Sinais, sintomas, sindromes e nomes semiologicos

Prévia do material em texto

Arthur Cella Medicina Unisul @arthurcella 
 
ANAMNESE: IDENTIFICAÇÃO→ QUEIXA PRINCIPAL→ HMA→ REVISÃO→ HMP→ HMF→ CHV 
SPIKES: LUGAR → PERCEPÇÃO→ CONVITE → FALAR A MA NOTICIA→ EMOÇÃO → ESTRATEGIA 
SINAL DE DAHL→ CONTRAÇÃO DA COXA 
SINAL DE OLIVER→ MOV ANORMAL DA TRAQUEIA NO BATIMENTO CARDIACO 
SINAL DE CAMPBELL→ TRAQUEIA NÃO DESCE NA INSPIRAÇÃO (DPOC) 
SINAL DE SIGNORELLI→ MACICEZ DO 7 AO 11 ESPAÇO INTERCOSTAL (DERRAME PLEURAL) 
SINAL DE FOG → PALPITAÇÃO NO PESCOÇO DEVIDO A UMA CONTRAÇÃO ATRIOVENTRICULAR JUNTO, 
REFLUXO DA CAVA SUPERIOR. → CORRELACIONA PALPITAÇÃO COM ARRITMIA. 
ANARSARCA → EDEMA GENERALIZADO, 2,5 A 3 LITROS 
TILT TEST→ TESTE DA INCLINAÇÃO, INDICA SINCOPE VASOVAGAL 
CACIFO→ DESLOCAMENTO DO LIQ INTESTISTICIAL A PRESSÃO 
SINAL DE STEMMER→ 82 % DE LINFEDEMAS, NÃO FORMA PREGA NA PELE DA ARTICULAÇÃO DOS DEDOS 
SINAL DE HOMANS → DOR NA PANTURRILHA A DORSOFLEXAO DO PE (TVP) 
SINAL DE OLOW → COMPRESSÃO DA MM DA PANTURRILHA (TVP) 
SINAL DA BANDEIRA → ENDURECIMENTO/ EMPASTAMENTO DA PANTURRILHA (TVP) 
SINAL DE LEVINE → DESCRIÇÃO DA DOR COM O PUNHO FECHADO SOBRE O ESTERNO (IAM) 
SINAL DA PALMA→ PALMA DA MÃO SOBRE O PRECORDIO/ ESTERNO (IAM) 
SINAL DO BRAÇO→ PACIENTE SEGURA O BRAÇO EQUERDO PELA DOR, 80% DE ESPECIFICIDADE (IAM) 
POINTING SIGN→ LOCALIZAR A DOR COM O DEDO, EXCLUI DOR ISQUEMICA (98% DE ESPECIF) 
SINAL DE FRANK→ PREGA NO LOBULO DA ORELHA QUE TEM RV DE 2-3 PARA IAM 
INDICE TORNOZELO BRAQUIAL → QUANDO VARIAÇÃO MAIOR Q 0,9 RV DE 4 PRA IAM 
ARCO SENIL → ARCO CLARO E OPACO AO REDOR DA CORNEA, RV DE 2-3 PRA IAM 
SINDROME DE TIETZE→ INFLAMAÇÃO DA ARTICULAÇÃO ESTERNOCOSTAL 
TRIADE DE MACKLER → DOR TORACICA BAIXA, ENFISEMA SUBBCUTANEO CERVICAL E VOMITO → 
SINDROME DE BOERHAAVE (ROMPIMENTO DO ESOFAGO SUBITO) 
HIGÍDO → SAUDAVEL 
TESTE DE ALLEN → COMPRIMIR A ARTERIA RADIAL OU ULNAR PRA VER SE ALGUMA TEM 
ATEROSCLEROSE, TRANCA AS DUAS, SOLTA APENAS UMA E VE SE TA INDO SANGUE PRA MAO 
FASES DE KOROTKOFF→ FASES DA AFERIÇÃO DA PA (5 FASES) 
HIATO AUSCUTATORIO → 2 FASE DE KOROTKOFF 
MANOBRA DE OSLER → APERTAR AA RADIAL E ESTA DURA ATEROSCLEROSE → PSEUDOPRESSAO 
SINAL DE BROADBENT→ RETRAÇÃO SISTOLICA DO PRECORDIO DEVIDO A ADESAO DO PERICARDIO A 
PAREDE; PERICARDITE 
SINAL DE KUSSMAUL → ENGURJITAMENTO DAS JUGULARES. IC DIREITA 
FOCO MITRAL (FM): LOCALIZA-SE NO 4O OU 5O ESPAÇO INTERCOSTAL ESQUERDO DA LINHA 
HEMICLAVICULAR E CORRESPONDE AO ICTUS CORDIS OU PONTA DO CORAÇÃO. 
FOCO PULMONAR (FP): LOCALIZA-SE NO 2O ESPAÇO INTERCOSTAL ESQUERDO JUNTO AO ESTERNO. 
FOCO AÓRTICO (FAO): LOCALIZA-SE NO 2O ESPAÇO INTERCOSTAL DIREITO JUNTO AO ESTERNO. 
Arthur Cella Medicina Unisul @arthurcella 
 
FOCO AÓRTICO ACESSÓRIO: LOCALIZA-SE NO 3O ESPAÇO INTERCOSTAL ESQUERDO, JUNTO AO 
ESTERNO. 
FOCO TRICÚSPIDE (FT): LOCALIZA-SE NA BASE DO APÊNDICE XIFÓIDE, LIGEIRAMENTE PARA A 
ESQUERDA. 
MANOBRA DE RIVERO CARVALHO → SOPRO DURANTE A INSPIRAÇÃO NO FT 
GALLAVARDIN → SOPRO DE ESTENOSE AORTICA NO FOCO MITRAL 
SINAL DE MUSSET → BATIMENTO DA CABEÇA JUNTO COM O CARDIADO (INS AORTICA) 
SINAL DE MULLER → PULSAÇÃO SISTOLICA DA UVULA (INS AORTICA) 
SINAL DE QUINCKE→ PULSAÇÃO CAPILARES DO LEITO UNGUEAL (INS AORTICA) 
SOPRO DE DUROZIEZ→ SOPRO SISTOLICO E ADIATOLICO NA AA FEMORAL (INS AORTICA 
PNEUMOTORAX → DESVIO CONTRALATERAL TRAQUEIA. HIPERTIMPANISMO. FREMITO DIMINUIDO. 
RESSONANCIA VOCAL DIMINUIDO 
DERRAME PLEURAL→ ACUMULO DE LIQUIDO NO ESPAÇO PLEURAL. DESVIO CONTRALATERAL DA 
TRAQUEIA. PERCUSSÃO MACICEZ. FREMITO DIMINUIDO. RESSONANCIA DIMINUIDA (EGOFONIA) 
CONSOLIDAÇÃO→ TRAQUEIA NO CENTRO. PULMAO COM ALVEOLO CHEIO DE CATARRO. AUSCUTA COM 
ESTERTORES FINOS... SOPRO TUBARIO. FREMITO E RESSONANCIA AUMENTADO. MACICEZ . 
PARENQUIMA COM EXSUDATO (FICA MAIS DURINHO) 
ATELECTASIA → TRAQUEIA IPSILATERAL. PERCUSSÃO MACICEZ. FREMITO DIMINUIDO. RESSONANCIA 
DIMINUIDA 
SONS ANORMAIS DO PULMÃO: 
• CONTINUOS → RONCOS E SIBILIBOS (MUDA O TIMBRE). GERADO PELO ESTREITAMENTO DA VIA 
AEREA. 
• DESCONTINUOS → 
o ESTERTORES(EXPIRATORIO) 
o CREPITANTES 
▪ FINOS→ ABERTURA SUBITA DO BRONQUIOLO TERMINAL, TERÇO FINAL DA 
INSPIRAÇÃO. INSPIRATORIO/ 
▪ GROSSO→ MAIS NA EXPIRAÇÃO. SECREÇÃO NA VIA AEREA, TURBILHONAMENTO 
→ ESTERTOR BOLHOSO (INS OU EX) 
o ESTRIDOR → EDEMA DE GLOTE, CORPO ESTRANHO. ESCUTA A DISTANCIA SEM ESTETO, 
MAIS INSPIRATORIO DOQ EXPIRATORIO. 
SIGNORELLI → DIFERENCIA DE ATELECTASIA DE DERRAMEN PLEURAL. PERCUSSÃO ENTRE OS ESPAÇOS 
INTERVERTEBRAL ( DO 7 AO 11) . 
LEMOS TORRES→ ABAULAMENTO NA EXPIRAÇAO NO DERRAME PLEURAL → SOLTA O AR O DIAFRAGMA 
SOBE E O INTERCOSTAL SAI 
ESPAÇO DE TRAUBE→ ABAIXO DA 6 COSTELA, REBORDO INTERCOSTAL E LINHA AXILAR MEDIA A 
ESQUERDA 
M3: 
MANOBRA SMITH E BATES → ELEVA CABEÇA E TORAX PARA TENTAR LEVANTAR, SE TIVER MASSA 
ABDOMINAL NA PAREDE ELA FICA MAIS EVIDENTE, SE É INTRABDOMINAL SE ESCONDE .... PODE-SE 
ELEVAR AS PERNAS SEM DOBRAR O JOELHO TBM 
SINAL DE CULLEN → EQUIMOSES PERIUMBILICAIS QUE INDICAM HMEORRAGIA RETROPERITONEAL OU 
INTRA, GRAVIDEZ ECTOPICA ROTA, PANCREATITE, ULCERA DUODENAL PERFURADA OU ANEURISMA 
ROTO 
SINAL DE GREY TURNER → EQUIMOSES EM FLANCO, INDICA PANCREATITE AGUDA, ULCERA DUODENAL, 
ANEURISMA DA AORTA ROTO, HEMORRAGI RETROPERITONEAL 
Arthur Cella Medicina Unisul @arthurcella 
 
SINDROME DE CRUVEILHIER BAUMGARTEN → AUMENTO ANORMAL DE RESISTENCIA AO FLUXO 
SANGUINEO NO SISTEMA PORTA HEPATICO... CIRROSE HEPATICA/ OBSTRUÇÃO DO FLUXO HEPATICO 
NODULO DE SISTER MARY- JOSEPH→ NODULO PALPAVEL NA REGIAO UMBILICA; INFILTRAÇÃO 
NEOPLASICA DO LIGAMENTO UMBILICAL, NEOPLASIA INTRAABDOMINAL AVANÇADA; 
LEMOS TORRES → MANOBRA PARA PALPAR O FIGADO, MAO ESQUERDA NA LOMBAR E DIREITA NO RCD 
MATHIEU → MANOBRA PARA PALPAR O FIGADO; MAO EM GARRA 
MANOBRA DO CUBO DE GELO→ CONTRAGOLPE DO FIGADO AO SER GOLPEADO; LIQUIDO ENTRE FIGADO 
E PAREDE 
 
 
SINAL DE COUVOUSIER TERRIER → VESICULA BILIAR PAPLPAVEL COM ICTERICIA. SINAL DE OBSTRUÇÃO 
EXTRA HEPATICO 
SINAL DE MURPHY → DOR A PALPAÇÃO PROFUNDA DA VESICULA DURANTE A INSPIRAÇÃO. INDICATIVO 
DE COLECISTITE AGUDA 
POSIÇÃO DE SCHUSTER → POSIÇÃO ENTRA DEC DORSAL E LATERAL DIREITO. PARA PALPA O BAÇO 
SINAL DE PIPAROTE→ SINAL DE ASCITE COM MAIS DE 5L NA CAVIDADE PERITONEAL 
POSIÇÃO DE TRENDELEMBURG→ DEC DORSAL COM DECLINAÇÃO 
SINAL DE BLUMBERG→ SINAL DA DESCOMPRESSÃO NO SINAL DE MC BURNEY (DA APENDICITE) 
ESPAÇO DE TRAUBE→ REBORDO COSTAL (INFERIOR E ESQUERDO), 6 COSTELA (SUP E ESQUERDO) E 
LINHA HEMICLAVICULAR ( ESQUERDA) 
LINHA DE PRIORRY→ ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR ESQUERDA ATÉ A BORDA LIVRE DA 11 
COSTELA 
SINAL DE JOBERT→ PERDA DA MACICEZ HEPATICA. PNEUMOPERITONEO 
SINAL DE CHILAIDITI (CHILAIDT) → COLON ENCIMA DO FIGADO 
SINAL DE GIORDANO → PUNHO PERCUSSÃO RENAL COM DOR. PACIENTE SENTADO DAR UMA BATIDA NA 
POSIÇÃO DO RIM E SENTE DOR. SINAL DE LITIASE BILIAR, PIELONEGRITE... 
SINAL DE KEHR → DOR NO OMBRO POR HEMORRAGIA PERITONEAL, HEMORRAGIA NO BAÇO 
 DOR ABDOMINAL NÃO ABDOMINAL 
 
Arthur Cella Medicina Unisul @arthurcella 
 
 
SINAL DE MARKLE → PACIENTE NA PONTA DO PÉ E SOLTA, DA DOR (IRRITAÇÃO PERITONEAL) 
SINAL DO OLHO FECHADO → NÃO TEM DOENÇA ABDOMINAL SE MANTER FECHADO. SE ABRIR É INDICIO 
DE DOENÇA ABDOMINAL 
SINAL DE JOBERT→ PENEUMOPERITONEO 
PONTO DE MCBUNEY→ TERÇO INFERIOR DA LINHA ENTRA ESPINHA ILIACA ANTEROSUPEIOR E UMBIGO 
SINAL DE BLUMBERG→ DOR A DESCOMPRESSÃO BRUSCA NO PONTO DE MCBURNEY (APENDICITE) 
SINAL DE ROVESING→ DOR A PALPAÇÃO QUE FAZ O TRAJETO DO COLON EM DIREÇÃO AO APENDICE 
(APENDICITE) 
SINAL DO PSOAS→ DOR A HIPERESTENSÃO DO QUADRIL (APENDICITE) 
SINAL DO OBTURADOR → DOR A ROTAÇÃO INTERNA DA PERNA . (APENDICITE) 
SINAL DE LANNANDER → DISSOCIAÇÃO DA AFERIÇÃO DE TEMPERATURA AXILO RETAL (APENDICITE) 
SINAL DE MURPHY → DOR A PALPAÇÃO PROFUNDA DA VESICULA DURANTE A INSPIRAÇÃO. INDICATIVO 
DE COLECISTITE AGUDA 
TRIADE DE CHARCOT→ FEBRE, ICTERICIA E DOR NO HCD (COLANGITE) 
PENTADE DE REYNOUDS → FEBRE, ICTERICIA, DOR NO HCD, CHOQUE SEPTICO E CONFUSÃO MENTAL 
(COLANGITE) 
TRIADEDE MACKLER → DOR TORACICA BAIXA, ENFISEMA SUBBCUTANEO CERVICAL E VOMITO → 
SINDROME DE BOERHAAVE (ROMPIMENTO DO ESOFAGO SUBITO) 
SINAL DE LAFFONT → DOR IRRADIATA PARA ENTRA AS ESCAPULAS (GRAVIDEZ ECTOPICA ROTA) 
SINAL DE WAHL→ VISUALIZAÇÃ DO PERISTALTISMO NA OBSTRUÇÃO INTESTINAL 
 
Arthur Cella Medicina Unisul @arthurcella 
 
 
 
TIPOS DE ABDOMEM AGUDO→ INFLAMATORIO, PERFURATIVO, HEMORRAGICO, OBSTRUTIVO E 
ISQUEMICO