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Peritônio Sistema Digestório O peritônio é uma membrana serosa transparente, que reveste a cavidade abdomino pélvica (peritônio parietal) e reveste as vísceras abdominopélvicas (peritônio visceral), com função de proteger os órgãos fixando os– e permitindo sua mobilidade; Os folhetos dos peritônios (visceral e parietal) → são contínuos. Peritônio Parietal Possui a mesma irrigação sanguínea e linfática, e mesma inervação somática que a região da parede que reveste; É sensível a pressão, dor, temperatura e laceração; A dor sentida geralmente é bem localizada, menos na parte inferior do diafragma que é inervada pelos nervos frênicos; Peritônio visceral Possui a mesma irrigação sanguínea e linfática, e mesma inervação visceral que as vísceras que recobre; Insensível ao toque, temperatura e laceração; Sensível à distensão e irritação química; Sendo assim, a dor é mal localizada Características anatômicas do peritônio Víscera intraperiton eais quase totalmente coberta por peritônio visceral (estômago, intestino→ delgado, baço e algumas partes do intestino grosso) Víscera extraperitoneais somente uma parte → coberta - Retroperitoneal: rim e pâncreas - Subperitoneais: bexiga Cavidade peritoneal está localizada entre as lâminas visceral e parietal, possuindo saco→ peritoneal maior e menor e possui o líquido peritoneal; Líquido peritoneal é um fluído seroso secretado pelas células mesoteliais do peritônio, que→ lubrifica os folhetos permitindo assim o movimento das vísceras contendo água, eletrólitos, leucócitos e anticorpos. Formações peritoneais Mesos (mesentério) É uma lâmina dupla de peritônio preenchido por gordura extraperitoneal, com continuidade do peritônio parietal e visceral; Conecta um órgão intraperitoneal à parede posterior do abdome; Recebe denominações específicas de acordo com o órgão Também contém vasos sanguíneos e linfáticos, nervos, linfonodos e gordura. Mesentério liga ID a parede posterior do abdome → Mesocólon transverso Mesocólon sigmóide Mesoesôfago Mesogástrio Mesoapêndice Sistema Digestório Omentos É a parte do peritônio que está preso ao estômago e duodeno; Omento maior fixo a → curvatura maior do estômago, prendendo ao colo transverso Omento menor fixo a → curvatura menor do estômago, prendendo ao fígado Contém vasos sanguíneos e linfáticos, nervos, linfonodos e gordura. Ligamentos peritoneais É uma dupla camada de peritônio que une um órgão a outro ou a parede abdominal Área nua área que não é coberta por peritônio permitindo a passagem de estruturas→ neurovasculares; (em vísceras intraperitoneais) Pregas peritoneais reflexão de peritônio elevada na parede do corpo, ex: pregas umbilicais;→ Fossas peritoneais depressão de peritônio formada entre pregas peritoneais, ex: fossas→ supravesicais. Compartimentos peritoneais 1 mesocolo transverso referência, – → colo transverso 2 Compartimento supracólico estômago, fígado e baço recesso subfrênico e subepático– → → 3 Compartimento infracólico intestino delgado e grosso – → Sistema Digestório Supracólico contém bolsa omental → Infracólico espaço infracólico direito e esquerdo são separados pelo mesentério do ID→ → Supracólico + infracólico = bolsa omental maior Comunicação entre os compartimentos infra e supra é por meio dos sulcos paracólicos direito e esquerdo (líquido se mistura) Bolsa omental é posterior ao estômago e ao omento menor, a frente do pâncreas - Recesso superior - Recesso inferior é importante para que o estômago possa se dilatar no processo de digestão Forame omental (de winslow) Comunicação entre a bolsa omental e o saco peritoneal maior Limites: - Anterior: ligamento hepatoduodenal (veia porta, ª hepática própria e ducto colédoco) - Posterior: VCI e pilar direito do diafragma - Superior: Fígado Sistema Digestório
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