Leucoplasia e Ceratose irritativa

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Leucoplasia X ceratose irritativa 
 Uma mancha branca ou placa que não pode ser caracterizada clínica ou 
patologicamente como qualquer outra doença. 
 Placa branca não destacável a raspagem e associada a trauma crônico de 
baixa intensidade. 
 Doenças que se manifestam como placas brancas na mucosa oral: 
 Líquen plano, morsicatio buccarum (mordiscar bochecha cronicamente), 
queratose da bolsa de tabaco, estomatite nicotínica, leucodema e nevo branco. 
Manifestações orais; 
Leucoplasia e lesões brancas. 
Incidência e prevalência: 
 LPM mais comum, representa 85% dessas lesões; 
 Predileção pelo sexo masculino – 70% 
 Está sendo diagnosticada com maior frequência. 
 Causa: desconhecida, embora existam várias hipóteses; 
 Como exemplo: tabaco, álcool, trauma, sanguinária, radiação ultravioleta, 
microorganismos. 
Características clínicas: 
 Afeta > 40 anos; 
 Predileção por homens 
 Incidência crescente com a idade; 
 Potencial de malignização 
Tratamento: 
 Biópsia incisional da área mais pobre; 
 Acompanhamento a longo prazo 
 Eliminação de fatores de risco 
Prognóstico das leucoplasias: 
Malignização; 
o Leucoplasias com displasia leve: 1-7% 
o Leucoplasias com displasias severas: 4-15% 
o Carcinoma in situ e microinvasor: 18-47% 
 
 
Carcinoma espinocelular 
 É a principal lesão encontrada na região oral, representando 95% de lesões 
malignas da cavidade oral. Podendo apresentar-se como uma lesão de poucos 
mm ou até cm, podem se apresentar como; 
 Lesões brancas ou eritematosas 
 Região de ulceração 
 Protuberâncias 
 Regiões endurecidas (firmes à palpação) 
Etiopatogenia: 
Álcool e tabaco são os principais fatores associados ao desenvolvimento do CEC. 
Outros fatores; infecção por HPV, síflis, radiação UV, deficiência de ferro e vitamina A. 
Aspectos clínicos: 
 Tempo e tamanho; rápido tempo de evolução e limites imprecisos e bordas 
irregulares 
 Sintomas e aspecto; ausência de sintomatologia dolorosa, ulcerada e com 
centro necrótico 
 Rádio; aspecto de roído de traça 
Aspectos histopatológicos: 
Apresenta gradações: 
I) Bem diferenciado 
II) Moderadamente diferenciado 
III) Indiferenciado 
Pérolas de queratina, pleomorfismo celular e nuclear, invasão de tecido conjuntivo. 
 
Tratamento 
 Radioterapia 
 Quimioterapia 
 Radioterapia e quimioterapia 
 Cirurgia