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Anestesiologia Módulo 2: Técnicas Anestésicas I TÉCNICAS ANESTÉSICAS MAXILARES INTRODUÇÃO Para realizar as técnicas anestésicas em Maxila, devemos relembrar sobre o nervo maxilar e suas ramificações. ❖ Fossa pterigopalatina = nervos nasopalatino, palatino maior e alveolar superior posterior. ❖ Ramos do nervo infraorbital = nervos alveolar superior anterior e alveolar superior médio. BLOQUEIOS REGIONAIS EM MAXILA ❖ Nervo alveolar superior posterior ❖ Nervo alveolar superior médio ❖ Nervo alveolar superior anterior ❖ Nervo infraorbital 1. BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR Anestesia dos 3 molares superiores O bisel deve estar voltado para o osso Raiz MV do 1°M não é anestesiada Inserir cerca de três quartos da agulha Usar agulha longa 45° ao longo eixo do dente A anestesia leva cerca de 1 tubete anestésico PALAVRAS-CHAVE = dentes anestesiados, punção, regiões anestesiadas, bloqueio, técnica infiltrativa 2. BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR SUPERIOR MÉDIO 3. BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR Anestesia todos os dentes anteriores Anestesia mucosa vestibular e lábios Anestesia tecidos periodontais Anestesia região de periósteo TÉCNICA UTILIZADA Introduzir a agulha até que ela alcance uma posição acima do ápice do canino superior e depositar a solução anestésica. BLOQUEIO DO NERVO INFRAORBITAL Punção: fundo de sulco entre 1° e 2ºPM e canino A agulha deve ser longa Anestesia os nervos alveolares médio e anterior Anestesia pálpebra inferior, asa do nariz e lábio superior Dentes: caninos, incisivos e pré-molares do lado abordado Uso de pelo menos três quartos a 1 tubete A mucosa palatina não é anestesiada BLOQUEIO DO NERVO NASOPALATINO BLOQUEIO DOS NERVOS PALATINOS ❖ Nervo palatino maior ❖ Nervo palatino menor ❖ Palatino maior = está localizando anteriormente e inerva 2/3 do palato duro, distal de caninos e molares. Está localizado cerca de 3 a 4mm à frente da linha palato duro – palato mole. ❖ Palatino menor = é mais posterior. Inerva as amidalas e palato mole. Anestesia pré-molares e a raiz MV do 1°MS Anestesia mucosa vestibular e o periodonto Agulha curta ao nível da prega mucovestibular Bloqueia o nervo incisivo O bisel é voltado para o forame incisivo Anestesia a gengiva lingual dos incisivos e caninos A solução deverá ser depositada na entrada do forame incisivo O alvo principal é o forame incisivo A agulha deve ser curta, para essa técnica Deve-se penetrar a agulha cerca de 4mm É utilizado cerca de um quarto do tubete ANESTESIAS INFILTRATIVAS NA MAXILA As técnicas infiltrativas vão anestesiar pequenas terminações nervosas situadas na área que se deseja realizar uma intervenção cirúrgica. Quando se trata de técnicas anestésicas infiltrativas na região de maxila, temos duas técnicas importantes para estudar, sendo elas: ❖ Técnica terminal infiltrativa supraperiostal ❖ Técnica terminal infiltrativa subperiostal 1. TECNICA TERMINAL INFILTRATIVA SUPRAPERIOSTAL Apresenta as seguintes características Agulha deve ser curta e paralela ao longo eixo Depositar a solução próximo ao ápice dental Anestesia qualquer dente da maxila Anestesia o dente em questão e a mucosa V Bisel voltado para osso Usa-se ½ a ¾ do tubete Punção: fundo de sulco adjacente ao dente ❖ Técnica = penetrar a agulha até que sua ponta esteja próxima ao ápice do dente e ao periósteo. → não tocar o periósteo. 2. TÉCNICA TERMINAL INFILTRATIVA SUBPERIOSTAL Apresenta as seguintes características Anestesia qualquer dente na maxila Agulha curta paralela ao longo eixo do dente Anestesia raiz palatina dos molares Punção: fundo de sulco adjacente ao dente Anestesia mucosa V e P e o dente em questão Inclinar a carpule a 45° para vestibular O bisel deve estar voltado para o osso Depositar a solução anestésica junto ao ápice Usa-se cerca de ¼ a ½ tubete anestésico ❖ Técnica = penetrar a agulha até que sua ponta esteja próxima ao ápice e sob o periósteo. ______________________________________ qualquer dúvida estou à disposição! E-mail: giamorelli589@gmail.com Whats: (11) 992172707 Instagram: @descomplica.ciru mailto:giamorelli589@gmail.com
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