Resumo Ressecção do Conduto Lateral - Tecnica de Zapp - Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais

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O que é? 
É uma abertura do conduto vertical que a gente faz 
um retalho cartilaginoso, é feito uma abertura desse 
conduto e faz um retalho, coloca ele para baixo faz 
um flep colocando-o para baixo 
 
Indicações 
 •Biopsia 
 •Ressecção de pólipos benignos 
 •Otites externas crônicas muito resistentes e 
responsivas ao tratamento clinico 
 
Vantagens 
 •Vai permitir com que haja uma melhor ventilação, 
uma melhor drenagem do conduto auditivo, 
principalmente desse conduto auditivo externo ele vai 
reduzir mais a umidade que fica preso ali naquele 
conduto e reduzir também a temperatura porque o 
microclima também influencia na formação da otite 
externa. 
 •Essa técnica vai melhorar o ambiente para que não 
haja a proliferação bacteriana 
 •Outra vantagem é que essa técnica permite que 
fique muito melhor de se aplicar a medicação tópicas, 
o conduto vai ficar bem mais aberto e então aquele 
conduto vai ser bem mais fácil de você manejar com 
tratamentos tópicos 
 
Técnica 
Depilar todo o lado da face e os dois lados do 
pavilhão auricular. Lavar delicadamente o ouvido e 
remover o máximo possível os detritos. Posicionar o 
animal em decúbito lateral com a cabeça elevada em 
uma toalha e preparar o pavilhão auricular e a pele 
ao redor para cirurgia asséptica. Colocar o campo 
cirúrgico ao redor da orelha com todo o pavilhão 
auricular envolto no local da cirurgia. Posicionar-se na 
 
 
 
 
 
 
 
 
face ventral da cabeça do cão e posicionar um 
fórceps no canal auditivo vertical para determinar a 
sua extensão 
ventral. Marcar um 
local abaixo do 
canal auditivo 
horizontal, que é a 
metade do 
comprimento 
do canal auditivo 
vertical (A). 
 
Fazer duas incisões 
paralelas na pele lateral do 
canal auditivo vertical que 
se estendam desde o 
tragus ventralmente ao 
local marcado (B). 
 
 
 
 
 
Essas incisões devem corresponder a 1,5 vez o 
comprimento do canal auditivo vertical. Ligar as 
incisões na pele ventralmente e, usando uma 
combinação de dissecção cortante e contundente, 
rebater o retalho de pele dorsal, expondo a parede 
cartilaginosa lateral do canal auditivo vertical. Durante 
a dissecção, ficar o mais 
próximo possível da cartilagem 
do canal auditivo para evitar 
inadvertidamente danos ao 
nervo facial. Observar a 
glândula parótida na medida 
ventral da incisão e evitar 
danificá-la. Localizando-se no 
aspecto dorsal da cabeça do 
animal, utilizar tesouras Mayo 
para cortar o canal vertical (C). 
Ressecção do Conduto Lateral (Técnica de Zapp) 
Tathiely Costa 
Colocar uma lâmina da tesoura no canal na 
incisura pré-trágica ou trago helicina na face cranial 
(ou medial) do conduto auditivo externo e, com a 
tesoura em um ângulo de 30 graus, incisar o canal 
ventralmente ao nível do canal horizontal. Repetir o 
processo, começando pela incisura intertrágica 
(aspecto caudal ou lateral do conduto auditivo 
externo). Não permitir que as incisões convirjam para 
o aspecto lateral do canal, 
ou o escorredor será 
demasiado estreito. 
Certificar-se de estender 
as incisões até o início do 
canal horizontal, ou o 
escorredor não ficará na 
posição horizontal contra 
a pele. Rebater o flap 
cartilaginoso distalmente 
e inspecionar a abertura 
do canal horizontal; se 
indicado, obter culturas 
(D). 
 
Ocasionalmente, a abertura pode ser 
ampliada, fazendo dois cortes pequenos nos aspectos 
cranial e caudal. Ressecar a metade distal da aba da 
cartilagem para fazer o escorredor e retirar a aba da 
pele. O ligamento entre as abas horizontais e verticais 
geralmente funciona como uma dobradiça para 
permitir ao escorredor ficar na posição horizontal, 
mas, em alguns casos, marcar a cartilagem no lado 
ventral do escorredor facilita isso. Colocar suturas de 
monofilamento absorvíveis ou não absorvíveis (3-0 ou 
4-0) a partir do tecido 
epitelial da pele (E). 
Começar a 
suturar a abertura do 
canal horizontal, em 
seguida, suturar o 
escorredor. Por último, 
suturar os aspectos 
cranial e caudal da 
parede medial do canal 
auditivo vertical na pele 
(E). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Ressecção do canal auditivo lateral. A, 
Marque metade de um local o comprimento do 
canal auditivo vertical abaixo do canal auditivo 
horizontal. B, Lateralmente ao canal auditivo vertical, 
faça duas incisões paralelas que se estendam desde 
o tragus ventral para o local marcado. C, Conecte as 
incisões na pele ventralmente e reflita a aba da pele 
dorsal, expondo a parede cartilaginosa lateral do 
canal auditivo vertical. Use tesoura Mayo para cortar 
o canal vertical. D, Reflita a aba da cartilagem 
distalmente, e inspecione a abertura do canal 
horizontal. Resseque a metade distal da aba da 
cartilagem para fazer o escorredor e retire a aba da 
pele. E, Coloque suturas a partir do tecido epitelial 
da pele. Comece a suturar a abertura do canal 
horizontal, em seguida, suture o escorredor. 
Tathiely Costa