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Universidade Federal do Espírito Santo Centro de Ciências da Saúde Departamento de Fonoaudiologia Curso de Fonoaudiologia Estudo Dirigido Monitoria Audiologia 1 1) O que é mascaramento? Processo pelo qual o limiar de audibilidade para um som é elevado pela presença de um outro som. Assim, utiliza-se o ruído mascarante para elevar o limiar da orelha não testada, para que esta não interfira ou influencie os resultados audiométricos da orelha sob teste. 2) O que é atenuação interaural? Qualquer redução de energia. Assim, atenuação interaural é a redução de energia sonora entre as duas orelhas, isto é, o decréscimo em decibéis na intensidade do sinal acústico apresentado a uma orelha que passa à cóclea da outra orelha. 3) Por que, em alguns casos, faz-se necessário o uso do mascaramento? Utiliza-se o ruído mascarante para elevar o limiar da orelha não testada, para que esta não interfira ou influencie os resultados audiométricos da orelha sob teste. 4) Explique quando se faz necessário o uso do mascaramento: a) Na audiometria tonal Quando a orelha boa responde pela orelha ruim através do processo de atenuação interaural. b) Na logoaudiometria Deve-se levar em conta o npivel de apresentação do sinal de fala, a atenuação interautral, a sensibilidade da via óssea da orelha não testada e o tipo de mensuração a ser realizada. 5) Quais são os tipos de ruídos mascarantes mais comumente utilizados? Ruídos de banda larga – Ruído branco (white noise), ruído rosa (pink noise), ruído de fala (speech noise) e o Ruído de banda estreita (Narrow Band) 6) A respeito dos níveis de mascaramento, defina: A. Mascaramento mínimo: Menor quantidade de mascaramento necessário para impedir a orelha não testada de responder ao sinal apresentado na orelha testada. B. Mascaramento máximo: Nível máximo de ruído mascarante que pode ser utilizado na orelha não testada, sem provocar mudanças nos limiáres reais da orelha testada. C. Supermascaramento: Quando o nível do ruído apresentado à orelha testada é aumentado em níveis que se igualaram ou superam os valores de atenuação interaural, indo marcarar a cóclea da orelha testada. 7) Explique o que é imitânciometria. Explique o motivo pela qual esse teste é indispensável na bateria audiológica. Também chamada de impedanciometria, trata-se de um exame rápido, de fácil execução, indolor e que objetiva avaliar as condições da orelha média e da tuba auditiva. O exame consiste em duas partes: Pesquisa dos reflexos acústicos e timpanometria. É importante pois fornecendo informações a respeito da integridade funcional do tímpano e dos ossículos presentes na orelha média. 8) Explique o procedimento de Timpanometria. Verifica o grau de mobilidade do sistema tímpano-ossicular, decorrente da variação de pressão do ar no meato acústico externo. É realizado por uma sonda que emite um som para movimmentação da mebrana. Deve estar bem vedado coma oliva apropriada para cada paciênte de acordo com o tamalho do canal auditivo. 9) Quais os tipos de curva timpanometrica e o que cada uma indica? A – Pico de máxima admitância ao redor da pressão de ar de 0daPa, cuja a variação não exerce a -100 daPa e são encontrados em indivíduos com função da orelha média normal. B – Pico de máxima admitância em nenhuma pressão de ar, apresentando curva achatada e inalterável, mesmo que as variações de pressão no meato acústico externo sejam grandes. C – Pico de máxima admitância deslocados para pressões negativas, abaixo de -100 daPa, e são encontrados em indivíduos portadores de mau funcionamento da tuba auditiva. As – Baixa admitacia. O sub s detona digidez e pode ser encontrada em indivíduos portadores de otosclerose ou timpanosclerose Ad – São consistentes com um sistema de orelha média muito móvel ou altamente complacente. O sub d representa desarticulação. 10) Quais as intruções a serem dadas durante o a Imitânciometria? Não falar, tossir, espirrar ou engolir. 11) De acordo com a audiometria dê um resultado possível para Imitânciometria. 12) Marque V para alternativas verdadeiras e F para falsas. ( v) Curva tipo As pode ser encontrado em indivpiduos com otosclerose ou timpanosclerose; ( f) Curva do tipo B apresentam pico de máxima admitância, apresentam curva achatada e alterável. ( v) Curva tipo A mostra um pico de máxima admitância ao redor da pressão do ar de 0 daPa, cuja variação não exerce a -100 daPa e são encontrados em indivíduos com função de orelha média normal, (f ) Curva tipo Ad são consistente com um sistema de orelha média rígido e pouco complacente. ( f) Durante a timpanometria o paciênte pode tossir ou engolir tranquilamente pois não irá atrapalhar o exame. ( f) A avaliação do reflexo estapediano ipsilateral é avaliado nas frequências de 500, 1 e 2 Hz. ( f ) A pesquisa do reflexo acústico diagnostica lesões de tronco cerebral, no topodiagnóstico de paralisias faciais e na pesquisa do fenômeno de Túlio, independente de outros exames. Bons estudos!!! Breve mandarei um estudo mais com exercícios mais práticos.
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