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AVALIAÇÃO DE PELE E ANEXOS
FABIANO MIGUEL SOARES
FUNDAMENTOS SEMIOLÓGICOS DE 
ENFERMAGEM
PELE: CONCEITO, CARACTERÍSTICAS, FISIOLOGIA 
E ANATOMIA
Pele ou tegumento é um órgão 
composto por um agregado de 
tecidos, que funcionam em 
conjunto.
Epiderme a derme são as 
principais camadas 
tegumentares, além da 
estruturas anexas (unhas, pelos 
e glândulas), que auxiliam no 
exercício de suas funções.
ESTRUTURAS ANEXAS DA PELE
ESTRUTURAS 
ANEXAS
Estruturas derivadas do ectoderma, como pelos, unhas e glândulas 
sebáceas e sudoríparas, fixam-se na derme através de uma invaginação 
na epiderme.
 Especificidades funcionais:
 Funções metabólicas e de proteção;
 Regulação de temperatura;
 Percepção sensorial;
 Manifestações de sinais que indicam o estado clínico da pessoa;
 Entre outros.
AVALIAÇÃO DA PELE, MUCOSAS E ANEXOS
Considerar uma série de fatores, como:
 Etnia (pigmentos, melanina) podem mascarar
 Palidez
 Vermelhidão incomum ou cianose.
 Cor
 Umidade
 Temperatura
 Textura
 Turgor
 Presença de lesões e edemas.
COLORAÇÃO DA PELE
 Vermelhidão ou rubor: aumento da concentração 
sanguínea nos capilares. 
 Palidez: diminuição da concentração sanguínea.
COLORAÇÃO DA PELE
 Icterícia: presença excessiva de caroteno, 
distúrbios hepáticos ou hemólise de 
hemácias.
 Observe: escleróticas, conjuntivas palpebrais, 
lábios, palato duro e região sublingual.
UMIDADE DA PELE
 Presença de ressecamentos, oleosidade e 
sudorese.
TEMPERATURA DA PELE
 Utilizar o dorso dos dedos para identificar calor ou frio 
generalizados da pele ou de áreas avermelhadas, como 
com sinais de inflamação.
Textura da pele
 Observar presença de aspereza, 
turgor diminuído pode estar 
relacionada à desidratação.
LESÕES CUTÂNEAS
 Exemplos:
 Acne ou lesões interdigitais. 
 Considerar sempre a região anatômica, e sua 
distribuição corporal, bem como tipo.
Hanseníane
Urticárias (urticas ou vergões) 
são lesões migratórias, elevadas, 
pruriginosas, avermelhadas, 
causadas por edema dérmico 
local.
Lesões Bolhosas
EDEMA
 Observar:
 Consistência
 Duração
 Horário de aparecimento
Inspeção: observa-se aumento de volume, 
desaparecimento das proeminências 
ósseas, marcas de roupas e calçados.
Palpação: compressão digital em uma 
superfície óssea que causa depressão na 
região comprimida – Sinal de Godet.
SINAL DE GODET
MUCOSAS
Observar coloração de hidratação.
 Mucosa ocular, lábios, língua
 Icterícia, descoramento, cianose.
ANEXOS
Inspeção: 
 Distribuição de pelos (relacionada à maturidade 
sexual, sexo e ou patologias e uso de medicações).
 Unhas: devem ser róseas, lisas e convexas. Exemplos 
de doenças que lhes causam deformidades: 
pneumopatias, cardiopatias congênitas ou infecções 
(micoses).
ANEXOS
VÍDEO PARA ESTUDO
https://www.youtube.com/watch?v=FzilY20gO9Y
https://www.youtube.com/watch?v=FzilY20gO9Y