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Cinesiologia do pé e tornozelo 1 – Introdução Suporte de peso Controle e estabilização da perna sobre o pé fixo Elevação do corpo Absorção de choques Operação de máquinas Substituição da função da mão... Estrutura flexível / rígida Sincronismo anatômico / funcional 2 - Estruturas ósseas 1. Tíbia 2. Fíbula 3. Talus 4. Calcâneo 5. Navicular 6. Cubóide 7 a 9. Cuneiformes 10. Metatarsos 11. Falanges 2.1 – Palpação medialmente 1. Maléolo medial 2. Sustentáculo do talo 3. Calcâneo 4. Talo 5. Tuberosidade do navicular 6. Primeiro cuneiforme (medial) 7. Primeiro metatarso 8. Primeira amtf 2.2 – Palpação lateralmente 1. Maléolo lateral 2. Calcâneo 3. Tubérculo peroneal 4. Cubóide 5. Processo estilóide 6. 5º metatarso 7. 5º amtf 3 4 6 5 7 8 9 4 2 3 6 5 1 2 3 4 5 3 – Articulações 1. IF 2. MTF 3. Tarsometatarsiana 4. Transtarsal : Talocalcaneonavicular Calcaneocubóide 5. Sub-talar: inv 45º/ev 30º Tálus/calcâneo 6. Talo crural dorsi V 20º/ V plantar 50º Tálus/tíbia 4 – Ligamentos TÍBIA X FÍBULA Membrana interóssea Tíbio fibular ant/post LATERAIS Talofibular anterior/post Calcâneofibular MEDIAIS (Deltóide) Tíbio-talar ant/post Tíbio calcaneal Tíbio navicular Transverso 6 4 3 5 2 6 1 5 – Músculos Sobre quais articulações Linha de ação Distância músculo x eixo Comprimento relativo Grupo posterior Gastrocnêmio O – Cond. Femoral I – calcâneo N –tibial (L5-S1) A- flexão plantar AA - flexão joelho Sóleo O - porção sup. da tíbia e fíbula I - calcâneo N - tibial curto A - flexão plantar Tibial posterior O - memb. Interóssea I – nav, cuneif, base mtt N - tibial (L5-S1) A- inversão AA - flexão plantar Flexor longo dos dedos O - 1/3 post interna tibia ? I - 2ª a 5ª falanges distais N - tibial curto A – V amtf e if ; V plantar AA - inversão Flexor longo do hálux O - 1/3 post. da fíbula I - 1ª falange distal N - tibial (l5-s2) A – flexão amtf, if AA – flexão plantar Grupo anterior Tibial anterior O - 2/3 sup. tibia I - cuneiforme medial e 1º mt N - fibular comum e profundo A - dorsiflexão AA - inversão Extensor longo do hálux O - 1/3 méd. tibia I - falange distal N - fibular profundo (l4- l5) A – extensão do hálux; dorsoflexão AA – inversão Extensor longo dos dedos O – sup. tibia e fibula, memb. Interóssea I - 2ª a 4ª falanges méd/distal N – fibular prof. (l4-s1) A – extensão mtf e if; dorsiflexão AA – eversão Grupo lateral Fibular longo O - 1/3 sup fíbula i – cuneiforme medial; base do 1º mt N - ramo do fibular comum(l4-s1) A- eversão; flexão plantar Fibular curto O - 1/3 médio inf da fíbula I - base do 5º dedo N- ramo do fibular comum(l4-s1) A- eversão; flexão plantar Considerações Finais Sinergismo (antagonistas x agonistas) Ações correlatas x gasto enérgetico Insuficiência ativa e passiva Musculatura abaixo do tornozelo Extensor curto dos dedos Flexor curto dos dedos Abdutor curto do hálux Adutor do hálux Flexor curto do dedo mínimo Abdutor dedo mínimo Quadrado plantar Lumbricais Interósseos Arcos plantares Longitudinal medial Longitudinal lateral Transverso