Radiologia em Endodontia

Prévia do material em texto

Radiologia em Endodontia 
EXAMES RAD IOGRÁF ICOS 
Per i ap i c a l 
 É a radiografia mais utilizada no âmbito da 
Endodontia. 
 É primordial, mas, as vezes não é 
suficiente para realizar um diagnóstico 
podendo ser indicada a realização de 
uma tomografia 
Tomograf i a 
 Vem cada vez mais sendo utilizada dentro da 
Odontologia. 
 Pode trazer aspectos tridimensionais que não são 
visualizados em radiografias periapicais. 
Panorâm ic a 
 Pode ser feita apenas para uma avaliação da 
situação geral do paciente pois, não é possível 
visualizar detalhadamente a condição dos 
elementos dentários. 
ETAPAS DO TRATAMENTO ENDODÔNT ICO 
 
IMPORTANTE! 
Os exames complementares radiológicos serão necessários 
ao longo de todo o tratamento endodôntico. 
D IAGNÓST ICO 
 Observar: 
 Estruturas anatômicas 
 Fraturas 
 Iatrogenias 
 Rastreamento de fístula 
 Lesão periapical 
 Reabsorções ósseas 
ACESSO 
 Observar: 
 Presença de cáries/restaurações 
 Volume da câmara pulpar 
 Número de raízes e canais 
 Presença de calcificações internas 
 Relação do teto da câmara pulpar com o 
assoalho 
 Inclinação dos dentes no arco dental 
ODONTOMETR IA 
Método Rad i o gráf i co de Ing le 
1. Cálculo do Comprimento Aparente do Dente 
(CAD): 
 Medida do ápice até a incisal do dente 
(utilizar a régua) 
2. Comprimento Provisório: 
 Diminuir 3-5mm 
 Transferir comprimento para o 
instrumento 
 Introduzir instrumento no canal 
 Realizar a tomada radiográfica 
3. Comprimento de Trabalho (CT): 
 Avaliar quantos mm realmente faltam 
para alcançar o CRT 
 Recuar ou Avançar 
 Realizar nova tomada radiográfica 
Desvantagem : 
 Não localiza o forame, e sim, o ápice (o forame 
não necessariamente coincide com o ápice). 
Loca l i z ador E le trôn i co Foram ina l 
 Duas pontas: 
 Apreensão na comissura labial 
 Apreensão na haste da lima 
 Localiza o forame, ou seja, o CRD (CRT = CRD – 
1mm). 
 0  Forame 
TRANS-OPERATÓR IO 
 Utilizar: 
 Dúvidas quanto ao número de canais 
(inserção da lima + radiografia) 
 Fratura de instrumentos no interior do 
canal 
D i agnóst i co
Acesso
Odontometr i a
Trans -Operatór i o
Obtu ração
Preservação
 Remoção de material obturador em 
casos de retratamento 
OBTURAÇÃO 
 Verificar: 
 O sucesso do tratamento endodôntico 
PRESERVAÇÃO 
 Sucesso do tratamento 
 No caso da presença de lesões, é possível realizar 
o acompanhamento da regressão ao longo do 
tempo que vai confirmar o sucesso do 
tratamento. 
OBSERVAÇÃO: 
O ideal é priorizar a realização de radiografias utilizando 
posicionadores para obter melhor qualidade da tomada. 
CU IDADOS COM AS RAD I OGRAF IAS 
 Armazenamento correto dos filmes e líquidos 
processadores 
 Utilização de filmes radiográficos de maior 
sensibilidade (Grupos E e F) 
 Realização do processamento químico adequado 
 Secagem total após o processamento 
 Arquivamento dos exames