Farmacologia Excreção - Farmacologia

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Dandara Leal, 2021. 
 
Farmacologia Farmacologia 
Existem várias vias de eliminação ou excreção. 
 Via de eliminação renal 
 Excreção biliar 
 Excreção pelos pulmões 
 Excreção pelo leite materno 
 Excreção pelas glândulas salivares 
 Excreção pelas glândulas lacrimais 
 Excreção pelas glândulas sudoríparas 
 
Eliminação Renal 
Ocorre em três etapas: 
- Filtração 
- Reabsorção 
- Secreção 
 
 Filtração tubular 
Primeira etapa do processo da excreção, mediada pela 
diferença de pressão. 
Os fármacos chegam através dos capilares e no glomérulo 
são filtrados. 
Para que sejam filtrados os fármacos precisam ser moléculas 
pequenas e livres. 
A função renal é de extrema importância para a eliminação 
de inúmeros metabólitos. 
 
 Reabsorção Tubular 
O papel da reabsorção é de recuperar as moléculas que 
foram filtradas, mas são essenciais ao organismo e devem 
retornar para a circulação. Reabsorve compostos que ainda 
não estão inativos ou que ainda não estão aquosos. 
Acontece, principalmente, no túbulo contorcido proximal 
(primeiro segmento do néfron). 
Exemplos de compostos reabsorvidos: aminoácidos, glicose, 
ureia, sódio e água. Fármacos ainda ativos ou lipossolúveis. 80 
a 90¨% dos infiltrados são reabsorvidos. 
Alterações de pH podem interferir na reabsorção tubular 
(intoxicação).  intoxicação com substâncias básicas. 
 
 
 Secreção Tubular 
Moléculas que não foram filtradas e se encontram do lado 
externo do néfron ou dos rins, pelo faro de serem moléculas 
grandes. 
Acontece no final dos néfron, utiliza transportadores 
chamados OCT (compostos básicos) e OAT (compostos 
ácidos) que captam o fármaco ou compostos e os jogam para 
dentro dos néfrons. 
É um processo que gasta energia e precisa de transportador, 
também sendo um processo saturável (pode ser inibido). 
A remoção de íons hidrogênio, potássio e amônia estão entre 
os processos mais importantes, além da secreção de 
medicamentos. 
 
Interação medicamentosa na secreção 
A secreção é um processo que precisa de transportador. 
Muitas vezes os fármacos (mais de um) terão que competir 
entre si por um mesmo transportador que servem para 
ambos. 
 
Eliminação biliar 
Excreção pelas fezes, o fármaco sofreu a fase II da 
biotransformação. Ex: corticoides. 
A grande maioria dos fármacos que são excretados pelas 
fezes eles podem ser reabsorvidos. 
Alguns compostos principalmente CLUCURONÍDEOS ( 
compostos com adição de ácido glicurônico) ficam 
concentrados na bile e são enviados para o intestino. 
O fármaco excretado pela bile pode ser reabsorvido 
(circulação enterro-hepática). --. Ainda apolar ou lipossolúvel.