Glândula Suprarrenal

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Glândula Suprarrenal 
Anatomia 
 Órgão endócrino de coloração 
amarelada. 
 Localiza-se no espaço retroperitoneal, 
acima dos polos superiores dos rins. 
o Entre as faces supramedial dos rins e 
o diafragma. 
 São circundadas por tecido conjuntivo, 
com cápsula adiposa e revestida por 
fáscia renal (fáscia de Gerota). 
 Fixada aos pilares do diafragma. 
 Na altura da XI e XII costelas. 
 3 faces: 
o Anterior: face visceral do fígado e 
porção descendente do duodeno, 
assim como veia cava inferior (lado 
direito), parede posterior do 
estômago (lado esquerdo, dividido 
pela bolsa omental) 
o Posterior: diafragma 
o Renal: situada sobre a extremidade 
superior do rim. 
 Glândula direita piramidal: 
o Mais apical 
o Anterolateral ao pilar direito do 
diafragma. 
o Faz contato com a veia cava inferior 
anteromedialmente e o fígado 
anterolateralmente. 
 Glândula esquerda em formato de 
crescente: 
o Medial à metade superior do rim 
esquerdo. 
o Relaciona-se com: baço, estômago, 
pâncreas e o pilar esquerdo do 
diafragma. 
 Hilo: por onde veias e vasos linfáticos saem 
das glândulas. 
 
 Divisão da glândula: 
 Córtex: 
o Derivado do mesoderma e 
secreta corticosteroides e 
androgênios. 
 Estes hormônios causam 
retenção renal de sódio e 
água em resposta ao 
estresse, ↑ volume 
sanguíneo e PA. 
 Afetando desta maneira: 
músculos, coração e 
pulmões. 
 Medula suprarrenal: 
o Massa de tecido nervoso 
permeada por capilares 
sinusóides derivados das células 
da crista neural 
(Neuroectoderma) associadas à 
parte simpática do sistema 
nervoso. 
o Células cromafins: secretam 
catecolaminas (principalmente 
epinefrina). 
 Epinefrina (adrenalina) e 
norepinefrina 
(noradrenalina) 
o ↑ FC e PA; dilatam bronquíolos e 
modificam os padrões de fluxo 
sanguíneo, preparando para o 
exercício físico. 
 
Vascularização 
 3 artérias suprarrenais: 
o Artéria suprarrenal superior: se 
origina da a. frênica inferior. 
o A. suprarrenal média: se origina 
diretamente da aorta. 
o A. suprarrenal: ramo da a. renal. 
 Apenas 1 veia: Veia suprarrenal, que 
coleta o sangue e conduz até a veia 
cava inferior (no lado direito) ou até a 
veia renal (no lado esquerdo). 
 Drenagem linfática: linfonodos lombares 
 tronco lombar 
 
Inervação 
 
 A rica inervação das glândulas 
suprarrenais provém do plexo celíaco e 
dos nervos esplâncnicos 
abdominopélvicos. 
 As fibras simpáticas pré-ganglionares 
mielínicas – derivadas principalmente 
do núcleo intermediolateral (IML), ou 
corno lateral, da substância cinzenta 
dos segmentos medulares T10–L1 – 
atravessam os gânglios paravertebrais e 
pré-vertebrais, sem fazer sinapse, e são 
distribuídas para as células cromafins na 
medula suprarrenal. 
 
 
Histologia 
 
 
 O córtex é a porção secretora de 
esteroides. Situa-se abaixo da cápsula e 
constitui quase 90% da glândula por peso. 
 
 A medula é a porção secretora de 
catecolaminas. Situa-se abaixo do córtex e 
forma o centro da glândula. 
 
 
 MEDULA DA SUPRARRENAL. 
 Constituída por: células cromafins, 
Fibras reticulares, capilares sanguíneos 
fenestrados e nervos. 
 Células cromafins: neurônios pós-
ganglionares modificados 
o Organizadas em cordões ou 
aglomerados arredondados 
o Catecolaminas: epinefrina ou 
norepinefrina. 
o São diretamente inervadas pelas 
células pré-ganglionares do 
sistema simpático  células pós-
ganglionares modificadas, 
especializadas na secreção. 
 
 CÓRTEX SUPRARRENAL 
 Contém células parenquimatosas que 
sintetizam e secretam vários hormônios 
esteroides sem armazená-los. 
 Divide-se em três zonas: 
 Zona glomerulosa: As células 
parenquimatosas da zona glomerulosa, 
quando estimuladas pela angiotensina II 
e pelo ACTH, sintetizam e liberam os 
hormônios aldosterona e 
desoxicorticosterona. 
o Logo abaixo da cápsula 
o 15% do volume glandular 
o Células piramidais ou colunares, 
organizada em forma de arcos 
(glomérulos), envolvidaos por 
capilares fenestrados. 
 
 Zona fasciculada: As células 
parenquimatosas da zona fasciculada 
(espongiócitos), quando estimuladas 
pelo ACTH, sintetizam e liberam os 
hormônios cortisol e corticosterona 
o Responsável por 65% do volume 
total da glândula. 
o Espongióciotos: células 
poliédricas ricas em gotículas de 
lipídio citoplasmático. 
o Cordões de uma ou duas células 
de espessura, retos e regulares, 
entremeados por capilares, 
perpendiculares à superfície do 
órgão. 
 
 Zona Reticulada: As células da zona 
reticulada, quando estimuladas pelo 
ACTH, sintetizam e liberam de-
hidroepiandrosterona, androstenidiona 
e alguns glicocorticoides. 
o Células dispostas em cordões 
irregulares, formando uma rede 
anastomosada, separados por 
capilares fenestrados. 
o 7% do volume glandular 
o Células acidófilas (abundantes 
lisossomos) com grânulos de 
lipofiscina. 
 
Hormônio Composição Fonte Controle da secreção Ação 
Córtex 
Mineralcorticoides: 
o Aldosterona 
Hormônios 
esteroides 
(derivados do 
colesterol) – 
lipossolúvel 
Células 
parenquimatosas da 
zona glomerulosa. 
Níveis elevados de K+ e 
angiotensina II estimulam a 
secreção 
Ajudam no controle da 
homeostasia eletrolítica (atuam no 
túbulo distal aumentando a 
reabsorção de sódio e excreção 
do potássio); atuam na 
manutenção do equilíbrio osmótico 
na urina e na prevenção da 
acidose sérica. 
Glicocorticoides: 
o Corticosterona e cortisol 
Hormônios 
esteroides 
(derivados do 
colesterol) 
Células 
parenquimatosas da 
zona fasciculada (e, 
em menor grau, da 
zona reticulada) 
O ACTH estimula a liberação; 
o hormônio liberador da 
corticotrofina (CRH) promove 
a secreção de ACTH em 
resposta ao estresse e baixos 
níveis de glicocorticoides. 
↑ Degradação de proteína (exceto 
fígado), estimula a 
gliconeogênese, lipólise, 
resistência ao estresse 
(vasoconstritor  ↑ PA), efeito anti-
inflamatório e depressão das 
respostas imunes. 
Gonadocorticoides (androgênios 
suprarrenais): 
o Desidroepiandrosterona 
(DHEA) 
o Sulfato de 
Desidroepiandrosterona 
(DHEAS) 
o Androstenediona 
(produzidos tanto nos 
homens quanto nas 
mulheres) 
Hormônios 
esteroides 
(derivados do 
colesterol) 
Células 
parenquimatosas da 
zona reticulada (e, em 
menor grau, da zona 
fasciculada) 
O ACTH estimula a secreção Estimulam o crescimento de pelos 
axilares e púbicos, contribuem 
para o estirão de crescimento pré-
puberal. 
Mulheres: libido e fonte de 
estrogênios depois da menopausa 
 
 
Medula 
Norepinefrina e epinefrina Catecolaminas 
(derivados de 
aminoácidos) – 
hidrossolúvel 
Células cromafins Neurônios pré-ganglionares 
simpáticos liberam 
acetilcolina que estimula a 
secreção. 
Resposta de Luta ou fuga. 
↑ PA e FC; ↓ Fluxo sanguíneo para 
vísceras e pele; Glicogenólise; ↑ 
sudorese e FR; dilatação de 
bronquíolos. 
Gabriela G. Gutierres