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Composição: Pele;• Tecido adiposo;• Fáscia profunda;• Músculos;• Discos intervertebrais;• Ligamentos;• Musculatura;• Vértebras;• Costelas (região torácica);• Medula espinhal e meninges;• Vasos e nervos;• Eixo rígido e parcialmente flexível para o corpo;• Pivô para a cabeça;• Postura, sustentação e locomoção;• Proteção da medula espinhal e raízes• Funções: 7 cervicais - lordose;○ 12 torácicas - cifose;○ 5 lombares - lordose;○ 24 móveis:• 5 sacrais - cifose;○ 4 coccígeas;○ Fundidas:• 33 vértebras: C1 a C5: difíceis de palpar;○ C6 ocasional;○ C7: vértebra proeminente;○ Contagem: a partir de T1;○ Processos espinhosos:• Coluna vertebral (palpitação): Espaços entre as trabéculas tem medula óssea vermelha (maior atividade hematopoiética); ▪ Osso trabecular (esponjoso) vascularizado, envolto por uma fina camada de osso compacto; ○ Corpo;• Sucessão deles, forma o canal vertebral, que contém a medula espinhal e as raízes dos nervos espinhais (além das meninges); ▪ Forame vertebral (formado pelo corpo e arco vertebral);○ 2 pedículos;○ 2 lâminas;○ 1 processo espinhoso;○ Inferior é maior;▪ Incisuras vertebrais (inferior e superior);○ 2 processos transversos;○ 4 processos articulares (2 superiores e 2 inferiores);○ Canal vertebral;○ De onde os nervos espinhais emergem;▪ Onde estão localizados os gânglios sensitivos espinhais; ▪ Forame intervertebral (formado pelas incisuras);○ Arco vertebral:• Composição da vértebra típica: Articulações da coluna vertebral: São sínfises (articulações cartilagíneas secundárias);• Do osso occipital ao sacro;○ Evitam hiperextensão (ligamento anterior) ○ e hiperflexão (ligamento posterior) da coluna; Ligamentos longitudinais:• Funções: estabilizar e amortecer;○ São placas de fibrocartilagem entre os corpos ○ das vértebras; Inserem-se nas bordas das faces articulares dos corpos vertebrais;□ Lâminas concêntricas de fibrocartilagem;□ Vascularização diminui progressivamente em direção ao centro, e □ apenas o terço externo do anel tem inervação sensitiva; Anel fibroso:▪ Cartilaginoso, alto conteúdo de água, semilíquido;□ Absorve choque, auxilia movimento;□ Avascular e nutrido pela difusão de vasos situados na periferia do anel fibroso e do corpo vertebral;□ Núcleo pulposo:▪ Composição:○ Não há disco entre C1 e C2;○ Discos intervertebrais:• Articulações intervertebrais;• Articulações dos corpos vertebrais Articulações dos processos articulares ou • zigapofisárias (articulações facetárias); Articulações sinoviais planas entre • processos articulares superiores e inferiores; Cada articulação é circundada por uma • cápsula articular fina; Articulações dos arcos vertebrais Ligamentos acessórios das articulações Lâminas de arcos vertebrais adjacentes são • Evita lesão dos discos ○ intervertebrais; unidas pelos ligamentos amarelos; Interespinhais: entre processos espinhosos;• Ligamentos supraespinhais: sobre processos espinhosos; Os processos transversos adjacentes são • unidos pelos ligamentos intertransversários; Intervertebrais Articulações atlantoccipitais: entre atlas • São articulações sinoviais do tipo elipsóide;○ Há membranas atlanoccipitais anterior e posterior para evitar o movimento excessivo das articulações;○ e o occipital; Duas articulações atlantoaxiais laterais (sinoviais planas) e uma articulação atlantoaxial mediana (trocóidea);○ Articulações atlantoaxiais: entre atlas e axis;• Articulações sinoviais que não possuem discos intervertebrais;• Ligamento cruciforme do atlas é formado pelo ligamento transverso do atlas junto com os fascículos longitudinais;• Ligamentos alares fixam os crânios na C1, evitando rotação excessiva;• Membrana tectória segue a partir do corpo da C2, atravessa o forame magno, e fixa na parte interna do osso occipital;• Articulações craniovertebrais Ângulo lombossacral: junção dos eixos longos da região lombar e sacral. Em vida, os corpos vertebrais são recobertos pelos discos intervertebrais, porém, em amostras de osso secas de laboratório, essa cartilagem está ausente e o osso exposto parece esponjoso, exceto na periferia, onde um anel ou margem epifisial de osso liso, derivada de uma epífise anular, está fundida ao corpo. Processos espinhosos e transversos: fixação dos músculos profundos do dorso. As articulações zigapofisárias são articulações sinoviais (planas) que ocorrentes entre os processos articulares inferiores de uma vértebra superior e os articulares superiores de uma vértebra inferior. Dorso quinta-feira, 23 de agosto de 2018 15:07 Forame vertebral oval;○ Passam as artérias vertebrais (responsável pela irrigação da base do crânio) e suas veias;▪ Na C7 é menor, pois passam apenas algumas veias acessórias;▪ Forame transversário oval, no processo transverso;○ Processos espinhosos bífidos até C6;○ Processo espinhoso em C7 longo;○ Possui, relativamente, um fino disco intervertebral;○ Dão fixação a um grupo de músculos cervicais laterais (levantadores da escápula e escalenos); ▪ Entre eles, há o sulco do nervo espinhal;▪ Em C6, os tubérculos anteriores são chamados de tubérculos caróticos - artérias carótidas comuns podem ser comprimidas nesse local para controlar o sangramento desses vasos; ▪ Tubérculos anterior e posterior (término do processo transverso);○ Faces articulares superiores côncavas se articulam com os côndilos occipitais;▪ Não possui corpo nem processo espinhoso;▪ O arco posterior possui o sulco da artéria vertebral (ocupado também pelo nervo C1); □ Arcos anterior e posterior com tubérculos;▪ C1 - ATLAS:○ Processo odontóide (dente);▪ Grande processo espinhoso bífido;▪ Faces articulares superiores amplas;▪ C2 - AXIS:○ Cervicais:• Fóveas costais (articulações com costelas);○ Processos espinhosos longos e inclinados;○ Corpos vertebrais em coração;○ Forames vertebrais circulares;○ Torácicas:• Corpos maciços;○ Processos espinhosos quadrangulares;○ Arcos vertebrais grossos;○ Inserção de pequenos músculos;▪ T9 - T12 também tem tubérculos mamilares;▪ Nos processos articulares, há os processos mamilares;○ Nos processos transversos, há um pequeno processo acessório, que permite a fixação dos músculos intertransversários; ○ Lombares:• 5 vértebras fundidas;○ De onde sai a cauda equina;▪ 4 pares de forames (anteriores - pélvicos - são maiores do que os posteriores - dorsais);○ Onde se assenta;▪ Promontório;○ Crista mediana posterior;○ Cornos sacrais (S5);○ Sacro:• 4 vértebras fundidas;○ Co1 mais larga, com cornos coccígeos;○ Co2,3,4: "BICO" - ápice○ Cóccix:• Vértebras - características regionais: Flexão;• Extensão;• Flexão lateral (inclinação);• Rotação;• Movimentos da coluna Mais estável (fixa ao esterno);• Extensão maior na região lombar;• Região torácica Musculatura Fixa cintura escapular ao crânio e coluna;▪ Fixação medial: occipital, processos espinhosos (C7 a T12);▪ Clavículas (1/3 lateral);□ Acrômio, espinha da escápula;□ Fixação lateral:▪ Superiores: elevam;□ Médias: retraem;□ Inferiores: abaixam;□ Ação das fibras sobre a escápula:▪ Trapézio;○ Processos espinhosos (T6 a T12);□ Fáscia toracolombar (crista ilíaca);□ Fixação medial:▪ Fixação lateral: úmero (sulco intertubercular);▪ Ação sobre o úmero: estende, aduz e roda medialmente;▪ Grande dorsal;○ Fixação medial: processos transversos (C1 a C4);▪ Fixação lateral: escápula (ângulo superior);▪ Ação sobre a escápula: eleva medialmente e abaixa a cavidade glenóide;▪ Levantador da escápula;○ Superficiais: fixação ao membro superior;• Extrínseca Ação sobre a escápula: eleva medialmente e abaixa a cavidade glenóide;▪ Menor: C7 a T1;□ Maior: T2 a T5;□ Fixação medial: processos espinhosos;▪ Fixação lateral: escápula (borda medial);▪ Ação sobre a escápula: retrai medialmente e abaixa a cavidade glenóide;▪ Rombóides menor e maior;○ Nervos cervicais (ramos ventrais C3 a C8);▪ Trapézio: nervo acessório (NC XI) (raiz espinhal);▪ Inervação:○ Fixação medial: processos espinhosos (C7 a T3);▪ Fixaçãolateral: borda superior da 2ª a 4ª costelas;▪ Ação sobre costelas: eleva as quatro primeiras;▪ Serrátil posterior superior: profundo aos rombóides;○ Fixação medial: processos espinhosos T10 a L2;▪ Fixações laterais: borda inferior das quatro costelas inferiores;▪ Ação sobre costelas: abaixa as quatro inferiores (antagonismo ao diafragma);▪ Serrátil posterior inferior: profundo ao grande dorsal;○ Inervação: nervos intercostais;○ Intermediários: função respiratória;• Profundos do dorso;• Da cabeça, do pescoço: profundos ao trapézio e levantador da escápula;□ Ligamento da nuca; Processos espinhosos (T1 a T6); Fixação medial:□ Processos transversos (C1 a C4); Mastóide, linha nucal superior; Fixação lateral:□ Unilateral: roda; Bilateral: estende Ação sobre cabeça e pescoço: □ Esplênios;▪ Camada superficial;○ Massa muscular lateral à coluna vertebral;□ Contido em compartimento do fáscia toracolombar;□ Espinhal (medial); Longuíssimo (intermediário); Iliocostal (lateral); Três colunas:□ Crista ilíaca, sacro; Processos espinhosos lombares e sacrais, ligamentos sacroilíacos; Origem tendão comum:□ Mastóide; Ângulos das costelas; Processos transversos e espinhosos das colunas cervical, torácica e lombar; Inserções superiores:□ Unilateral: flete lateralmente a cabeça ou coluna; Bilateral: estende a cabeça; Ação:□ Eretores da espinha;▪ Camada intermediária;○ Semiespinhal;□ Multífido;□ Rotadores;□ Interespinhais e intertransversos;□ Levantadores das costelas;□ Músculos:▪ Massa muscular profunda ao músculo eretor da espinha;▪ No sulco entre processos transversos e espinhosos;▪ Pequenos, oblíquos;▪ Ação unilateral: rodam para o lado oposto;▪ Ação bilateral: estendem e estabilizam a coluna;▪ Camada profunda;○ Composição:• Inervação: nervos cervicais;• Intrínseca Região suboccipital Osso occipital;• Faces posteriores de C1 e C2;• Profunda ao músculo trapézio e músculo semiespinhal;• Área triangular: Reto posterior maior: processo espinhoso C2 até a linha nucal inferior;• Reto posterior menor:• Músculos: