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31/05/2021 1 Processos Fisiopatológicos PROCESSO DE SAÚDE DOENÇA Evolução histórica do processo saúde doença Professor: Helen Freitas D’avila ROTEIRO DA AULA 2 Conceito Evolução histórica Resumo O que fisiopatologia 3 1 “ Patologia ▰ Do grego: Pathos = doença, sofrimento. Logos = estudo, doutrina 44 “ Fisiologia (do grego physis = natureza e logos = estudo) ▰estudo das funções e do funcionamento normal dos seres vivos, bem como dos processos físico-químicos que ocorrem nas células, tecidos, órgãos e sistemas dos seres vivos sadios. 55 “ 66 1. Etiologia – Estuda as causas das lesões. 2. Patogenia - Estuda o mecanismo de formação das lesões. 3. Morfopatologia ➢ Anatomia Patológica - Estuda as características macroscópicas das lesões; ➢ Histopatologia - Estuda as características microscópicas das lesões. 4. Fisiopatologia - Estudo das alterações da função de órgãos lesados. 31/05/2021 2 Organização do corpo humano 7 Evolução histórica 8 2 Evolução do processo saúde-doença ▰ Ao longo dos anos comumente a doença foi vista apenas como “ausência de saúde” e a saúde definida como “ausência de doença”. 9 Evolução do processo saúde-doença ▰ Ε possível que encarasse a doença como ocorrência sobrenatural, tal como os ventos, as tempestades ou as manifestações de deuses malévolos. 10 11 • Pensamento mágico-religioso Antiguidade •Domínio igreja católica •Resultado do pecado e a cura como questão de fé Idade média •Biologia científica •Patologia celular •Pesquisa experimental • “defeito da máquina humana” – Modelo Biomédico Séc. XIX •Subjetividade e complexidade •Modelos de relações com o meio Contemporâneo Evolução do processo saúde-doença 12 31/05/2021 3 Evolução do processo saúde-doença 13 Império Romano Evolução do processo saúde-doença 14 Evolução do processo saúde-doença ▰ Castigo divino → Desequilíbrio do fluido vital → Doença 15 Evolução do processo saúde-doença 1. Antiguidade (Grécia - 460 a 355 a.C.): ▰ Hipócrates pai da medicina ▰ Teoria Humoral da Enfermidade: teoria dos quatro humores corporais que, consoante às quantidades relativas presentes no corpo, levariam a estados de equilíbrio (saúde) ou de doença e dor. ▰ Sangue = coração ▰ Fleugma = sistema respiratório ▰ Bílis amarela = fígado ▰ Bília negra = baço. 16 17 18 Mais tarde Cláudio Galeno usou esta teoria para desenvolver os quatro temperamentos primários e secundários relacionados à dominância de uma das quatro qualidades descritas por Hipócrates. Atualmente esta tipologia é conhecida por teóricos e leigos de todo o mundo. Os humores eram considerados os líquidos do corpo, em particular, a água, o sangue e a linfa. Os deuses tinham o poder de controlar esse desequilíbrio, bem como de restituir a normalidade do organismo. Essa visão mítica de doença foi criada principalmente pela civilização antiga grega. 31/05/2021 4 Evolução do processo saúde-doença 2. A Fase Orgânica (séc. XV - XVI): ▰ Nessa época, há o predomínio da observação dos órgãos do corpo, feita principalmente às custas das atividades de necropsia ou de autópsia (estudo do cadáver) ▰ Jean Fernel rompeu com os conceitos antigos e passou a classificar as moléstias em gerais(aquelas de localização em determinada – febre) e es peciais (com localização definida). 19 Evolução do processo saúde-doença 2. A Fase Orgânica (séc. XV - XVI): ▰ No renascimento Leonardo da Vinci deixou inúmeros desenhos de anatomia. 20 Evolução do processo saúde-doença 2. A Fase Orgânica (séc. XV - XVI): ▰ Andréas Vesalius de Bruxelas publicou “De Humanis Corporis Fabrica” demonstra a verdadeira anatomia humana relacionando a forma com a função. 21 Evolução do processo saúde-doença 2. A Fase Orgânica (séc. XV - XVI): ▰ Observação dos órgãos do corpo → necropsia (estudo do cadáver) ou de autópsia (estudo do tecido de um organismo vivo ou morto). ▰ Em primeiro lugar, a restrição à dissecação de cadáveres humanos nasceu em entre os pagãos, não entre os cristãos. E o maior difusor dessa restrição foi o romano Galeno de Pérgamo, o mais célebre médico da Antiguidade, ao lado de Hipócrates. 22 Evolução do processo saúde-doença 2. A Fase Orgânica (séc. XV - XVI): ▰ Galeno era um grande cientista e fez importantes descobertas, mas cometeu alguns erros teóricos, justamente porque não fazia autópsia em corpos humanos, mas somente em animais (em especial, em macacos e porcos). ▰ Isso era motivado por sua crença religiosa pagã. Galeno influenciou fortemente as práticas médicas dos séculos seguintes, e seus conceitos foram bem absorvidos pela civilização cristã. 23 Evolução do processo saúde-doença 2. A Fase Orgânica/Tecidual ▰ Florença (Itália) em 1502: Antonio Benivieni – 20 necropsias determinando a “causa mortis” ▰ Entre 1514 e 1564, Andreas Vesalius- Revolucionou a anatomia, publicou “De humani corporis fabrica”. ▰ Willian Harvey, 1928, descreveu o sistema circulatório. 24 31/05/2021 5 Evolução do processo saúde-doença 3. A Fase Tecidual Séc. XVI – XVIII ▰ Estrutura e a organização dos tecidos; ▰ Primeiros estudos sobre as alterações morfológicas teciduais e suas relações com os desequilíbrios funcionais. ▰ É com o advento do microscópio melhorado por Robert Hooke que descreve as celas existentes na cortiça que depois deram o nome à célula. ▰ Marcelo Malpighi funda anatomia macroscópica com as observações das estruturas macroscópicas 25 Evolução do processo saúde-doença 4. A Fase Celular (séc.XIX): ▰ Patologia Moderna; ▰ A preocupação com o estudo da célula, principalmente de suas alterações morfológicas e funcionais, é determinante na busca da origem de todo processo mórbido. 26 Evolução do processo saúde-doença ▰ Rudolf Ludwig Karl Virchow foi um médico alemão: considerado o pai da patologia moderna ▰ Unidade funcional do tecido → Célula; ▰ Doença começa nas células 27 Evolução do processo saúde-doença 5. A Fase Ultracelular (séc. XX): ▰ Biologia molecular e sobre as organelas celulares; ▰ Os avanços bioquímicos e a microscopia eletrônica facilitam o desenvolvimento dessa linha de estudo. 28 Por que estudar processos fisiopatológicos? 29 30 POR QUE ESTUDAR PROCESSOS FISIOPATOLÓGICOS? 31/05/2021 6 REVISÃO DO CONTEÚDO DA AULA 31 32 REFERÊNCIAS KUMAR, V.; ABBAS, A. K.; ASTER, J. C. Robbins & Cotran. Patologia Bases patológicas das doenças. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. BRASILEIRO FILHO, G. (editor) Bogliolo Patologia Geral, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2008. PORTH, C. M.; MTFIN, G. Fisiopatologia. Vol 1. 8 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. LOPES DE FARIA, J. Patologia Geral. Fundamentos das Doenças com Aplicações Clínicas. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2003. RUBIN, E. et al. Rubin, Patologia: bases clinicopatológicas da medicina, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2006. 33 Perguntas? Você me encontra @helen_nutri e helen14davila@hotmail.com