Resumo- Câncer de Mama

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Câncer de Mama
Câncer de Mama
Roteiro de estudo
Roteiro de estudo
Prevenções
-Prevenção primária: referente às ações que evitam que o câncer ocorra e incluem as modificações de fatores relacionados ao estilo de vida.
-Prevenção secundária: é o rastreamento do câncer. Tem por finalidade alterar o curso da doença, uma vez que seu início biológico já aconteceu, por meio de intervenções que permitam sua detecção precoce e seu tratamento oportuno. Podem prevenir a progressão da doença.
Câncer de Mama
-Neoplasia caracterizada pelo crescimento de células cancerígenas na mama.
Nem todo tumor é maligno, a maioria dos nódulos detectados na mama é benigna.
-Quando diagnosticado na fase inicial, as chances de cura do câncer de mama chegam a até 95%.
-Carcinoma ductal: formado no revestimento de um dos ductos mamários. Carcinoma in situ e carcinoma ductal invasivo.
-Carcinoma lobular: desenvolvido nos lóbulos mamários. Carcinoma invasivo e carcinoma lobular in situ.
- Tecidos conjuntivos: começa no tecido conjuntivo, que é composto de músculos, gordura e vasos sanguíneos. Sarcoma, tumor ou angiossarcoma.
-Tipos menos comuns: câncer de mama inflamatório, doença de Paget, tumor filoide, angiossarcoma, câncer de mama no homem.
-O câncer de mama em metástase, é o estágio avançado da doença, com a disseminação das células tumorais da mama para outros locais do corpo.
-Tumores HER2+: gene responsável pela produção celular da proteína de mesmo nome.
-Receptores Hormonais: Tumores RH+/HER2-: são proteínas especializadas e presentes em células da mama que, ao se ligarem aos hormônios correspondentes, desencadeiam uma série de eventos, como multiplicação celular e crescimento do tumor.
-Triplo Negativo: Tumores RH-/HER2-: forma mais agressiva, estágio metastático em menor período de tempo.
Rastreamento do Câncer de Mama
-É uma estratégia baseada na realização de testes relativamente simples em pessoas sadias, com o intuito de identificar doenças em sua fase pré-clínica.
-Rastreamento com mamografia: intervenção essencial para a redução da mortalidade por câncer de mama.
-Rastreamento com autoexame das mamas: procedimento em que a mulher observa e palpa as próprias mamas e as estruturas anatômicas acessórias, visando detectar mudanças ou anormalidades que possam indicar a presença de um câncer.
-Rastreamento com exame clínico das mamas: como rastreamento, é entendido como um exame de rotina feito por profissional de saúde treinado, enfermeiro ou médico.
-Rastreamento com ressonância nuclear magnética: é considerado o método de imagem com maior sensibilidade para detecção de lesões mamárias e tem capacidade de detectar uma possível angiogênese pelo aumento da captação de contraste.
-Rastreamento com ultrassonografia mamária: ao lado da mamografia é o mais importante método de imagem na investigação diagnóstica de alterações mamárias suspeitas. Diferenciação entre cistos e tumores sólidos da mama, e avaliação de nódulos palpáveis em mulheres jovens.
-Rastreamento com termografia: considera a variação de temperatura cutânea como resultado do aumento de vascularização e vasodilatação e do recrutamento de células inflamatórias para o local do desenvolvimento do tumor.
-Rastreamento com tomossíntese mamária: mamografia tridimensional oferece múltiplas e finas imagens, aumenta a detecção precoce de lesões ocultas por sobreposição de estruturas.
Manifestações clínicas
-Qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 50 anos.
-Nódulo mamário em mulheres com mais de 30 anos, que persistem por mais de um ciclo menstrual.
-Nódulo mamário de consistência endurecida e fixo ou que vem aumentando de tamanho, em mulheres adultas de qualquer idade.
-Descarga papilar sanguinolenta unilateral.
-Lesão eczematosa da pele que não responde a tratamentos tópicos.
-Homens com mais de 50 anos com tumoração palpável unilateral.
-Presença de linfadenopatia axilar.
-Aumento progressivo do tamanho da mama com a presença de sinais de edema, como pele com aspecto de casca de laranja.
-Retração na pele da mama.
-Mudança no formato do mamilo.
Periodicidade e População-alvo para o Câncer de Mama
-Deve ser dirigido ás mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos, pois é onde há o melhor prognóstico da doença, com tratamento mais efetivo e menor morbidade associada.
-No Brasil, conforme as Diretrizes para a Detecção Precoce do Câncer de Mama, a mamografia é o único exame cuja aplicação em programas de rastreamento apresenta eficácia comprovada na redução da mortalidade por câncer de mama.
Problemas na Mama - Mastalgia
Problemas na Mama - Mastalgia
Procedimentos de Enfermagem
Procedimentos de Enfermagem
Problemas na Mama – Descarga Papilar
Problemas na Mama – Descarga Papilar
Procedimentos de Enfermagem
Procedimentos de Enfermagem
Exame clínico das Mamas
Exame clínico das Mamas
Condutas de Enfermagem
Condutas de Enfermagem
-Exame dos linfonodos: com o braço apoiado no braço do inspetor, devem ser examinados primeiro os linfonodos supra e intraclavicular, que são encontrados acima e diretamente abaixo da clavícula. Deve ser observados o número de linfonodos apalpados, tamanho, consistência e mobilidade.
-Palpação das mamas: paciente em decúbito dorsal, examinar perímetro anatômico inteiro do tecido mamário, usar a base dos dedos para palpação, variar os níveis de pressão, examinar os mamilos quanto à secreção.
-Autoexame: Apalpar os seios em casa é indicado apenas como uma forma da pessoa conhecer seu próprio corpo e procurar um especialista se encontrar algo diferente. Não é considerado um exame preventivo.
-História clínica: alterações mamárias crônicas, alterações mamárias que alteram com o fluxo menstrual, secreção mamilar e dor no local, história pessoal de doenças da mama, antecedentes familiares de câncer de mama, história reprodutiva (menarca, paridade, lactação, uso de contraceptivos ou hormônios), uso de medicações ou álcool.
-Exame: mulher sentada, despida da cintura para cima, com avental hospitalar.
-Inspeção Estática: mulher com os braços ao longo do corpo, enfermeiro irá apenas observar.
-Inspeção Dinâmica: a mulher eleva os braços acima da cabeça e depois coloca as mãos na cintura fazendo pressão. O examinador irá observar cor do tecido mamário, quaisquer erupções cutâneas incomuns ou descamação, assimetria, características da pele, proeminência venosa, massas visíveis, retrações ou depressões.