Curativos e Tratamentos de Feridas em Pets não convencionais

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Hemostasia ⇾ o sangue forma um coágulo
para prevenir mais sangramento.
Inflamatória ⇾ a pele e o sangue liberam
substâncias químicas. Os capilares
regionais se multiplicam fazendo o
estancamento da lesão.
Proliferativa ou de reparo ⇾ o sangue
libera os leucócitos para atacar possíveis
infecções bacterianas e libera o colágeno
para começar a se recompor.
Remodelação ⇾ uma nova camada de pele
é formada por baixo da casca, que permite
que finalmente esta casquinha caia fora. A
aparência rosada da nova pele tem esta
característica devido ao sangue, que ainda
traz os nutrientes e o oxigênio para
continuar a se regenerar.
FASES DA CICATRIZAÇÃO: geralmente
acontecem de forma simultânea.
1.
2.
3.
4.
Primeira intenção
TIPOS DE CICATRIZAÇÃO: 
Lesões que proporcionam bordas na pele e é
necessário interferir de algum modo na lesão.
Por exemplo: fechar a lesão com pontos de
sutura. Em suturas de pele recomenda-se fio
cirúrgico de nylon, por ser mais resistente e não
causar alergia, entretanto, a escolha do fio
cirúrgico sempre vai depender da camada que 
Resumo feito com base na palestra promovida pelo Grupo de Estudos de Cirurgia e Anestesia da
Universidade de Guarulhos (GECA-UNG) com a participação da M.V. Louysse Helene.
Segunda intenção
Ocorre perda excessiva de tecido com a
presença ou não de infecção. A aproximação
primária das bordas não é possível. As feridas
são deixadas abertas e se fecharão por meio
de contração e epitelização.
FERIDAS: são lesões que interrompem a
continuidade da pele, podendo atingir a
epiderme, a derme, o tecido subcutâneo, a
musculatura, e/ou outras estruturas ósseas.
está lesionada, além de outros fatores.
Terceira intenção
Processo no qual é necessário a reconstrução
do tecido. Envolve limpeza, desbridamento
(retirada dos tecidos mortos) e, posteriormente,
fechamento da lesão por meio de suturas,
enxertos ou próteses.
FATORES QUE INTERFEREM NA
CICATRIZAÇÃO 
Fatores intrínsecos: são as características
próprias do paciente.
Local: sujeira, resíduos,
fios de suturas, toxinas
bacterianas.
Sistêmicos: desnutrição,
anemia, diabetes,
idade.
O zinco e o magnésio estão diretamente
ligados a produção de colágeno. Quanto
menor for a quantidade dessas substâncias no
organismo, menor vai ser a produção de
colágeno, o que contribui para um retardo e
dificuldade no processo de cicatrização.
Se o animal estiver com uma temperatura
corporal baixa, ele não vai ter uma oxigenação
adequada e nem uma circulação sanguínea
adequada, o que acaba retardando a
cicatrização.
Perfurante (arma de fogo);
Contusas;
Térmicas;
Incisas ou cirúrgicas;
Lacerantes (geralmente mordida de outros
animais).
Estágio I ⇾ comprometimento da epiderme
sem perda tecidual.
Estágio II ⇾ comprometimento da epiderme
e derme.
Estágio III ⇾ pele + necrose subcutâneo sem
musculatura.
Estágio IV ⇾ pele + músculo + osso.
Quanto ao agente:
Quando ao comprometimento tecidual:
Limpa:
Limpa-contaminada:
Quanto ao grau de contaminação:
 ↪ Não traumática;
 ↪ Ferida operatória na qual não houve
abertura dos tratos respiratório, alimentar ou
genitourinário;
 ↪ Ferida operatória realizada sob condições
assépticas.
 ↪ Ferida cirúrgica na qual houve abertura
dos tratos respiratório, alimentar ou
genitourinário sem notável contaminação;
 ↪ Feridas limpas com "menor" quebra de
assepsia cirúrgica ou com menor grau de
contaminação.
Contaminada:
Suja e infectada:
 ↪ Feridas abertas de origem traumática;
 ↪ Feridas realizadas em operações cirúrgicas
nas quais houve grande quebra na assepsia
cirúrgica;
 ↪ Feridas abertas por incisões em áreas de
inflamação aguda, não purulenta;
 ↪ Feridas abertas por incisões em pele
contaminada ou inflamada ou áreas próximas a
esta.
 ↪ Feridas traumáticas antigas;
 ↪ Feridas que envolvem infecção clínica ou
vísceras perfuradas;
 ↪ Feridas com a presença de mais de 100mil
microorganismos de tecido da ferida antes da
operação;
 ↪ Feridas em que ocorreu contaminação por
pus.
Fatores extrínsecos: não são as características
do paciente.
Vitamina C;
Zinco;
Magnésio;
Temperatura
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
1º Grau ⇾ eritema, edema, dor e evoluem
com descamação dessas camadas
superficiais.
2º Grau ⇾ bolhas, erosão ou ulceração e
considerável inchaço.
3º Grau ⇾ perda de fluido, formação de
escara, falta de dor, choque, infecção da
ferida e possível bacteremia e septicemia.
Queimaduras:
Exame físico + histórico (muito importante!);
Avaliação de grau de dano tecidual (causa,
perda tecidual, infecção...);
Redução da contaminação adicional +
desbridamento + remoção de materiais
estranhos e contaminantes;
Drenagem + estabelecer um leito vascular
viável e fechamento apropriado;
Compressas de gaze estéreis úmidas NaCl
0,9% e ATB* não irritativo promovem
hidratação tecidual a controlar a infecção
até o reparo definitivo;
Curativos temporários (24h);
Suportes analgésico, sistêmico e físico
Primária
Secundária
Colocadas diretamente sobre a ferida e que
satisfaçam as suas necessidades. Geralmente é
uma pomada.
Colocadas sobre a cobertura primária, quando
necessário, tem função terapêutica, de
proteção ou fixação, aumentando a habilidade
da cobertura primária. Ex.: gazes.
Indicação: feridas de média a alta
exsudação.
Controle da exsudação (absorção),
desbridamento autolítico e indução da
hemostasia.
Troca: de 24 a 48h, de acordo com a
saturação do material.
OBS.: aplicação somente na lesão.
ALGINATO DE CÁLCIO (COM OU SEM PRATA
Ag)
Indicação: feridas infectadas, com áreas de
necrose endurecidas.
Amolecimento de tecido desvitalizado,
umidifica a ferida, facilita a reidratação
celular e estimula a liberação de exsudato.
Troca: lesões infectadas a cada 24h e
necrosadas a cada 72h.
CURATIVOS DE HIDROGEL
É necessário fazer a analgesia correta do
paciente porque o animal com dor geralmente 
 não quer se alimentar, e isso causa inúmeros
problemas, como a falta de proteínas,
vitaminas, zinco e magnésio etc. Devido a isso,
o processo de cicatrização cirúrgica decai
bastante.
Antimicrobianos sistêmicos (dano muscular
e na fáscia, imunodepressão ou se houver
sinais de infecção local ou sistêmica);
As bactérias que estão mais presentes
nessas feridas são a Staphylococcus sp. e a
Escherichia coli (DERNELL, 2006).
É necessário saber que tipo de bactéria está na
lesão infeccionada para poder saber qual o
antibiótico mais adequado, afim de evitar
grandes resistências a antibióticos.
Retirada de pelos e penas adjacentes à
lesão, pois podem levar a contaminação.
Indicação: feridas não infectadas ou com
grau de exsudação de leve a moderado.
Angiogênese, desbridamento autolítico e
acelera a granulação.
Troca: máx. 7 dias.
OBS.: bordas e extravasamento do gel.
HIDROCOLÓIDE
Indicação: feridas com alto potencial de
infecção e queimaduras.
Função: bacteriostática e bactericida
Troca: 12 a 24h.
POMADAS
Sulfadiazina de Prata
Indicação: feridas com tecido desvitalizado.
Função: mantém o meio úmido e promove o
desbridamento enzimárico suave.
Troca: a cada 24h.
Colagenase
Indicação: tratamentos de queimaduras.
Função: acelera o processo de cicatrização
e reduz efeitos inflamatórios.
Troca: avaliar os curativos (pele solta).
PELE DE TILÁPIA
Ozônioterapia
FISIOTERAPIA
Moxabustão
Laserterapia
Lesão (tipo, tamanho, fase de
cicatrização...);
Paciente;
Tutor ou ausência dele;
Materiais disponíveis;
Conhecimento e experiência do Med.
Veterinário.
Depende sempre de: