Miocárdio Músculo cardíaco

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Miocárdio: Músculo cardíaco
🫀
 Coração 
🫀
2 bombas pulsátil
Bomba direita
Átrio direito
Entra sangue no 
🫀
Ventrículo direito
Sangue é recebido do AD e
sai para o 
🫁
Separado por tecido fibroso e 
valvas atrioventriculares 
Impede a propagação de
PA direta dos A 
➡
 V
Bomba esquerda
Ventrículo esquerdo
Sangue é recibo do átrio
e sai para o 
🧍
Átrio esquerdo
Entra sangue no 
🫀
Separado por tecido fibroso e
valvas atrioventriculares
Impede a propagação de
PA direta dos A 
➡
 V
Separadas por um tecido fibroso que
impede que o sangue pobre em O2 se
misture com o sangue rico em O2
Possui 3 tipos de músculos: 
1º- atrial, 
2º- ventricular, 
3º- fibras excitatórias e condutoras.
O atrial e o ventricular
forma um sincício
Os 3 juntos possui 6 camadas, 
da mais interna para mais externa, são elas:
1- Endocárdico 2- Miocárdio 
3- Epicárdio 4- Cavidade pericárdica
5- pericárdio seroso 6- pericárdio fibroso 
Fibras musculares
interconectadas
As membranas celulares
formam junções GAP
⚡ Rápida
difusão dos
íons
Sincício atrial ➕
sincício ventricular 
Os Átrios contrai antes
dos Ventrículos
PA se propaga fácil de
 uma célula para outra 
Não atravessa a barreira fibrosa
que divide os A e os V, 
e é conduzido pelo feixe 
atrioventricular composto
 pelas fibras condutoras 
Canais rápidos Na+
Influxo rápido de Na+
O potencial intracelular pode variar em
105mV, ou seja, sai de -85mV para 20mV
durante o batimento cardíaco
Canais lentos de Ca2+
São mais lentos para abrir e
continua aberto por mais tempo
Maior parte do
extracelular
Permeabilidade do K+
Após o PA a permeabilidade da 
membrana celular ao K+ ⬇ +/- 5x.
O que impede que o potencial de 
ação volte rápido para seu nível basal
Período refratário: 
Absoluto: é o intervalo de tempo que o impulso 
cardíaco normal não excita novamente uma área 
que já está excitada.
Relativo: um grande estímulo pode gerar novo PÁ 
Contração prematura precoce: dentro da área do
 período refratário relativo 
Contração prematura tardia: não invade a área do 
refratário relativo 
❤ Contração cardíaca ❤
Parecida com o ME
O PA passa pela sarcoplasma do
miocárdio, para fibra muscular
depois para os túbulos T
Libera o Ca2+ pelo retículo
sarcoplasmático, promovendo
contração muscular
Através dos filamentos
grossos de miosina e 
filamentos finos de actina
Pouco retículo
sarcoplasmáticos
Os túbulos T servem para
passagem de Ca2+ pelos canais
dependentes a voltagem
Ativamente dos canais de
Ca2+ e liberação do Ca2+
para o sarcoplasma
O Ca2+ interage com a troponina
formando as pontes cruzadas
*difere do ME
Sem o Ca2+ a contração do
músculo cardíaco é reduzida e
fica comprometida
🔄
 Ciclo cardíaco 
🔄
São todos eventos cardíacos que 
ocorre entre o início de um batimento
 e o início do próximo batimento 
Da início na geração
expontânea de PA no nodo sinusial 
ou nodo sinoatrial 
O PA se difunde de forma
rápida pelos átrios em seguida
para os ventrículos através do feixe A-V
Átrios = bombas
de escova
Cerca de 80% do 🩸 flui
diretamente do A ➡ V antes da contração atrial
Os A melhoram o
bombeamento ventricular em
20%
Pressão Atrial Direita: aumenta 4 a 6 milímetros de
mercúrio durante a contração atrial
Pressão Atrial Esquerda: aumenta 7 a 8
milímetros de mercúrio na contração atrial 
Os A se contraem antes do V
Bombeando sangue p/ os V 
antes da contração ventricular
Uma pessoa tem aproximadamente 72
ciclos cardíacos por minuto
Ventrículos = bombas Se enchem de 🩸 edurante a diástole
Durante a sístole a pressão 
ventricular ⬆
fazendo com que
as válvas AV se fecham
Essa pressão
exercida pelo 🩸 
faz com que as 
Valvas semilunares 
(Aórtica e Pulmonar) 
se abram.
Diástole = relaxamento, quando o
🫀 enche de 🩸
Volume diastólico
final 120ml
Sístole = contração, quando o 🩸 é
ejetado para fora do 🫀
Sai 70 ml de sangue
 Volume sistólica final 50ml
Fração de ejeção = volume
 de sangue que sai do coração 60%
Ondas PQRST= Voltagens elétricas 
geradas pelo 🫀 na superfície 
de todo o corpo 
P = causado pela 
disseminação da despolarização
 pelos A na contração Atrial
QRS = resultado da despolarização elétrica
 dos V. Dando início a contração ventricular 
(inicia um pouco antes da sístole ventricular)
T = Repolarização dos ventrículos, 
quando as fibras musculares 
começa o relaxamento 
Valvas
Funcionam de forma passiva, quando o
gradiente de pressão retrógrada força o
sangue de volta e se abem quando o
sangue força para frente
V. Atrioventriculares: impedem o
refluxo do sangue dos ventrículos para
os átrios durante a sístole
Tricúspide: átrio direito 
Mitral: átrio esquerdo 
Músculos papilares: 
1- estão ligados às valvas pelas cordas tendíneas
2- presentes apenas nas valvas átrioventriculares 
3- funciona puxando a extremidade das valvas, 
evitando que elas sejam corcorda
V. Semilunares Impedem o refluxo sanguíneo
das artérias para os ventrículos
durante a sístole
Aórtica: ventrículo esquerdo
Pulmonar: ventrículo direito 
Maior pressão
Controle do coração pelos SNA, nervo vago:
simpático e parassimpático
Estímulos dinásticas potentes 
podem aumentar a FC de 70bpm para 180/250bpm
Aumenta a força da contração
cardíaca até o dobro do normal
Aumenta o
débito cardíaco
A inibição é através desestímulos
 parassimpático pode diminuir
moderadamente o bombeamento
cardíaco
A estimulação parassimpática pode reduzir a FC
para 20/40bpm ou até mesmo parar os
batimentos por alguns segundos
Isotropico
Pressão da
artéria aborta
Início da 
diástole: 
120mmHg
Final da
diástole:
80mmHg
Fonocardiograma
1º som fechamento da
válvula átrio ventricular
Primeiro som cardíaco
ou primeira bulha
2º fechamento da
válvula aortica
2º som cardíaco
ou 2ª bulha
Gargas Pré carga= grau de distensão do
ventrículo ao final da diástole
Pós carga =pressão
encontrada na artéria aorta que pode 
refletir na resistência da circulação 
Lei de frank Staling
É a capacidade do coração de se
adaptar a volumes crescentes de
afluxos sanguíneos
O coração bombeia todo o
sangue retorna pelas veias
Retorno venoso = Volume que chegar o
coração determinada quantidade de
sangue assobiada cada minuto
🫀 Quanto mais sangue chega ao coração mais o
músculo se distende, quanto mais eles for
distendido maior será a força de contração e a
quantidade de sangue bombeado através da aorta 🫀
Temperatura
⬆ de temperatura gera 
⬆ da frequência cardíaca
⬇ Da temperatura dera baixa 
na frequência cardíaca 
Pressão
Onda A
Causado pela
contração atrial
Onda C
Ocorre quando os ventrículos começa
se contrair, provocada pelo refluxo de
sangue para os átrios
Isso ocorre principalmente no abalamento da
válvula AV, por conta da pressão dos.
ventrículos que foram aumentadas
Onda V
Ocorre perto do final da contração
ventricular como resultado do lento o fluxo
de sangue das veias da para átrios.
Referências: GUYTON, A.C.; HALL, J. E. 
Tratado de Fisiologia Médica.
13a Edição. Elsevier, São Paulo, 2017.
TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, 
Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 
14º Edição. 2016.
Sistemas de Controle Homeostático e Alóstático
Discente: Maísa Miranda Coutinho