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Avaliação (P1) Disciplina SCAPS 2 2º. SEMESTRE DATA DA APLICAÇÃO: INSTRUÇÕES Leia atentamente o material abaixo (casos clínicos e questões). Use um editor de texto não compartilhável (microsoft word, pages, bloco de notas, one note etc) para compor suas respostas. Não esqueça de salvar periodicamente seu trabalho, para que não haja perda caso aconteça oscilação de energia. Esta fase do trabalho pode ser feita offline, caso necessário e se for possível (a depender do material de referência consultado). AO TERMINAR DE RESPONDER TODAS AS TAREFAS, ABRA O FORMS ATRELADO À ATIVIDADE DESTA PROVA. COPIE E COLE SUAS RESPOSTAS NOS LOCAIS CORRESPONDENTES ÀS RESPECTIVAS QUESTÕES. Este passo é importante para minimizar problemas de conexão que possam acontecer, para que não haja problemas de perda de material ou envio ineficaz e sem registro deste passo. Não redija as respostas diretamente no Forms: caso haja queda de conexão, todas as respostas inseridas irão se perder. AO FINAL, ANEXE O DOCUMENTO EM QUE VOCÊ ESTAVA FAZENDO SEUS RASCUNHOS / ANOTAÇÕES. Este passo é importante para fins de checagem de autoria em caso de dúvidas pelos corretores. Caso faça anotações à mão, é possível anexar uma foto – mas este procedimento não é recomendado pois pode haver problemas de nitidez E porque o passo de realizar a digitação das respostas antes de inserir no Forms é pensado para proteger as suas respostas e garantir que seu trabalho não seja desperdiçado. IMPORTANTE: Salve o rascunho com o nome da disciplina e seu nome antes de anexar, preferencialmente em formato pdf. Exemplo: “SCAPS 2 MARIA SILVA” ENUNCIADOS CASO 1 O Sr Jorge, 62 anos, frequentador da UBS do Lageado, no Município de Maracatu relatou em sua consulta de rotina, fortes dores na região abdominal. A Dr Ana, clínica geral da unidade, após a realização da consulta identificou a necessidade de encaminhar o paciente para o gastroenterologista. Preenche a guia correspondente e solicitou ao Sr. Jorge que se dirigisse à recepção da unidade para a realização do agendamento. Neste setor o paciente foi informado que não havia esta especialidade no município. Considerando o caso acima, responda: Pergunta-se: a) Qual dimensão do Pacto pela Saúde (Portaria GM/MS nº 399, de 22 de 2006) está relacionada ao caso acima? Justifique a sua resposta com ao menos 2 exemplos extraídos do caso. b) Sr. Jorge foi informado que não havia a profissionais gastroenterologistas em seu município. Responda de que forma o Município de Maracatu, por meio da ação da Secretaria de Saúde, deveria promover o acesso dos seus munícipes às especialidades médicas que o município não possui? CASO 2 Conceitualmente, os sistemas fragmentados de atenção à saúde são aqueles que se organizam através de um conjunto de pontos de atenção à saúde isolados e sem comunicação uns dos outros e que, por consequência, são incapazes de prestar uma atenção contínua à população. Em geral, não há uma população adscrita de responsabilização, o que impossibilita a gestão baseada na população. Neles, a Atenção Primária à Saúde (APS) não se comunica fluidamente com a atenção secundária à saúde e esses dois níveis também não se comunicam com a atenção terciária à saúde, nem com os sistemas de apoio. (MENDES, 2010). Neste contexto, o sistema pode se organizar de duas formas distintas, conforme a imagem a seguir. Observe a imagem e responda às seguintes questões: Pergunta-se: c) Identifique os modelos de Atenção à Saúde exibidos nas figuras 1 e 2 e as letras que correspondem à APS em cada um deles. d) Qual dos modelos é preconizado pelo decreto 7508/2011 e qual é um papel da APS neste modelo? CASO 3 Paciente sexo feminino, 44 anos, agente penitenciária reclamou para seus colegas de trabalho que não estava bem, relatou estar muito cansada e que há dois dias tossia bastante, teve febre e coriza. Orientada pelos colegas saiu do trabalho mais cedo para tentar uma consulta na Unidade Básica de Saúde onde sabia ser referência de Assistência para COVID-19. A paciente relata que chegou na Unidade as 16:30H e já na porta uma funcionária, que se apresentou como faxineira da unidade, avisou que os atendimentos estavam encerrados, a paciente questionou, pois sabia que o horário oficial de encerramento é 17H. No relato, que encaminhou em uma denuncia ao Conselho Municipal de Saúde da sua cidade, a paciente ainda conta que estava uniformizada e explicou à funcionária que estava no serviço e que não estava nada bem, mesmo assim a funcionária da unidade afirmou que lá ela não seria atendida e despediu-se fechando a porta. Ainda no relato a paciente conta que “ ficou sem chão e indignada” e lembrando que próximo de sua casa tinha uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) dirigiu-se para lá e nessa UPA foi muito bem atendida, passou pela consulta médica, foi medicada e pode ir com mais tranquilidade para sua casa. A paciente foi orientada pela médica da UPA que procurasse pela UBS que ela estava inscrita e agendasse uma consulta para que a equipe da atenção básica, saúde da família, acompanhasse o caso. Após dois dias em casa, em repouso, a paciente ainda se sentindo fraca vai até a UBS e foi examinada e durante a consulta o médico explica que ela teve uma piora clínica e por estar apresentando uma importante astenia e Dispneia encaminhará a paciente para internação. Após 20 dias internada inclusive intubada a paciente contou que nunca esquecerá dos dias que antecederam a intubação e do dia que foi extubada e que após receber alta hospitalar inicia, com apoio da equipe de Atenção Básica, uma jornada de fisioterapia. Pergunta-se: e) Identifique dois atributos Essenciais da APS presentes no texto, apresente o respectivo trecho do texto e justifique. f) Identifique no caso apresentado uma diretriz do Sistema Único de Saúde que caracteriza a participação social. Qual é essa diretriz? Apresente este trecho na sua resposta. CASO 4 Usuária, com 72 anos de idade, viúva e aposentada, reside com um filho casado, a nora e uma neta adolescente de 17 anos. Deambula com dificuldade devido à artrose nos joelhos e recusa uso de meio compensatório (bengala). Ela comparece sozinha à Unidade Básica de Saúde (UBS), na escuta inicial e para consultas e outros procedimentos necessários à manutenção da sua saúde. Tem limitação cognitiva e visual para entender as condutas terapêuticas prescritas. O Filho com 40 anos, obeso, fumante, raramente usa os serviços da UBS trabalha com reciclagem e mantêm material reciclado no quintal da casa. A Agente Comunitária de Saúde em visita domiciliária de acompanhamento, conversa com a nora de 42 anos e levanta a informação que há 5 anos, ela não faz exame preventivo. Todas estas informações foram discutidas pela equipe de saúde da família em reunião de equipe, sendo elaborado ações estratégicas para melhor assistência desta família. De acordo com os compromissos sanitários pactuados no Pacto pela Vida, responda as questões abaixo: Pergunta-se: g) De acordo com a portaria GMMS 399, de 22 de fevereiro de 2006, qual compromisso sanitário do Pacto pela Vida com foco na usuária índice na discussão da equipe? Relate 02 (duas) ações estratégicas com descrição completa deste eixo, que foram desenvolvidos com a usuária de 72 anos no decorrer do caso. h) De acordo com a portaria GMMS 399, de 22 de fevereiro de 2006, qual compromisso sanitário do Pacto pela Vida com foco no filho da usuária índice? Relate 02 (dois) objetivos do eixo voltado ao Filho com 40 anos.CASO 5 Segundo a Resolução nº 588 de 12/06/2018, "entende-se por Vigilância em Saúde o processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde". Leia abaixo um trecho da reportagem publicada pelo veículo de comunicação UOL, em 02 de Outubro de 2020 que tem como título: “SP encaminha estudo preliminar à Anvisa para agilizar aprovação da vacina.” e responda as perguntas abaixo Pergunta-se: i) Explique os objetivos e ações da ANVISA, e faça a correlação entre este órgão com a competência de fiscalização da vacina citada no texto. j) Cite dois campos de atuação da ANVISA e comente sua sua importância de atuar em conjunto à Vigilância Epidemiológica para enfrentamento do covid-19.
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