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Atm, dtm, frênulo e terapia de M.O
Nathalia Rieder
1
Atm e dtm
ATM- articulação temporo mandibular abrir, fechar, lateralizar, protruir
DTM- disfunção da atm
Movimento de rotação e translação do disco pra abrir a boca
É como o joelho
Escapamento do disco- estalo
Crepitação- osso com osso
Mastigação está intimamente ligada cm DTM- uso de compensações, uso de 1 lado pra mastigar, mastigar só com os dentes da frente
frênulo
Frenulo alterado compromete- mastigação, deglutição, produção de fricativas e líquidas, sucção, dificuldades de movimento antero posterior da língua
no bebe avaliamos com teste da linguinha, no adulto um protocolo de av. específico
Ele pode ter extensão e inserção diferente
definir se é o frenulo que está afetando outas funções, avaliar tônus, mobilidade, funções e linguagem bem minuciosamente
pode ser secundário ou não, precisamos ver todo o cenário, toda anamnese
Terapia M.O
Laudo: alterações que o paciente tem com todos os dados e características da alteração
Tratar: Respiração> sucção> deglutição> mastigação >compensações
Adequar sistemas que afetam outros
Trabalhar a DTM
Dar condições do paciente ver o resultado- arruma os pilares principais
Dar 5 exercicios acertivos de 20 seg a 1 min cada, ou seja 5 min em casa por dia, pedir 3, ou seja 15 min
Fazer receituário dos exercícios, descrevendo-os
Ver a evolução de uma terapia pra outra
Tempo de seção- fazer avaliação em 1 dia- 1 h e meia
2º dia- começa a terapia cada uma dura 1h no máximo, 45 min é o ideal
Tempo total- de 3 a 6 meses no máximo tirando os casos extremos
Nunca segurar por mais de 1 ano um paciente de M.O

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