Constituição estrutural e características do SUS

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE 
 
CONSTITUIÇÃO ESTRUTURAL DO SUS – REDES DE ATENÇÃO: 
• Redes de Atenção a Saúde: são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades 
tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a 
integralidade do cuidado 
• Relações horizontais entre os pontos de atenção 
• Atenção Básica: centro de comunicação + centralidade nas necessidades de saúde + responsabilização por 
atenção continua e integral + cuidado multiprofissional + compartilhamento de objetivos + compromisso com 
resultados sanitários e econômicos 
 
Redes temáticas priorizadas 
→ Rede Cegonha: 
• Pré-natal, parto e nascimento e 
puerpério 
• Atenção Integral a Saúde da 
Criança 
• Sistema logístico: transporte 
sanitário e regulação 
 
→ Rede de Atenção as Urgências e 
Emergências: 
• Promoção e prevenção 
• Atenção Primária (UBS); 
• UPA e outros serviços 24h; 
• Samu 192; 
• Portas hospitalares de urgência; 
• Atenção domiciliar 
 
→ Rede de Atenção Psicossocial: 
• Eixo 1: ampliação do acesso a Rede de Atenção Integral de Saúde aos usuários de álcool, crack e outras drogas 
• Eixo 2: qualificação da rede de Atenção Integral de Saúde 
• Eixo 3: ações intersetoriais para reinserção social e reabilitação 
• Eixo 4: ações de prevenção e de redução de danos 
• Eixo 5: operacionalização da rede 
 
→ Rede de Cuidados a Pessoa com Deficiência 
• Atenção Básica 
• Atenção especializada em reabilitação auditiva, física, intelectual, visual, ostomia e em múltiplas deficiências 
• Atenção hospitalar e de urgência e emergência 
 
→ Rede de Atenção das Pessoas com Doenças Crônicas 
• Atenção básica 
• Atenção especializada 
• Sistemas de apoio 
• Sistemas logísticos e regulação 
 
Atenção Primária a Saúde (APS): é o primeiro nível de atenção em saúde 
• Conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a 
prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da 
saúde 
• Porta de entrada do SUS e do centro de comunicação de toda Rede de Atenção 
• Orientada pelos princípios básicos de universalidade, acessibilidade, continuidade do cuidado, integralidade, 
responsabilização, humanização e equidade 
• Ocorre de forma descentralizada e capilarizada, próximo a vida das pessoas 
• Estratégia de Saúde da Família (ESF) → Unidades de Saúde da Família (USF) → serviços multiprofissionais 
 
Atenção Secundária a Saúde: 
• Formada pelos serviços especializados em nível ambulatorial e hospitalar 
• Densidade tecnológica intermediaria entre o nível primário e terciário 
• Procedimento de média complexidade 
• Serviços médicos especializados, de apoio diagnostico e terapêutico e atendimento de urgência e emergência 
• Formado por hospitais, UPA e outras unidades de atendimento 
 
Atenção Terciária a Saúde: 
• Formada pelo conjunto de terapias e procedimentos elevada especialização 
• Procedimento de alta complexidade, que envolvem alta tecnologia e alto custo (oncologia, cardiologia, 
transplantes, traumato-ortopedia, neurocirurgia) 
• Assistência em cirurgia reparadora, cirurgia reprodutiva, genética clínica, etc 
• Formada por grandes hospitais com equipamentos mais avançados e profissionais especializados (cirurgiões) 
 
Sistemas de apoio: 
• Prestação de serviços comuns a todos os pontos de atenção a saúde 
• Formados pelos sistemas de apoio diagnostico e terapêutico (patologia clínica, imagens, etc), sistema de 
assistência farmacêutica (produção, aquisição, armazenamentos, distribuição) e pelos sistemas de informação 
 
 
Sistemas de logística: 
• Sistema de transporte em saúde: SAMU 
• Sistema de acesso regulado 
• Prontuário familiar 
• Cartão de identificação das pessoas usuárias: cartão SUS 
 
 
Sistema de governanças: 
• Gestão das redes de atenção, nos espaços regionais, será realizada pelas Comissões Intergestoras Bipartite 
Regionais → cooperação interfederativa + cuidam da governa compartilhadas das redes de atenção a saúde 
• Comissões Intergestoras Bipartite Regionais: unidade em cada macrorregião com o objetivo de monitorar, 
acompanhar e propor soluções para o funcionamento das redes de atenção a saúde 
• Recomendação de capacitações e educação permanente para as equipes de saúde 
• Comissões compostas por diretores regionais de saúde, presidente do Conselho Regional de Secretários 
Municipais de Saúde, representante da comunidade (controle social), prestadores de serviços, representantes 
dos Consórcios 
 
 
 
PROMOÇÃO, PREVENÇÃO, RECUPERAÇÃO E REABILITAÇAO: 
→ Promoção de saúde e prevenção de doenças: relacionado com nossos comportamentos cotidianos e com as 
circunstancias que vivemos → evitar o surgimento ou agravamento de doenças 
• Visão holística: olhar as pessoas como um todo 
• Bem estar físico, mental e social além a ausência de doenças 
• Melhorar a qualidade de vida e o bem-estar 
• Criação de programas ou planos específicos de combate e prevenção da diabetes 
• Educação para a saúde: papel ativo do individuo → controle sobre as condições que afetam sua saúde 
• Ações de promoção de saúde no local de trabalho → estresse é prejudicial → flexibilização dos horários, bom 
ambiente, bons salários 
• Ações individuais: higiene, alimentação saudável, praticas de atividades físicas, não fumar 
 
→ Recuperação de saúde: reestabelecimento do equilíbrios no processo de saúde para que o indivíduo retome suas 
ocupações 
• Tratamentos para restaurar a saúde 
• Acompanhamento da doença a fim de barrar sua evolução antes que esta gere sequelas 
 
→ Reabilitação de saúde: 
• Proposta de atuação multiprofissional e interdisciplinas → medidas que ajudam as pessoas a manterem ou 
recuperarem a funcionalidade ideal (física, sensorial, intelectual, social) na interação com seu ambiente 
• Exemplo: sequelas do covid → fisioterapia pulmonar 
 
 
MODELOS DE ATENÇÃO À SAÚDE: 
 
Modelo de medicina curativa: associado ao modelo flexineriano americano 
• Centrado no hospital e com a progressiva especialização de profissionais 
• Visa a cura de enfermidades e/ou tratamento de sintomas, evitando o agravamento 
• Conhecimento médico desenvolvido com um enfoque predominantemente biológico 
• A medicina curativa é realizada dentro de um contexto de interesse puramente individualista que se desvincula 
dos reais problemas de saúde da população 
• Desconsidera-se os determinantes de saúde, dando importância apenas para o processo saúde-doença 
• Descuidado com a prevenção da ocorrência → encarecimento da atenção médica 
 
Modelo de medicina preventiva: surge entre o período 1920 e 1950 na Inglaterra, EUA e Canadá 
• Responsabilidade do médica com a promoção da saúde e prevenção de doenças 
• Epidemiologia dos fatores de riscos 
• Prevenção de doenças e lesões + promoção de saúde 
• Incentivo e adoção de hábitos saudáveis no cotidiano → diminui os risco de contrair problemas crônicos