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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE INUTRICAO CLINICA 7527-60_44301_R_F1_20211 CONTEÚDO Usuário anelise.pessi @aluno.unip.br Curso NUTRICAO CLINICA Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I Iniciado 26/05/21 11:21 Enviado 26/05/21 15:23 Status Completada Resultado da tentativa 3 em 3 pontos Tempo decorrido 4 horas, 1 minuto Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: As dietas enterais de sistema fechado/contínuo apresentam algumas diferenças em relação ao sistema aberto/intermitente, dentre elas: I. As dietas em sistema fechado evitam contaminação, devido a menor manipulação. II. As dietas de sistema fechado apresentam menor custo, quando comparadas com as dietas de sistema aberto. III. A administração das dietas de sistema fechado apresenta melhor controle no gotejamento quando comparadas à administração das dietas de sistema aberto. IV. A administração da dieta em sistema fechado evita algumas complicações causadas pelo gotejamento rápido, como a distensão abdominal. Estão corretas I, III e IV. Estão corretas I, II e III. Estão corretas I, III e IV. Estão corretas II, III e IV. Estão corretas I, II e IV. Apenas I e III estão corretas. Resposta: B Comentário: O sistema fechado apresenta menor risco de contaminação e o controle do gotejamento, por ser realizado pela bomba de infusão, é mais preciso. Pergunta 2 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: As dietas enterais oligoméricas são caracterizadas por: Alta osmolaridade, com macronutrientes parcialmente hidrolisados Baixa osmolaridade, com macronutrientes parcialmente hidrolisados. Osmolaridade normal, porém com micronutrientes totalmente hidrolisados. Alta osmolaridade, com macronutrientes parcialmente hidrolisados Alta osmolaridade, com os micronutrientes parcialmente hidrolisados. Osmolaridade normal, com os macronutrientes totalmente hidrolisados. Resposta: C Comentário: As dietas oligoméricas são caracterizadas pelos macronutrientes serem parcialmente hidrolisados, principalmente as proteínas, no entanto esta característica eleva a osmolaridade das fórmulas. UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAIS anelise.pessi @aluno.unip.br CONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_163325_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_163325_1&content_id=_2100987_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout Pergunta 3 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Com relação à nutrição enteral, coloque verdadeiro ou falso. ( ) A densidade calórica das fórmulas enterais padrão empregadas deve ser, sempre que possível, superior a 2 Kcal/ml. ( ) O volume da dieta no primeiro dia deve ser reduzido, sendo depois gradativamente aumentado. ( ) A temperatura da fórmula utilizada deve ser próxima da temperatura ambiente. ( ) Se não forem usadas imediatamente, as fórmulas já preparadas devem ser guardadas sob refrigeração e retiradas da geladeira cerca de 30 minutos antes da administração. F, V, V, V. F, V, V, V. V, F, F, V. F, F, V, V. V, V, F, V. F, V, V, F. Resposta: A Comentário: A dieta enteral padrão se caracteriza por se normocalórica, ou seja, sua densidade calórica �ca entre 0,9 a 1,2 kcal/ml. A introdução do suporte nutricional enteral deve iniciar com pequenos volumes, aumentando gradativamente para que ocorra a adaptação e a dieta deve sempre ser administrada em temperatura ambiente. Pergunta 4 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Sobre as características relacionadas à complexidade dos nutrientes nas fórmulas de nutrição enteral industrializada, pode-se a�rmar que: As dietas poliméricas apresentam todos os macronutrientes intactos, não ocorre hidrolise dos nutrientes. As dietas oligoméricas apresentam os macronutrientes totalmente hidrolisados. As dietas poliméricas ou hidrolisadas apresentam na sua composição as proteínas totalmente hidrolisadas. As dietas poliméricas apresentam todos os macronutrientes intactos, não ocorre hidrolise dos nutrientes. As dietas oligoméricas e elementares se diferenciam pelo grau de hidrólise dos carboidratos. As dietas poliméricas e elementares apresentam os macronutrientes parcialmente hidrolisados e as gorduras na forma de TCM. Resposta: C Comentário: As dietas oligoméricas apresentam os nutrientes parcialmente hidrolisados. As dietas poliméricas apresentam os nutrientes na sua forma íntegra. As dietas elementares apresentam os nutrientes parcialmente hidrolisados e a proteína na forma de aminoácidos livres. Pergunta 5 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. A dieta enteral pode ser administrada por infusão contínua ou intermitente, esta escolha irá depender de diferentes fatores, como a condição clínica do paciente. É responsabilidade da equipe multidisciplinar de suporte nutricional padronizar ou escolher o método de administração e o pro�ssional nutricionista deve participar desta decisão, por ser sua responsabilidade o preparo das fórmulas, quando estas necessitam ser preparadas e envasadas. Sendo assim, sobre a administração do suporte nutricional enteral podemos a�rmar: I. O suporte nutricional, quando administrado por infusão intermitente, deve ser iniciado com um volume que pode variar de 5 a 45 mL/hora quando a sonda estiver localizada no estômago. II. O suporte nutricional, quando administrado por infusão intermitente em bolo, deve ser iniciado com um volume de 5 mL/horário. III. O suporte nutricional tem como objetivo atingir a necessidade calórico proteica do paciente em até 5 dias e seu volume deve ser aumentado a cada 24 horas. Apenas a a�rmativa III está correta. As alternativas I e II estão corretas. As alternativas I e III estão corretas. 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos c. d. e. Feedback da resposta: As alternativas II e III estão corretas. Apenas a alternativa II está correta. Apenas a a�rmativa III está correta. Resposta: E Comentário: A dieta enteral deve iniciar com 5 mL quando estiver na posição pós-pilóricos, visto que nesta posição não há o controle do esvaziamento gástrico. Em adultos se recomenda iniciar a dieta enteral com 50 mL por horário e evoluir gradativamente. Apesar do objetivo ser atender às necessidades nutricionais em 5 dias, sempre deve-se considerar as condições do paciente. Pergunta 6 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: P.R.F., sexo feminino, 47 anos, 165 cm, 64 kg, é internada para realizar lipoaspiração abdominal. Após a cirurgia o médico libera dieta geral laxativa, pois a paciente apresenta necessidade de uma maior quantidade de �bras para auxiliar no funcionamento intestinal. Quando o nutricionista veri�ca a aceitação, a paciente relata não ter conseguido se alimentar corretamente, pois apresenta desconforto abdominal quando se alimenta. Qual é a prescrição dietética correta? A paciente deve receber uma dieta branda, esta dieta favorece a digestão quando existe comprometimento das fases mecânicas do processo digestivo, oferecendo quantidades adequadas de �bras. A paciente deve receber uma dieta branda, esta dieta favorece a digestão quando existe comprometimento das fases mecânicas do processodigestivo, oferecendo quantidades adequadas de �bras. A paciente deve receber uma dieta leve, que tem por �nalidade promover repouso digestivo e atender às necessidades nutricionais do paciente sempre que os alimentos sólidos não são bem tolerados, exclui a mastigação e restringe a utilização de �bras. A paciente deve receber uma dieta pastosa, que tem por �nalidade promover repouso digestivo quando existe comprometimento mecânico do processo digestivo sempre que os alimentos sólidos não são bem tolerados, exclui a mastigação e restringe a utilização de �bras. A paciente deve receber uma dieta líquida, esta dieta favorece a alimentação quando existe comprometimento das fases mecânicas do processo digestivo, atendendo às necessidades nutricionais da paciente. A paciente deve receber uma dieta líquida restrita, esta dieta favorece a alimentação quando existe comprometimento das fases mecânicas do processo digestivo, sua consistência é tenra e não restringe a utilização de resíduos. Resposta: A Comentário: A dieta branda auxilia o processo de digestão, evitando o desconforto abdominal, mantendo a oferta das �bras dietéticas, importantes para o funcionamento do intestino. Pergunta 7 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. No Serviço de nutrição e dietética de um hospital, para a organização do serviço, é importante que este tenha um Manual de dietas. Sobre as dietas que irão compor o manual de dietas, podemos a�rmar: O manual a ser elaborado terá todas as dietas de rotina: geral, branda, pastosa, leve e líquida. Para tanto será elaborado um cardápio para cada tipo de dieta e calculado o valor calórico, depois, realizando as substituições, será elaborado o cardápio semanal e mensal. O manual a ser elaborado terá todas as dietas de rotina: geral, branda, pastosa, leve e líquida. Para tanto será elaborado um cardápio para cada tipo de dieta e calculado o valor calórico, depois, realizando as substituições, será elaborado o cardápio semanal e mensal. Para compor a dieta pastosa serão utilizadas preparações como: purê de batata, peito de frango refogado, abobrinha refogada e gelatina. Na dieta líquida restrita devem ser oferecidos apenas líquidos como: caldo de legumes, leite desnatado e suco de fruta coado. 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos d. e. Feedback da resposta: Para elaboração do manual de dietas pode-se considerar em média o valor calórico de 2000 kcal a 2500 kcal, este valor irá atender às necessidades da maioria dos pacientes e caso haja necessidade deverão ser calculadas as necessidades individuais do paciente, pois a dieta não deve sofrer adaptações. O manual de dietas deve ser de uso exclusivo do serviço de nutrição, não sendo necessário que outros pro�ssionais conheçam as dietas oferecidas pelo setor. Resposta: A Comentário: É importante que o serviço de nutrição do hospital tenha o manual de dieta, assim poderá programar a compra e o preparo das refeições, de acordo com a padronização as dietas devem ser elaboradas. No entanto, apesar das padronizações, é importante sempre veri�car as necessidades individuais dos pacientes e realizar as adaptações necessárias. Pergunta 8 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Quando o serviço de nutrição do hospital é implementado deve-se padronizar as dietas de rotina, para facilitar o controle. Portanto, sobre as dietas de rotina, coloque verdadeiro ou falso nas a�rmações. ( ) A dieta líquida restrita pode ser utilizada no pós-operatório de cirurgia gástrica. ( ) Quando o paciente realiza uma cirurgia plástica, sua primeira refeição deverá ser de consistência leve, para promover o repouso gástrico. ( ) Na elaboração das dietas modi�cadas, pode-se utilizar as dietas de rotina como referência, assim uma dieta hipossódica pode ter as mesmas preparações da dieta geral, retirando-se o sal. ( ) Quando o paciente apresenta disfagia grave, a dieta oferecida poderá ser uma dieta de rotina via oral, não havendo necessidade de realizar nenhuma adaptação. ( ) A dieta hipoproteica é uma dieta especial, porém pode ser oferecida em diferentes consistências, de acordo com as necessidades de cada paciente. V, F, V, F, V. V, F, V, F, V. F, F, V, F, V. F, V, V, F, V. V, V, F, F, V. F, V, F, F, V. Resposta: A Comentário: Nas cirurgias gástricas é indicado iniciar a alimentação via oral com uma dieta líquida, para estimular o funcionamento do trato gastrointestinal. Nas cirurgias plásticas, o paciente pode iniciar a alimentação com a dieta geral, conforme a aceitação. As dietas de rotina devem ter como padrão o cardápio da dieta geral, que deve sofrer as modi�cações conforme a necessidade da dieta. Os pacientes com disfagia grave devem receber a alimentação por sonda, por não terem capacidade de deglutição. As dietas especiais podem ter diferentes consistências, dependendo da condição de mastigação e deglutição do paciente. Pergunta 9 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. B.G.J., sexo feminino, 07 anos, 134 cm, 25 kg, está internada com diagnóstico de paralisia cerebral, na alta hospitalar você deverá fornecer a orientação nutricional. Durante a internação você percebe que a paciente tem engasgado com frequência durante as refeições e consome pouca quantidade. Na avaliação clínica foi veri�cada disfagia leve. Assim, podemos a�rmar: I. Na orientação para a mãe deverá ser indicada a dieta de consistência líquida, facilitando o processo de mastigação e deglutição. II. Deve ser oferecido, no mínimo, 1,5 l de líquidos para garantir a hidratação, oferecer os líquidos em pequenos volumes e espessados para evitar a broncoaspiração. III. O café da manhã pode ser composto de mingau, para fornecer um alimento fonte de proteína. IV. A prescrição de um suplemento nutricional calórico proteico não é indicada nesta situação. Estão corretas apenas II e III. Estão corretas I, II e III. Estão corretas II, III e IV. Estão corretas apenas I e II. Estão corretas apenas II e III. Estão corretas apenas I e IV. 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos Quarta-feira, 26 de Maio de 2021 15h23min21s GMT-03:00 Feedback da resposta: Resposta: D Comentário: É recomendado que pacientes com disfagia leve consumam uma dieta pastosa, facilitando a mastigação e evitando a broncoaspiração. Pergunta 10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Feedback da resposta: Sobre as dietas hospitalares e as vias de administração podemos a�rmar: Devido à existência de diferentes patologias e do estado nutricional do paciente, existem diferentes formas de tratamento dietético que podem ser aplicadas como tratamento exclusivo ou coadjuvante na reabilitação nutricional e global do doente. Devido à existência de diferentes patologias e do estado nutricional do paciente, existem diferentes formas de tratamento dietético que podem ser aplicadas como tratamento exclusivo ou coadjuvante na reabilitação nutricional e global do doente. A alteração da consistência da dieta não contribui para melhorar a ingestão alimentar. Pacientes com quadro de disfagia grave devem utilizar dieta pastosa, via oral para evitar quadro de broncoaspiração. A dieta leve deve ser utilizada por um período curto de tempo. Caso haja necessidade de um período longo de utilização o nutricionista deve optar pelo uso da jejunostomia. De acordo com a osmolaridade das fórmulas das dietas enterais, temos: Polimérica – com presença de macronutrientes (proteínas) intactos; Oligomérica – com presença de macronutrientes (proteínas parcialmente hidrolisadas). Resposta: A Comentário: A modi�cação das dietas deve ser um instrumento para auxiliar o tratamento dos pacientes, sendo adaptada de acordo com as necessidades. ← OK 0,3 em 0,3 pontos javascript:launch('/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?content_id=_2100987_1&course_id=_163325_1&nolaunch_after_review=true');
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