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Abertura Boa tarde! Aula 02 - Pg. 17 Primeiros Socorros/ Projeto 3 25/07/2017 Fernanda Fernanda Neves Farmacêutica - UFJF http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ZCHYJofzY0VZsM&tbnid=Nz5PrWV2F-QLAM:&ved=0CAUQjRw&url=http://saude.culturamix.com/dicas/dicas-de-primeiros-socorros-como-e-quando-usa-las&ei=i30kUpinIoW-9QSJmYHoAg&bvm=bv.51495398,d.cWc&psig=AFQjCNFj96_WU6eEK7wzTPCbEWcq0-dXpQ&ust=1378209520293944 http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ZCHYJofzY0VZsM&tbnid=Nz5PrWV2F-QLAM:&ved=0CAUQjRw&url=http://saude.culturamix.com/dicas/dicas-de-primeiros-socorros-como-e-quando-usa-las&ei=i30kUpinIoW-9QSJmYHoAg&bvm=bv.51495398,d.cWc&psig=AFQjCNFj96_WU6eEK7wzTPCbEWcq0-dXpQ&ust=1378209520293944 Primeiros Socorros • Definição • Abordagem Primária • Complicações da Circulação • Queimaduras • Choque Elétrico • Animais Peçonhentos • Fraturas • Convulsão PCR Asfixia Choque Pressão Arterial Temperatura Respiração Pulsação O que fazer? AS FASES DO SOCORRO Este exame deve ser feito em dois minutos ou menos. AVALIAÇÃO PRIMÁRIA Circulação Respiração Avaliação Neurológica VÍTIMA COM PCR O que é? A parada cardiorrespiratória (PCR) é definida como o súbito cessar da atividade miocárdica associada à ausência de respiração. Parada cardíaca (PC): É a cessação súbita da circulação sistêmica em indivíduos com expectativa de restauração da função cardiopulmonar e cerebral. Parada respiratória (PR): É a cessação súbita dos movimentos respiratórios com preservação temporária dos batimentos cardíacos. Parada cardiorespiratória (PCR): É ausência do batimento cardíaco, pulsação e respiração. Freqüentemente estas situações de emergência ocorrem simultaneamente e, portanto, em função da importância que representam, necessitam de atuação imediata e eficaz do Emergencista. Morte clínica: falta de movimentos respiratórios e batimentos cardíacos eficientes na ausência de consciência, com viabilidade cerebral e biológica; morte biológica. Morte encefálica (frequentemente referida como morte cerebral): ocorre quando há lesão irreversível do tronco e do córtex cerebral. Causas que levam a parada cardiorrespiratória •Choque elétrico •Choque hipovolêmico •Envenenamento •Doença cardíaca •Acidente vascular cerebral • Insuficiência respiratória e Afogamento O QUE FAZER? Ressuscitação cardiopulmonar, ressuscitação cardiorrespiratória (RCR), reanimação cardiorrespiratória, reanimação cardiopulmonar, reanimação cardiorrespiratória cerebral RCP Como a massagem ajuda? •Evitar a morte. •Reestabelecer circulação e oxigenação. •Atendimento imediato da vítima, reduzindo as chances de lesões cerebrais por falta de circulação e oxigenação cerebral. Por quê? Algoritmo SBV Na ausência de pulso durante 10s iniciar RCP. Procedimento Movimentos orientados, contínuos, com frequência e tempo definidos! Para fazer correto... https://www.youtube.com/watch?v=OEWw3KIeMC8 Em primeiro lugar, chamar uma ambulância ligando para o número 192 ou 193. 1. Deite a vítima no chão ou em superfície rígida com a barriga para cima; Mantenha sempre a calma... 2. Posicione o queixo da vítima mais para cima, para facilitar a respiração; Mantenha sempre a calma... 3. Abra a boca da vítima, para facilitar a entrada de ar; Mantenha sempre a calma... 4. Posicione suas mãos sobre o coração da vítima, como mostra a imagem; Mantenha sempre a calma... 4. Posicione suas mãos sobre o coração da vítima, como mostra a imagem; 5. Empurre as suas mãos com força e rapidamente sobre o coração, na velocidade de mais de 100 empurrões por 2 minutos. A cada 2 minutos, observar se o paciente respira ou responde. Caso contrário, continuar as massagens até a chegada do socorro. RCP - ADULTO - Posicionamento: Ajoelhado ao lado da vítima; - Mãos: entrelaçadas e posicionadas dois dedos acima do apêndice xifóide, sobre o osso externo; - Cotovelos: Rodados e travados; - Insuflações: 02; - Boca: envolve toda boca da vítima (vedando); - Narinas: pinçadas no momento da insuflação; - Compressões Torácicas: 30; - Ciclos: de cinco repetições por ciclo de dois minutos; - Contagem: 1, 2, 3, 4, 5...30; - Intensidade da Compressão: necessária para comprimir tórax de 5 a 3,5 cm. (1/3 ou ½); Intensidade da Insuflação: sopro forte. INSUFLAÇÃO Insuflações: 02; Sopro forte; Apenas socorristas treinados. - Posicionamento: Ajoelhado ao lado da vítima; - Mãos: Uma das Mãos posicionada ao nível da linha mamilar, sobre o osso externo; - Cotovelo: Rodado e travado; - Insuflações: 02; - Boca: envolve toda boca da vítima (vedando); - Narinas: pinçadas no momento da insuflação; - Compressões Torácicas: 30; - Ciclos: de cinco repetições por ciclo de dois minutos; - Contagem: 1, 2, 3, 4, 5...30; - Intensidade da Compressão: necessária para comprimir tórax de 3,5 a 2,5 cm; - Intensidade da Insuflação: sopro intensidade Média; RCP – NA CRIANÇA Técnica lactente e recém-nascido - Posicionamento: vítima posicionada no antebraço ou em superfície rígida - Mãos: 2 dedos ao nível da linha mamilar - Insuflações: 02 - Boca: envolve toda boca e a narina da vítima (vedando) - Narina: envolta pela boca do Emergencista (respiração boca a boca nariz) - Compressões Torácicas: 15 (recém –nascido) - Ciclos: 05 ciclos de 15 compressões por minuto(dupla), sozinho 30 - Contagem: 1, 2, 3... 15 - Intensidade da Compressão: necessária para comprimir tórax 3 cm - Intensidade da Insuflação: sopro muito leve (ar das bochechas). RCP – LACTENTES/RECÉM-NASCIDOS RCP – QUANDO NÃO REALIZAR Situações onde as manobras de reanimação cardiorrespiratória não deverão ser executadas: Rigidez cadavérica Estado de Putrefação Carbonização Decapitação DEA Gerador de energia elétrica de tensão regulável, capaz de estimular o coração com dificuldades de contração. VÍTIMA EM DESMAIO SEM PCR Se a vítima estiver sentada, basta colocar a cabeça para baixo, para que o sangue retorne ao cérebro. Deitar a vítima no chão, de barriga para cima, e colocar as pernas mais altas que o corpo e a cabeça, cerca de 30 a 40 centímetros do chão, como mostra a image; Colocar cabeça de lado, para evitar asfixia. VÍTIMA ENGASGADA Pode ser ocasionada pela língua ou pela presença de corpos estranhos. Objetos tais como um pedaço de carne, um chiclete, próteses dentárias, vômito, etc, podem eventualmente obstruir as vias aéreas. ENGASGO: OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS MANOBRA DE HEIMLICH: Posicione-se atrás da vítima, envolva-a com os seus braços, cerre o punho de uma das mãos e o coloque no centro do abdome, logo acima do umbigo, tome cuidado para não colocar a mão sobre o processo xifóide, e espalme a outra mão e coloque-a sobre a mão que está fechada sobre o abdome e realize um movimento forte para dentro e para cima, repita por seis vezes (se necessária) procure manter a calma. COMO PROCEDER MANOBRA DE HEIMILICH Hemlinch – Menores de um ano Bebês • Coloque a vítima em decúbito ventral com a cabeça mais baixa do que o resto do corpo, suportando a cabeça com uma mão e apoiando o tórax sobre o antebraço e/ou coxa. • Aplique 5 pancadas interescapulares (entre as omoplatas, com a mão em forma de concha), para remover o objecto; • Se não resultar, inicie 5 compressões torácicas, em vez das 5 compressões abdominais que se efectuam caso a vítima seja um adulto, com a finalidade de deslocar o objecto; • Continue a executar 5 pancadas interescapulares alternando com 5 compressões torácicas, até o objeto sair ou a vítima entrar em paragem respiratória. VÍTIMA DE CHOQUE Próxima aula...
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