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Principais tópicos sobre o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)

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Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)
DEFINIÇÃO
· Transtorno de Personalidade: padrões de sentimentos e ações, inflexíveis e estáveis, muito diferentes das expectativas da cultura local, levando o indivíduo a muito sofrimento e prejuízo.
· TPB = T. de Personalidade Limítrofe (A “intensa” → Tempestade de Emoções).
· Grupo B → Impulsividade / Narcisismo / Manipulação. (DSM-V)
· Principais características: grande instabilidade nas emoções, relações, comportamentos e autoimagem.
· TPB = TB → principal diferença: as mudanças nas emoções são mais rápidas no TPB (várias em um único dia), no TB pode durar semanas ou meses (SILVA, 2012).
· Instabilidade afetiva e comportamento de manipulação.
· Dramaticidade, busca por atenção, impulsividade e imprudência.
· Dificuldade em manter relações (fluidez de relacionamentos).
· São inteligentes, mas acabam por abandonar estudos e trabalhos em função dos fatores emocionais.
· Relação maior com abuso de drogas, comportamentos impulsivos, perigosos e suicidas.
CAUSAS
· É comum sintomas surgirem na adolescência ou início da fase adulta, estáveis ao longo da vida. → vida afetiva, profissional e social prejudicada de forma prolongada.
· Parentes de alguém com TPB tem cerca de 5x mais chances de desenvolver o transtorno do que a população em geral.
· Uma infância de constante abuso, negligência, experiências estressantes ou instabilidade familiar são fatores chaves para desenvolver os sintomas.
Volume menor de algumas áreas do cérebro.
EPIDEMIOLOGIA - Prevalência de 2% na população em geral. Mais comum em mulheres
(cerca de 75%) e é o mais comum entre os TP (30 a 60%). (Linehan, 2010).
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DO
DSM-5
· Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado.
· Um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização.
· Perturbação da identidade: instabilidade acentuada e persistente da autoimagem ou da percepção de si mesmo.
· Impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente autodestrutivas (p. ex., gastos, sexo, abuso de substância, direção irresponsável, compulsão alimentar).
· Recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento automutilante.
· Instabilidade afetiva devida a uma acentuada reatividade de humor (p. ex., disforia episódica, irritabilidade ou ansiedade intensa com duração geralmente de poucas horas e apenas raramente de mais de alguns dias). 
· Sentimentos crônicos de vazio.
· Raiva intensa e inapropriada ou dificuldade em controlá-la (p. ex., mostras frequentes de irritação, raiva constante, brigas físicas recorrentes).
TPB - DISFUNÇÕES COGNITIVAS
· Incapacidade de manter os pensamentos instáveis.
· Dificuldades de aprender com experiências passadas.
· Autoimagem instável ou com características extremas.
· Pensamentos antecipados de abandono.
· Objetivos e valores junto à instabilidade emocional e afetiva.
· Não suporta a ideia de ficar sozinho.
· Dificuldade de concentração.
· Baixa tolerância a frustração.
· Despersonalização, perda de realidade ou sintomas dissociativos.
· Aborrecimento frequente.
TPB - DISFUNÇÕES
COMPORTAMENTAIS
· Necessidade de controle.
· Níveis de emoções físicas incomuns.
· Comportamento recorrente de automutilação e suicídio.
· Relações interpessoais intensas e caóticas.
· Boa adaptação social desde que com pouco convívio.
· Chantagens emocionais constantes.
TPB - DISFUNÇÕES EMOCIONAIS
· Hiperatividade emocional.
· Emoções dúbias e conflitantes.
· Instabilidade afetiva.
· Humor e equilíbrio emocional oscilando bastante.
· Ira intensa ou inapropriada causadas por frustrações ou decepções.
· Agitação física.
· Sentimento de ódio, irá ou vergonha de si mesmo.
TPB - DISFUNÇÕES PESSOAIS
· Sensação de vazio e de solidão.
· Comparação frequente com os outros com visão depreciativa.
· Estilo variável de se vestir.
· Dificuldades de expressar suas necessidades e sentimentos.

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