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fundamentos teóricos e filosóficos de enfermagem PAULO VICTOR MONTEIRO - @PAULOVICTPRXCX | LUCAS MONTE – @MONTELUC SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCA DE ENFERMAGEM (SAE) ▪ É uma metodologia desenvolvida a partir da prática do enfermeiro para sustentar a gestão e o cuidado no processo de enfermagem. ▪ De acordo com a Resolução COFEN 358/2009 a SAE organiza o trabalho de enfermagem quanto ao método, ao pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. PROCESSO DE ENFERMAGEM (PE) ▪ É o processo metodológico que orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da prática. ▪ Deve ser realizado em todos os espaços onde há atuação da enfermagem. ▪ Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, corresponde à consulta de enfermagem. ▪ Ele permite identificar, compreender, descrever, explicar e/ou predizer como a clientela responde aos problemas de saúde ou aos processos vitais, e determinar uma intervenção. ▪ Embora esteja dividido em etapas, não é desenvolvido de forma isolada ou linear, mas sim em forma inter-relacionada e concomitante. OBJETIVOS DO PE ▪ Organizar e priorizar o cuidado ao paciente. ▪ Manter o foco no que é importante: estado de saúde do paciente e a qualidade de vida. ▪ Formar hábitos de raciocínio clínico para o cuidado ETAPAS DO PE 1. Coleta de dados (Histórico de Enfermagem): Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizando com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade e obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde doença. O técnico e auxilia de enfermagem participa. 2. Diagnóstico: Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções a base para a seleção das ações ou intervenções com as SAE Resolução COFEN 358/2009 MÉTODO CIENTÍFICO TEORIAS DE ENFERMAGEM PROCESSO DE ENFERMAGEM TAXONOMIAS NANDA-I NOC NIC CIPE* REGISTROS DE ENFERMAGEM RESOLUÇÕES 191/1996 311/2007 358/2009 429/2012 DIMENSIONAMENTO Resolução COFEN 293/2004 INSTRUMENTOS PROTOCOLOS E MANUAIS IMPRESSOS PAULO VICTOR MONTEIRO - @PAULOVICTPRXCX | LUCAS MONTE – @MONTELUC quais se objetiva alcançar os resultados esperados. Privativo do Enfermeiro. 3. Planejamento: Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa Diagnóstico de Enfermagem. Privativo do Enfermeiro. 4. Implementação: Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. O técnico e auxiliar de enfermagem participa. 5. Avaliação: Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem. O técnico e auxiliar de enfermagem participa. TEORIAS DE ENFERMAGEM ▪ A seleção de uma Teoria de Enfermagem funciona como um alicerce estrutural para a implantação do Processo de Enfermagem. ▪ Alguns critérios devem ser observados na definição da Teoria de Enfermagem que irá fundamentar a prática assistencial em cada Serviço. 1. A missão, valor e visão da instituição e do serviço de enfermagem. 2. O nível de atenção à saúde da instituição X características da clientela a ser atendida (pessoa, família ou coletividade). 3. A “razão de ser da Enfermagem” na concepção da Teoria a ser selecionada. METAPARADIGMA DA ENFERMAGEM TEORIAS E NÍVEIS DE ATENÇÃO PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM TEORIA DO ALCANCE DE OBJETIVOS DE IMOGENE KING ▪ O enfermeiro encontra-se em posição de avaliar o que as pessoas conhecem sobre sua saúde e a forma como elas agem para mantê-la. Através do processo de interação humana, equaciona seu conhecimento científico com o SELF do cliente para, através da comunicação, fixarem as metas e os meios para o alcance dos objetivos. TEORIA DO VIR-A-SER HUMANO DE ROSIMARIE PARSE PAULO VICTOR MONTEIRO - @PAULOVICTPRXCX | LUCAS MONTE – @MONTELUC ▪ Os enfermeiros orientam os indivíduos e as famílias na escolha das possibilidades de mudança no processo de saúde. A prática enfoca o esclarecimento de significados e o enfermeiro age como guia para escolher as possibilidades nas experiências de saúde em mudança. TEORIA DE ENFERMAGEM DAS NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS DE WANDA HORTA ▪ A Enfermagem á a ciência e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades humanas básicas, de torná-lo independente desta assistência o quanto possível. É fazer pelo ser humano aquilo que ele não pode fazer por si mesmo, ajudar quando parcialmente impossibilitado de se autocuidar, orientar ou ensinar, supervisionar e encaminhar a outros profissionais/serviços. TEORIA DO AUTOCUIDADO DE DOROTHEA OREM ▪ Justifica a prática da Enfermagem a ausência de capacidade do indivíduo manter continuamente, quantidade e qualidade de autocuidar-se que sejam terapêuticas na manutenção da vida e da saúde, na recuperação da doença, dano ou na maneira de enfrentar seus efeitos. Para a criança, a condição é a inabilidade dos pais e/ou responsáveis. TEORIA DAS RELAÇÕES INTERPESSOAIS DE HILDEGARD PEPLAU ▪ A Enfermagem estabelece relacionamento interpessoal terapêutico eficaz, visando o reconhecimento e resposta às necessidades de ajuda do cliente. TEORIA DA ADAPTÇÃO DE CALISTA ROY ▪ A Enfermagem dá apoio e promove respostas adaptativas em relação aos 04 mecanismos de adaptação: Necessidades Fisiológicas; Auto Conceito; Função no Papel e Interdependência. As respostas adaptativas são aquelas que afetam positivamente a saúde. TEORIA DAS NECESSIDADES BÁSICAS DA VIRGINIA HENDERSON ▪ Sua teoria define a Enfermagem como uma função independente: a de agir para o paciente quando ele carece de conhecimento, força física ou vontade de agir por si mesmo. É uma assistência temporária a um indivíduo que possua dificuldades para satisfazer uma ou mais necessidades básicas. A função de Enfermagem como independente não condiz com a prática da reabilitação que necessita de uma abordagem interdisciplinar. TEORIA AMBIENTALISTA DA FLORENCE NIGHTINGALE ▪ É focada no cuidado de enfermagem ao ser humano em sua inter-relação fundamental com o meio ambiente. O controle do ambiente surge como o conceito principal nos escritos de Miss Nightingale, considerando as condições e influências externas que afetam a vida e o desenvolvimento do organismo, capazes de anteceder, eliminar ou contribuir para a saúde, doença e morte.
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