Aula - Introdução a saúde do trabalhador

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Introdução à Saúde do 
Trabalhador 
 
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EAD 
Profª.: Cláudia Name Evangelista Moraes 
Introdução à Saúde do 
Trabalhador 
Evolução tecnológica 
benefícios, conforto e desenvolvimento, 
 riscos no processo. 
Histórico 
• 400 (a.C.) a 50 
Identificação de envenenamento por chumbo em mineiros e 
metalúrgicos, 
“Ares, Águas e Lugares” - Hipócrates 
1500 a 1800 
•1556 
Georgius Agricola - descrição do processo de mineração, fusão e 
refino de metais - livro “De Re Metallica”. 
• 1567, Paracelso - Pai da Toxicologia 
 “Todas as substâncias são venenos. É a dose que diferencia o 
veneno dos remédios”. 
 
• 1700 - “De Morbis Artificium Diatriba”- “Doença dos 
Artífices”, por Bernardino Ramazzini- doenças relacionadas ao 
trabalho - Pai da Medicina Ocupacional 
 “Qual é a sua ocupação?” 
 (Anamnese) 
• 1833- Inglaterra “Lei das Fábricas” 
 -13 anos - idade mínima para o trabalho, 
 - proibição do trabalho noturno para menores de 18 anos 
 - exigência de exames médicos 
Segurança do Trabalho 
 Responsabilidade - prevenção 
• Poder público- legislar e fiscalizar seu cumprimento, 
• O empregador - cumprir e fazer cumprir as normas 
estabelecidas 
• Os trabalhadores - seguirem as instruções determinadas. 
CONCEITOS 
• Acidente de trabalho : ocorre pelo exercício do 
trabalho a serviço da empresa, provocando lesão 
corporal ou perturbação funcional que cause a 
morte, a perda ou redução da capacidade para o 
trabalho, permanente ou temporária. 
 
 
Não são consideradas doenças do trabalho: 
a) doença degenerativa; 
b) inerente a grupo etário; 
c) que não produz incapacidade laborativa; 
d) doença endêmica 
Classificação dos Acidentes de 
Trabalho 
• Acidente típico - acontecimento ocasional provocando 
incapacidade para a prestação de serviço. Ex: quedas, 
queimaduras. 
• Acidente de trajeto- acidente sofrido pelo empregado no 
percurso da residência para o local de trabalho ou vice-versa. 
- Doenças ocupacionais: decorrentes do trabalho 
 
Classificam-se em: 
 Doenças Profissionais e Doenças do Trabalho. 
• I - doença profissional: produzida ou desencadeada pelo 
exercício do trabalho, peculiar à determinada atividade. 
• II - doença do trabalho: adquirida ou desencadeada em 
função de condições especiais em que o trabalho é realizado e 
que com ele se relacione diretamente . 
 
Conceitos 
• Atos inseguros- Ações decorrentes da execução de tarefas de 
forma contrária às normas de segurança. 
• Condições inseguras - aquelas que, presentes no ambiente 
de trabalho, colocam em risco a integridade física e/ou a 
saúde do trabalhador . 
 
 
Saúde do Trabalhador 
Área da Saúde Pública que tem como 
objeto de estudo e intervenção 
as relações entre o trabalho e a saúde 
Objetivos 
• Promoção e a proteção da saúde do trabalhador 
• Ações de vigilância dos riscos 
• Ambientes e condições de trabalho 
• Agravos à saúde do trabalhador 
• Organização e prestação da assistência aos 
trabalhadores 
 - diagnóstico, tratamento e reabilitação 
Bases Legais 
• A execução das ações voltadas para a saúde do 
trabalhador é atribuição do SUS, prescritas na 
Constituição Federal de 1988 e regulamentadas 
pela LOS. 
• O artigo 6.º dessa lei confere à direção nacional 
do Sistema a responsabilidade de coordenar a 
política de saúde do trabalhador. 
Bases Legais 
Saúde do Trabalhador 
“conjunto de atividades que se destina, por meio das ações 
de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à 
promoção e proteção 
 da saúde do trabalhador, assim como visa à recuperação e 
à reabilitação dos trabalhadores submetidos aos riscos e 
agravos advindos das condições de trabalho” 
 Parágrafo 3 º , artigo 6.º - LOS 
 
Bases Legais 
• Portaria/MS n.º3.120/1998 
• Vigilância em Saúde do Trabalhador - VISAT 
 “Atuação contínua e sistemática de modo a detectar, 
conhecer, pesquisar e analisar fatores determinantes e 
condicionantes dos problemas de saúde, relacionados aos 
processos de trabalho nos aspectos epidemiológicos, técnicos 
e sociais com a finalidade de planejar e avaliar as intervenções 
sobre os mesmos, de forma a eliminá-los ou controlá-los” 
Bases Legais 
• Portaria/MS n.º 3.908/1998 
 Norma Operacional de Saúde do Trabalhador (NOST) definir 
as atribuições e responsabilidades para orientar e 
instrumentalizar as ações de saúde do trabalhador urbano e 
do rural, consideradas as diferenças entre homens e 
mulheres, a ser desenvolvidas pelas Secretarias de Saúde dos 
Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. 
 
Bases Legais 
• A Organização Internacional do Trabalho (OIT), na 
Convenção/OIT n.º 155/1981, adotada em 1981 e ratificada 
pelo Brasil em 1992, estabelece que: 
 “o país deve instituir e implementar uma política nacional 
em matéria de segurança e do meio ambiente de trabalho.” 
PROFISSIONAIS DE SAÚDE 
Atribuições dos profissionais que prestam assistência médica ao 
trabalhador: 
 
• Assistir ao trabalhador, elaborar seu prontuário médico e fazer 
encaminhamentos; 
• Fornecer atestados e pareceres para o afastamento do trabalho 
• Fornecer laudos, pareceres e relatórios de exame médico 
• Quando requerido pelo paciente, deve o médico pôr à sua disposição 
tudo o que se refira ao seu atendimento, em especial cópia dos exames 
e prontuário médico. 
Nexo Causal 
Trabalho- Doença 
• A história clínica e ocupacional, decisiva em 
qualquer diagnóstico e/ou investigação de nexo 
causal; 
• Estudo do local de trabalho; 
• Estudo da organização do trabalho; 
• Os dados epidemiológicos; 
• A literatura atualizada; 
Nexo causal 
Trabalho- Doença 
• A ocorrência de quadro clínico ou subclínico em 
trabalhador exposto a condições agressivas; 
• A identificação de riscos físicos, químicos, biológicos, 
ergonômicos, de acidentes e outros; 
• O depoimento e a experiência dos trabalhadores; 
• Os conhecimentos e as práticas de outras disciplinas e 
de seus profissionais, sejam ou não da área de saúde 
 
Práticas Distintas: 
 
• pelas empresas, por meio dos Serviços Especializados em Segurança 
e Medicina do Trabalho (SESMT) 
• pelas organizações de trabalhadores; 
• pelo Estado, ao implementar as políticas sociais públicas, em 
particular a de saúde, na rede pública de serviços de saúde; 
• pelos planos de saúde, seguros suplementares e outras formas de 
prestação de serviços, custeados pelos próprios trabalhadores; 
• pelos serviços especializados organizados no âmbito dos hospitais 
universitários.