caracteriza o "Carcinoma 
epidermoide de esôfago" 
A) Neoplasia maligna epitelial com diferenciação de tecido conjuntivo fibroso, primária de esôfago 
B) Neoplasia maligna epitelial com diferenciação glandular, secundária de esôfago 
C) Neoplasia maligna epitelial com diferenciação escamosa, primária de esôfago 
D) Neoplasia maligna epitelial com diferenciação neuroendócrina, secundária de esôfago 
 
ATIVIDADE PROCESSOS FISIOPATOLÓGICOS 2 – 4º SEMESTRE – UNINOVE VERGUEIRO 
MARIANA MARQUES – T29 
Associe Linhas e Colunas: 
 Carcinoma epidermoide de 
esôfago 
Adenocarcinoma de 
esôfago 
Intimamente associado ao 
Esôfago de Barret 
 
 
X 
Intimamente associado à 
Tabagismo, etilismo e 
ingestão excessiva de 
líquidos quentes 
 
X 
 
Células epiteliais 
glandulares neoplásicas 
 
 
X 
Pode apresentar ninhos de 
células escamosas 
neoplásicas produtoras de 
queratina 
 
X 
 
Mais prevalente no terço 
distal 
 
 
X 
Mais prevalente nos terços 
médio e proximal 
 
X