Escoliose: Causas, Classificação e Tratamentos

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ESCOLIOSES
ESCOLIOSE
É uma deformidade tridimensional da coluna 
vertebral, com componente de desvio lateral (acima 
de 10 graus Cobb), não fisiológica, acompanhada por 
uma rotação dos corpos vertebrais para o lado 
convexo da curvatura.
ESCOLIOSE
• Etiologia e Classificação:
➢ Não estrutural (não morfológica):
- postural ( = atitude escoliótica)
- compensatória
- irritação radicular
- inflamatória
ESCOLIOSE
• Etiologia e Classificação:
➢Estrutural (morfológica):
- idiopática (70%)*
- congênita
- traumática
- doenças neuromusculares
* Idiopática: Infantil (0 a 2 anos)
Juvenil (2 aos 10 anos)
Adolescente (após 10 anos)
ESCOLIOSE
• Nomenclatura:
- segmento
(= localização)
- direção
(= lado da convexidade)
ESCOLIOSE
• Nomenclatura:
- única (em C)
dupla (em S)
tripla
- curva principal e compensatória
(principal: maiores alterações morfológicas, é 
maior, corrige menos)
ESCOLIOSE
• Exame Físico:
ESCOLIOSE
• Exame Físico:
ESCOLIOSE
• Exame Físico Estático:
- altura dos ombros
- triângulo de Tales
- assimetria de quadril
- ≠ comprimento MMII
- postura alterada
- curvatura visível
ESCOLIOSE
• Exame Físico Dinâmico:
- manobra de inclinação lateral
(flexibilidade)
- flexão anterior do tronco
(Manobra de Adams 
ou Teste do Minuto)
ESCOLIOSE
• Exame Radiográfico:
- em pé e deitado
- AP e perfil
ESCOLIOSE
• Exame Radiográfico:
- Inclinição lateral = 
p/ avaliar a flexibilidade
(flexível: diminuição da angulação
> que 40%)
(rígida: diminuição da angulação
< que 40%)
ESCOLIOSE
• Exame Radiográfico:
- raio X da bacia = para avaliar o potencial de 
crescimento (Sinal de Risser)
ESCOLIOSE
• Exame Radiográfico:
- Método de Cobb = avaliação do ângulo
ESCOLIOSE
➢ Indicação de Tratamento:
- até 10°: acompanhamento sem intervenção
- 10° a 25°: fisioterapia
- 25° a 45°: colete + fisioterapia
- acima de 45°/50°: tratamento cirúrgico
+ flexibilidade (flexível ou rígida)
+ potencial de crescimento (Sinal de Risser)
ESCOLIOSE
➢ Coletes:
- Colete de Milwaukee (usa até parar o 
crescimento, 23h/dia, não corrige a curva, 
impede a progressão)
ESCOLIOSE
➢ Coletes:
- Colete de Boston (curvas tóraco-lombares ou 
lombares)
ESCOLIOSE
➢ Coletes:
- Colete de Rigo-Chêneau / Tridimensional 3D
ESCOLIOSE
➢ Fisioterapia:
Exercícios específicos
(correção tridimensional)
ESCOLIOSE
➢ Fisioterapia:
Exercícios específicos
(correção tridimensional)
ESCOLIOSE
➢ Tratamento Cirúrgico:
ARTRODESE
ESCOLIOSE
➢ Tratamento Cirúrgico:
ARTRODESE
ESCOLIOSE
➢ Tratamento Cirúrgico:
ARTRODESE
ESCOLIOSE
➢ Tratamento Cirúrgico:
ARTRODESE
FIM!