MONITORIA Audiologia - Resumo dos procedimentos da bateria de exames audiológico

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MONITORIA 
 
Audiologia l
Monitores: Felipe Passamani e Fernanda Lima
PRIMEIROS PASSOS
Anamnese (dados, queixa, sinal/sintoma...)
PRIMEIROS PASSOS
Anamnese (dados, queixa, sinal/sintoma...)
Meatoscopia
AUDIOMETRIA TONAL
OD OE
Para ajudar...
OD
OE
Perda Auditiva
Redução da capacidade de distinguir o som.
Parcial ou total
Afeta uma ou ambas as orelhas
Inúmeras causas.
Tipo de perdas:
Condutiva (Orelha Externa e/ou média)
Neurossensorial (Orelha interna)
Mista (externa e/ou média + interna).
Audiometria Tonal
Melhor orelha ou orelha direita
Iniciar em 40dB (se não tiver queixa)
Procurar encontrar 50% de acerto para
encontrar o limiar
Desce de 10 em 10dB e sobe de 5 em 5dB.
Audiometria Tonal
Audiometria Vocal
SRT 
Iniciar 40dB acima da média tritotal (500, 1 e 2
Hz)
Fala uma palavra e a cada acerto diminui
10dB. Aumenta 5dB quando paciente não
acerta ao menos 50% dos estímulos.
Paciente errou, dê mais 3 chances. (deve
acertar 50% das palavras).
Audiometria Vocal
SDT
Só fazer quando não conseguir fazer o SRT.
Audiometria Vocal
IPRF
De preferência realizar o exame 40dB acima do
limiar do SRT da orelha testada (mas pode ser
feito 40dB acima da média tritonal da orelha
testada).
25 palavras Monossilábicas
25 palavras Dissilábicas (apenas se no MONO o
resultado for inferior a 88%)
Cada erro -4%.
Audição normal não há necessidade de testar óssea
Via Óssea?
IMITÂNCIOMETRIA
Reflexos Acústicos
AFERÊNCIA: Estado ou particularidade de
aferente; que possui a capacidade de
conduzir ou trazer (impulsos nervosos). 
EFERÊNCIA: Ação de que vai de dentro para
fora
Via Eferente
Reflexos acústicos
 Geralmente são desencadeados 70 a 90dB acima
do limiar.
Idosa com perda leve
Hipóstese: Presbiacusia
MASCARAMENTO
 Descobrir se o limiar é da orelha testada ou se a
melhor orelha está ajudando.
10dB de mascaramento.
Piorar a via aera mas sempre olhar se a óssea
 quem está escutando (ruído vai encima da via
aérea).
Odiamos GAP
CASO
 Paciente, sexo masculino, 32 anos, queixa-se de
zumbido em orelha esquerda e diz que não escuta
bem com a mesma. Relata fazer muito o uso de
fone de ouvido em longos períodos de tempo.
Muitas vezes faz o uso do fone apenas em uma das
orelhas.
CASO
 
250
500
1
2
3
4
6
8
SRT
IPRF
500
1
2
3
4
OD OE
25
35
40
40
45
35
35
30
40
92% - 80
35
40
40
45
40
10
15
15
15
5
0
5
10
15
55- 100%
15
15
15
5
0