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Bases teóricas e filosóficas de enfermagem

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fundamentos teóricos e 
filosóficos de enfermagem 
 
PAULO VICTOR MONTEIRO - @PAULOVICTPRXCX | LUCAS MONTE – @MONTELUC 
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCA 
DE ENFERMAGEM (SAE) 
▪ É uma metodologia desenvolvida a partir 
da prática do enfermeiro para sustentar a 
gestão e o cuidado no processo de 
enfermagem. 
▪ De acordo com a Resolução COFEN 
358/2009 a SAE organiza o trabalho de 
enfermagem quanto ao método, ao 
pessoal e instrumentos, tornando possível 
a operacionalização do Processo de 
Enfermagem. 
 
 
 
 
 
 
 
PROCESSO DE ENFERMAGEM (PE) 
▪ É o processo metodológico que orienta o 
cuidado profissional de enfermagem e a 
documentação da prática. 
▪ Deve ser realizado em todos os espaços 
onde há atuação da enfermagem. 
▪ Quando realizado em instituições 
prestadoras de serviços ambulatoriais de 
saúde, domicílios, escolas, associações 
comunitárias, entre outros, corresponde à 
consulta de enfermagem. 
▪ Ele permite identificar, compreender, 
descrever, explicar e/ou predizer como a 
clientela responde aos problemas de 
saúde ou aos processos vitais, e 
determinar uma intervenção. 
▪ Embora esteja dividido em etapas, não é 
desenvolvido de forma isolada ou linear, 
mas sim em forma inter-relacionada e 
concomitante. 
OBJETIVOS DO PE 
▪ Organizar e priorizar o cuidado ao 
paciente. 
▪ Manter o foco no que é importante: 
estado de saúde do paciente e a 
qualidade de vida. 
▪ Formar hábitos de raciocínio clínico para 
o cuidado 
ETAPAS DO PE 
1. Coleta de dados (Histórico de 
Enfermagem): 
Processo deliberado, sistemático e contínuo, 
realizando com o auxílio de métodos e 
técnicas variadas, que tem por finalidade e 
obtenção de informações sobre a pessoa, 
família ou coletividade humana e sobre suas 
respostas em um dado momento do processo 
saúde doença. O técnico e auxilia de 
enfermagem participa. 
2. Diagnóstico: 
Processo de interpretação e agrupamento dos 
dados coletados na primeira etapa, que 
culmina com a tomada de decisão sobre os 
conceitos diagnósticos de enfermagem que 
representam, com mais exatidão, as respostas 
da pessoa, família ou coletividade humana em 
um dado momento do processo saúde e 
doença; e que constituem a base para a 
seleção das ações ou intervenções a base para 
a seleção das ações ou intervenções com as 
SAE
Resolução COFEN 358/2009
MÉTODO CIENTÍFICO
TEORIAS DE 
ENFERMAGEM
PROCESSO DE 
ENFERMAGEM
TAXONOMIAS
NANDA-I
NOC 
NIC
CIPE*
REGISTROS DE 
ENFERMAGEM
RESOLUÇÕES
191/1996
311/2007
358/2009
429/2012
DIMENSIONAMENTO
Resolução COFEN 293/2004
INSTRUMENTOS
PROTOCOLOS E 
MANUAIS IMPRESSOS
 
PAULO VICTOR MONTEIRO - @PAULOVICTPRXCX | LUCAS MONTE – @MONTELUC 
quais se objetiva alcançar os resultados 
esperados. Privativo do Enfermeiro. 
3. Planejamento: 
Determinação dos resultados que se espera 
alcançar; e das ações ou intervenções de 
enfermagem que serão realizadas face às 
respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo 
saúde e doença, identificadas na etapa 
Diagnóstico de Enfermagem. Privativo do 
Enfermeiro. 
4. Implementação: 
Realização das ações ou intervenções 
determinadas na etapa de Planejamento de 
Enfermagem. O técnico e auxiliar de 
enfermagem participa. 
5. Avaliação: 
Processo deliberado, sistemático e contínuo de 
verificação de mudanças nas respostas da 
pessoa, família ou coletividade humana em um 
dado momento do processo saúde doença, 
para determinar se as ações ou intervenções 
de enfermagem alcançaram o resultado 
esperado; e de verificação da necessidade de 
mudanças ou adaptações nas etapas do 
Processo de Enfermagem. O técnico e auxiliar 
de enfermagem participa. 
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
▪ A seleção de uma Teoria de Enfermagem 
funciona como um alicerce estrutural para 
a implantação do Processo de 
Enfermagem. 
▪ Alguns critérios devem ser observados na 
definição da Teoria de Enfermagem que 
irá fundamentar a prática assistencial em 
cada Serviço. 
1. A missão, valor e visão da instituição 
e do serviço de enfermagem. 
2. O nível de atenção à saúde da 
instituição X características da 
clientela a ser atendida (pessoa, 
família ou coletividade). 
3. A “razão de ser da Enfermagem” na 
concepção da Teoria a ser 
selecionada. 
METAPARADIGMA DA ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
TEORIAS E NÍVEIS DE ATENÇÃO 
 
 
 
 
 
 
PRINCIPAIS TEORIAS DE 
ENFERMAGEM 
TEORIA DO ALCANCE DE OBJETIVOS 
DE IMOGENE KING 
▪ O enfermeiro encontra-se em posição de 
avaliar o que as pessoas conhecem sobre 
sua saúde e a forma como elas agem para 
mantê-la. Através do processo de 
interação humana, equaciona seu 
conhecimento científico com o SELF do 
cliente para, através da comunicação, 
fixarem as metas e os meios para o 
alcance dos objetivos. 
TEORIA DO VIR-A-SER HUMANO DE 
ROSIMARIE PARSE 
 
PAULO VICTOR MONTEIRO - @PAULOVICTPRXCX | LUCAS MONTE – @MONTELUC 
▪ Os enfermeiros orientam os indivíduos e 
as famílias na escolha das possibilidades 
de mudança no processo de saúde. A 
prática enfoca o esclarecimento de 
significados e o enfermeiro age como 
guia para escolher as possibilidades nas 
experiências de saúde em mudança. 
TEORIA DE ENFERMAGEM DAS 
NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS DE 
WANDA HORTA 
▪ A Enfermagem á a ciência e a arte de 
assistir o ser humano no atendimento de 
suas necessidades humanas básicas, de 
torná-lo independente desta assistência o 
quanto possível. É fazer pelo ser humano 
aquilo que ele não pode fazer por si 
mesmo, ajudar quando parcialmente 
impossibilitado de se autocuidar, orientar 
ou ensinar, supervisionar e encaminhar a 
outros profissionais/serviços. 
TEORIA DO AUTOCUIDADO DE 
DOROTHEA OREM 
▪ Justifica a prática da Enfermagem a 
ausência de capacidade do indivíduo 
manter continuamente, quantidade e 
qualidade de autocuidar-se que sejam 
terapêuticas na manutenção da vida e da 
saúde, na recuperação da doença, dano 
ou na maneira de enfrentar seus efeitos. 
Para a criança, a condição é a inabilidade 
dos pais e/ou responsáveis. 
TEORIA DAS RELAÇÕES INTERPESSOAIS 
DE HILDEGARD PEPLAU 
▪ A Enfermagem estabelece 
relacionamento interpessoal terapêutico 
eficaz, visando o reconhecimento e 
resposta às necessidades de ajuda do 
cliente. 
 
TEORIA DA ADAPTÇÃO DE CALISTA 
ROY 
▪ A Enfermagem dá apoio e promove 
respostas adaptativas em relação aos 04 
mecanismos de adaptação: Necessidades 
Fisiológicas; Auto Conceito; Função no 
Papel e Interdependência. As respostas 
adaptativas são aquelas que afetam 
positivamente a saúde. 
TEORIA DAS NECESSIDADES BÁSICAS 
DA VIRGINIA HENDERSON 
▪ Sua teoria define a Enfermagem como 
uma função independente: a de agir para 
o paciente quando ele carece de 
conhecimento, força física ou vontade de 
agir por si mesmo. É uma assistência 
temporária a um indivíduo que possua 
dificuldades para satisfazer uma ou mais 
necessidades básicas. A função de 
Enfermagem como independente não 
condiz com a prática da reabilitação que 
necessita de uma abordagem 
interdisciplinar. 
TEORIA AMBIENTALISTA DA FLORENCE 
NIGHTINGALE 
▪ É focada no cuidado de enfermagem ao 
ser humano em sua inter-relação 
fundamental com o meio ambiente. O 
controle do ambiente surge como o 
conceito principal nos escritos de Miss 
Nightingale, considerando as condições e 
influências externas que afetam a vida e o 
desenvolvimento do organismo, capazes 
de anteceder, eliminar ou contribuir para 
a saúde, doença e morte.

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