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Agressão e defesa nas infecções bacterianas do sistema tegumentar. 1-Quais as principais bactérias que causam infecções no sistema tegumentar? Existem duas principais bactérias que são conhecidas por causar a infecção de pele – a Staphylococcus Aures e a Streptococcus Pyogenes. 2-Qual a porta de entrada desses patógenos? Estas bactérias fazem parte da flora normal da pele, mas causam infecção quando "entram” no organismo através de punções, arranhões ou queimaduras. Sendo assim sua principal porta de entrada a porta de entrada é a pele. 3-Que outros tecidos/órgãos podem ser acometidos após uma infecção primária? O tecido conjuntivo subcutâneo, tecidos muscular e gorduroso e se dissemina ao longo do plano facial. Pode levar a falência múltipla de órgãos. 4-Quais os principais achados clínicos de erisipela, celulite, impetigo e fasciíte necrotizante? A erisipela tende a ter áreas de acometimento mais elevadas e bem delimitadas. O paciente tende a ter um início mais agudo do quadro associado a sintomas sistêmicos como febre e calafrios. A celulite manifesta-se geralmente com sinais inicias locais como dor, calor, edema e eritema, e à medida que a infecção piora surgem os efeitos sistêmicos, febre e calafrios. Os sinais inflamatórios surgem em resposta a invasão dos patógenos à derme e ao subcutâneo. O Impetigo geralmente inicia-se com lesões eritematosas seguida da formação de vesículas e pústulas que se rompem rapidamente formando áreas erosadas com as típicas crostas de coloração amarelada. A Fasciíte Necrotizante (FN) é uma infecção rara e grave, caracterizada por necrose extensa e rapidamente progressiva. Ela acomete o tecido celular subcutâneo e a fáscia muscular. 5-Como o sistema imune combate a essas infecções? Através da imunidade inata (células fagocíticas e sistema de complemento) ou da imunidade adaptativa (d produção de anticorpos ou função de células T). Agressão e defesa nas infecções bacterianas do sistema respiratório e doenças causadas por toxinas bacterianas. 1-Quais são as principais bactérias que provocam infecções respiratórias? Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes INFECÇÕES BACTERIANAS 2- Descreva as principais manifestações clínicas de cada uma delas. Streptococcus pneumoniae:A doença pneumocócica pode levar a infecções graves nos pulmões (pneumonia), no sangue (bacteremia - disseminação da bactéria pelo sangue / sepsis - infecção generalizada) e na membrana que reveste o cérebro (meningite), Seios nasais (sinusite), Ouvido médio (otite média, que é comum entre crianças). Haemophilus influenza: Os sinais clínicos iniciais são inespecíficos, comuns a outras doenças desse periodo, a exemplo de instabilidade térmica (hipotermia ou hipertermia), desconforto respiratório, irritabilidade, letargia, recusa alimentar, vômitos, icterícia. Streptococcus pyogenes:As faringoamigdalites causadas pelo S. pyogenes geralmente determinam quadro agudo de dor à deglutição, febre elevada (acima de 38,5ºC), cefaleia, calafrios e, em alguns casos, dor abdominal. A toxemia pode ser intensa, principalmente em adultos. 3- Qual a porta de entrada dessas bactérias? Sistema respiratório. 4-Qual a bactéria causadora da pneumonia típica? E o que causa as pneumonias atípicas? Streptococcus pneumoniae é o principal causador da pneumonia típica . Este tipo de pneumonia (atípica) geralmente é contagioso através do contato com gotículas de saliva da pessoa infectada e, por isso, é mais comum entre pessoas que compartilham espaços pequenos. 5-Como o sistema imune combate esses patógenos? Através da imunidade inata (células fagocíticas e sistema de complemento) ou da imunidade adaptativa (d produção de anticorpos ou função de células T). 6- O que é BALT? BALT: tecido linfóide associado aos brônquios. Agressão e defesa nas infecções bacterianas do sistema digestório: 1-O que são enterobactérias? Quais microrganismos constituem esse grupo? Enterobacter são bacilos Gram negativos, da família Enterobacteriaceae. Várias cepas dessas bactérias são patogênicas e podem causar infeções oportunistas em pacientes imunocomprometidos e em pacientes internados em hospitais. Os tratos respiratórios e as vias urinárias são os sítios mais comuns de infecção 2- Como ocorre a transmissão de bactérias entéricas? Geralmente essas doenças são resultados de uma infecção de ingestão de alimentos ou aguas contaminas com patógenos: Transmissão: Fecal- oral. 3-Além do trato digestório, que outros tecidos podem ser acometidos? Trato urinário e corrente sanguínea. https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-ouvido,-nariz-e-garganta/doen%C3%A7as-do-nariz-e-dos-seios-paranasais/sinusite https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-ouvido,-nariz-e-garganta/doen%C3%A7as-do-ouvido-m%C3%A9dio/otite-m%C3%A9dia-aguda 4-Quais os principais fatores de virulência associados aos diferentes sorotipos de E. coli? Fimbrias- adesão Capsula : evasão da fagocitose + adesão entre as bactérias. Endotoxinas (Lps- lpo) Exotoxinas(Enterotoxinas). 5-Como o sistema imune combate a essas infecções? Através da imunidade inata (células fagocíticas e sistema de complemento) ou da imunidade adaptativa (d produção de anticorpos ou função de células T). 6-O que é o GALT? GALT- Tecido linfoide associado ao intestino . Agressão e defesa nas infecções causadas por micobactérias: 1-Quais micobactérias são sempre consideradas patogênicas? Mycobacterium tuberculosis: Tuberculose humana. Mycobacterium bovis: Tuberculose humana/bovina. Mycobacterium leprae: Hanseníase. 2-Quais são os possíveis diagnósticos para tuberculose? Clinico: Anamnese e exame físico ( Febre vespertina, perda de peso, sudorese noturna e dor de cabeça.) TOSSE SECA OU PRODUTIVA POR 3 SEMNAS OU +. Laboratorial: Baciloscopia, teste rápido para tuberculose trm-tb, cultura e teste de sensibilidade de antimicrobianos. Diagnostico por imagem: radiografa de tórax e tomográfica computorizada de tórax. Diagnostico histopatológico: Biopsia (TB pulmonar e extra pulmonar) Diagnostico de infecção latente pelo M tuberculosis: Prova tuberculínica. 3- Quais fatores contribuem para a suscetibilidade à tuberculose? Diabetes, tabagismo, Imunodeprimidos, Doenças renais, álcool e uso de outras drogas. 4- Qual a característica central de uma infecção por M. tuberculosis? M. tuberculosis tem uma camada incomum de cera em sua superfície celular (principalmente ácido micólico), o que torna as células impermeáveis à coloração de Gram. Técnicas de detecção de ácido- resistência são usadas. 5-Qual mecanismo patogênico está associado à infecção por M. leprae? Este bacilo é um patógeno intracelular obrigatório de crescimento muito lento que infecta preferencialmente as células de schwann e as células do sistema reticulo endotelial. 6-Descreva as doenças associadas à infecção por M. leprae. Hanseníase indeterminada- *Maculas hipocromicas, hipo ou anestesia local ( tátil, térmica ou dolorosa) *Intensa resposta imune celular *Paucibacilar- não é um transmissor. hanseníase tuberculoide- *Maculas com coloração eritemato acastanhado *Ausência de sensibilidade *Bordas papulosas *Perda de pelo e ausência de suor *Resposta mune celular intensa *PAUCIBACILAR- não transmissor. 7- Como as diferentes linhagens de TCD4+ efetoras (Th1 e Th2) estão associadas ao prognóstico dessas doenças? Agressão e defesa nas infecções bacterianas do sistema nervoso e doenças causadas por toxinas bacterianas: 1-Quais os principais órgãos do SNC acometidos por infecções bacterianas? Meninges, Encéfalo, Medula espinal, Sistema nervoso central e periférico. 2-Como é a forma de transmissão dessas bactérias? Geralmente, a meningite bacteriana é precedida de colonização da mucosa orofaríngea, havendo invasão local e subsequente bacteriemia.Na sequência, a invasão continua provocando otites, mastoidites ou sinusites, depois essas bactérias entram na via hematogênica e por fim meninges, a partir dai se adentra aos órgãos. 3- Qual o órgão primariamente acometido? Fossas nasais. 4- Quais bactérias são causadoras de meningites? Quais sintomas específicos? Enterobacterias ( E.coli, Klebsiella sp.) Stretococcus agalactiae (beta-hemolitico grupo B) Listeria monocytogenes Nisseria meningitidis Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Os sintomas iniciais são : • Febre acima de 38º C; • Vômitos e náuseas constantes; • Vermelhidão por todo o corpo; • Dificuldade para movimentar o pescoço; • Hipersensibilidade para a luz; • Confusão e delírios; • Convulsões. SÍNDROME INFECCIOSA: cefaleia de início súbito e persistente, febre, mialgia, prostração, petéquias (meningococcemia) SÍNDROME DE HIPERTENSÃO INTRA-CRANIANA: fotofobia, alterações de consciência (sonolência, torpor ou coma), convulsões. Abaulamento da fontanela. 5-Quais mecanismos essas bactérias têm para driblar a resposta imune?
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