exame fisico

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Slides da Aula 
Exame Físico 
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Para um exame físico abrangente utilizaremos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Durante o exame físico, o profissional utilizará quatro dos seus 
cinco sentidos: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. (UPE/2016) Para avaliar um paciente/cliente, o enfermeiro combina dados objetivos da avaliação 
física e dados subjetivos do histórico de saúde, e estes formam um banco de dados mais completo. 
Sobre as técnicas propedêuticas da avaliação física, leia as afirmações abaixo e coloque (V) nas 
Verdadeiras ou (F) nas Falsas. 
( ) A inspeção é a primeira técnica da pesquisa geral de cada parte do corpo, por fornecer muitas 
informações. É a única técnica utilizada em todas as partes do corpo e sistemas corporais. A inspeção 
fornece dados objetivos relativos à comunicação não verbal e também dados físicos que podem 
conduzir ao diagnóstico preciso e ao tratamento apropriado. 
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( ) Na palpação do paciente, avalia-se textura, temperatura, umidade, tamanho, formato, localização, 
posição, vibração, crepitação, sensibilidade, dor e edema. A palpação abdominal não deve ser 
realizada na presença de dor. A polpa digital está indicada para avaliar firmeza, contorno, posição, 
tamanho, dor e sensibilidade. 
( ) Na percussão, avalia-se a presença de som e sensibilidade. As vibrações produzidas pelos dedos 
criam tons de percussão conduzidos para o corpo do cliente. Os quatro tons da percussão no corpo 
têm características diferentes. O tom timpânico tem alta intensidade, duração moderada, qualidade 
semelhante a um tambor e percebe-se no estômago. 
( ) As avaliações comuns envolvendo ausculta incluem pressão arterial, pulmões, coração e abdome. 
Os sons abdominais apresentam intensidade de suaves a alta e potência alta, enquanto que os sons 
cardíacos apresentam intensidade moderada e baixa potência. 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
a) F-F-V-V 
b) F-V-F-V 
c) V-F-V-V 
d) V-V-V-V 
e) F-F-F-V 
 
2. (Exército/ESFCEX/2016) Analise as afirmativas sobre Exame Físico, colocando entre parênteses a 
letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F, quando se tratar de afirmativa falsa. A 
seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
( ) Embora a sequência do exame físico dependa de alguns fatores como motivo da busca de 
cuidados de saúde pelo cliente, o exame completa respeita a sequência: pele - cabeça e pescoço - 
tórax e pulmões - mamas - sistema cardiovascular - abdome - reto - genitália - sistema neurológico - 
sistema musculoesquelético. 
( ) Na primeira técnica fundamental utilizada no exame físico, a inspeção, de ser observado: postura 
e estatura; movimentos corporais; nutrição; padrão de fala e sinais vitais. 
( ) Timpanismo, Hiper-ressonância, Ressonância, Submacicez e Macicez são os tipos de sons audíveis 
na técnica da percussão. 
a) V – V – V 
b) V – F – V 
c) F – V – V 
d) F – F – V 
e) F – F – F 
 
3. (UPE/2015) Quanto à anamnese, analise as afirmativas abaixo: 
I. É pela anamnese que se estabelece a relação paciente profissional, e por meio dela, são 
investigados sintomas, antecedentes pessoais, hábitos de vida e condições socioeconômica e cultural. 
II. Não existe relação entre anamnese e o exame físico, pois, a anamnese é o assunto que é soberano 
em relação ao exame do paciente. 
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III. São elementos que compõem a anamnese: identificação, queixa principal, história da doença 
atual, interrogatório sintomatológico, antecedentes pessoais e familiares e hábitos de vida. 
Está(ão) CORRETA(S) 
a) apenas I e III. 
b) apenas a II. 
 
c) apenas I e II. 
d) I, II e III. 
e) apenas II e III. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Preparação para a realização do exame 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Posicionamento do Paciente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CABEÇA E PESCOÇO: Inspeção e Palpação 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. (HUJB-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) O Exame Físico consiste no levantamento de condições globais 
do cliente para buscar informações para subsidiar a assistência. Sobre as técnicas utilizadas no exame 
físico e os possíveis achados, assinale a alternativa correta. 
a) Deve ser realizado sempre no sentido cefalopodal, independente da situação ou paciente. 
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b) No exame do pescoço, é necessário atentar-se para contraturas, glândula tireoide e linfonodos 
palpáveis. 
c) Na avaliação da cabeça e pescoço, utilizam-se as técnicas de inspeção e percussão. 
d) Durante a ausculta pulmonar, é possível auscultar sons normais como os ruídos adventícios e 
também sons anormais como os murmúrios vesiculares que se dividem basicamente em: sibilos, 
estertores creptantes, roncos e atrito pleural. 
e) No exame físico do abdômen, é necessário realizar primeiramente a percussão, pois a realização 
da ausculta e a palpação podem interferir nos sons observados. 
 
 
TÓRAX: Inspeção, Palpação e Ausculta 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Avaliação do Sistema Cardiovascular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5. (Prefeitura de Piraúba - MG/MS CONCURSOS/2017) Ao realizar o exame físico cardiocirculatório 
num determinado paciente, no momento da palpação 
precordial, se houver presença de frêmitos, indica que: 
a) Esse paciente apresenta taquicardia grave. 
b) Esse paciente está em parada cardiorrespiratória. 
c) Esse paciente apresenta sopros cardíacos. 
d) Esse paciente apresenta insuficiência de valva mitral. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6. (Residência Multiprofissional e Uniprofissional/UPE/2017) Sobre exame físico, leia as afirmações 
abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas. 
( ) O exame físico é parte integrante da Consulta de Enfermagem. Na ausculta do tórax, o enfermeiro 
identifica roncos e sibilos que são classificados como ruídos anormais contínuos. 
( ) Os focos de ausculta cardíaca se localizam nas seguintes regiões: o Foco Mitral se situa no 2º 
espaço intercostal e esquerdo, o Foco Aórtico (FAo), na base do apêndice xifoide, e o Foco Pulmonar 
(FP), no 2º espaço intercostal direito. 
( ) A ausculta do coração deve ser realizada: 1- reconhecer o ritmo e a frequência cardíaca, 2- se 3a 
bulha, distinguir o ritmo de galope, 3 – analisar as características das bulhas cardíacas, 4- identificar 
cliques, estalidos, sopros e atrito pericárdico, 5 – relacionar os achados da ausculta com afecções 
cardíacas. 
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( ) O enfermeiro, ao realizar uma palpação abdominal, encontra um “abdome em tábua”, ou seja, um 
abdome com intensa contratura dos músculos abdominais, especialmente na região epigástrica. Esse 
achado é característico de úlcera péptica perfurada. 
6. (Residência Multiprofissional e Uniprofissional/UPE/2017) 
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 
a) V-F-V-V 
b) F-F-V-F 
c) V-V-F-F 
d) F-V-F-V 
e) V-V-V-V 
 
 
Abdome: Inspeção, Ausculta, Percussão e Palpação 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Palpação 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7. (Residência Multiprofissional e Uniprofissional/UPE/2017) Em uma unidade de saúde, o 
enfermeiro Saulo recebeu o plantão com a admissão de um paciente. Ao realizar anamnese e o 
exame físiconesse paciente, na palpação abdominal, observou fígado palpável a aproximadamente 
3cm do rebordo costal direito, abdômen globoso com piparote positivo em decúbito dorsal e lateral, 
além de mudança de coloração da pele e mucosas, apresentando-se amarelada. Não refere prurido e, 
na ausculta abdominal, foram identificados ruídos hidroaéreos (RHA) positivos e aumentados. 
Considerando a importância dos dados semiológicos encontrados, que o raciocínio clínico o 
enfermeiro deveria ter para dar encaminhamento à assistência de enfermagem? 
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a) O paciente pode ser portador de uma patologia que tenha comprometimento hepático, ou ainda, 
uma hepatopatia idiopática, uma vez que apresenta acúmulo de líquido ascítico abdominal e icterícia, 
inclusive nas mucosas. 
b) O paciente pode ser portador de esplenomegalia, considerando a localização da massa encontrada 
no abdômen e, ainda, a presença de icterícia avançada. 
c) O paciente pode ser portador de doença colestática, uma vez que apresenta abdômen globoso, 
icterícia, além de não apresentar prurido. 
d) O paciente pode ser portador de Insuficiência Cardíaca Congestiva, considerando que a principal 
sintomatologia dessa patologia cardiovascular é a hepatoesplenomegalia. 
e) O paciente pode ser portador de obstrução intestinal, considerando a importante hepatopatia e a 
presença de ruídos hidroaéreos aumentados em toda região abdominal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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8. (HUJB-UFCG/EBSERH/AOCP/2017) Homem, 32 anos, deu entrada no OS apresentando febre de 
38,0ºC. Na inspeção, paciente em posição fetal, queixando-se de dor abdominal. Apresentou, ainda, 
sinal de Blumberg positivo, o qual é caracterizado por 
a) suspensão da inspiração devido à dor à compressão do rebordo costal direito. 
b) dor durante a rotação interna da coxa fletida. 
c) dor na fossa ilíaca direita após compressão profunda do quadrante inferior esquerdo. 
d) dor à descompressão mais intensa do que à compressão na fossa ilíaca direita. 
e) dor a punho-percussão na região lombar. 
 
 
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Genitália Feminina e Masculina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sistema Neurológico 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Posições do Paciente 
 
 
 
 
 
 
 
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Posições do Paciente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9. (Pref. Fortaleza/CE/IMPARH/2016) Adolescente, 19 anos, chegou ao setor de emergência de um 
hospital devido a um acidente automobilístico, referindo fortes dores nos joelhos. Qual seria a 
posição anatômica mais adequada para realizar um exame mais detalhado? 
a) Em decúbito dorsal, a fim de facilitar a avaliação da extensão da articulação do joelho e membros 
inferiores. 
b) Na posição sentada, a fim de visualizar a simetria da parte inferior do corpo e proporcionar maior 
conforto 
c) A posição litotômica é a mais indicada, pois facilita a observação de achados anormais em 
membros inferiores. 
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d) Na posição de Sims, pois a flexão de quadril e joelho facilita a observação de alterações 
osteomusculares. 
 
 
 
 
 
 
 
Gabarito 
 
 
1 - C 
2 - A 
3 - A 
4 - B 
5 - C 
6 - A 
7 - A 
8 - D 
9 - A 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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