Atividade de Farmacodinâmica corrigida

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ATIVIDADE PARCIAL - AP1 - Farmacodinâmica
1. Todas as afirmativas sobre eficácia e potência estão corretas, exceto: 
A) A ED50/ DE50 é uma medida de eficácia de um fármaco-> incorreto, mede concentração = potência
B) Em uma curva de dose log-resposta, dois fármacos com a mesma ação, porém com diferentes potências, geralmente apresentam curvas paralelas. -> correto, lembrar sobre a curva dose log-resposta, variação da curva trata-se da potência
C) A eficácia é em geral, uma consideração clínica mais importante do que a potência -> correto
D) A eficácia é indicada pela altura a curva dose log-resposta -> correta, que é a capacidade de produzir efeito
E) Os fármacos que produzem efeito farmacológico semelhante podem apresentar níveis diferentes de eficácia. -> correto
2. Assinale a alternativa que apresenta exemplos de reações idiossincráticas: 
A) Alteração no volume aparente de distribuição de fármacos em pessoas obesas não é reação adversas
B) Efeito placebo nada a ver
C) Alteração no T ½ de eliminação de fármacos em neonatos e idosos não é reação adversa
D) Tolerância ao efeito dos descongestionantes nasais não é reação adversa
E) Hemólise produzida pelas sulfas e hipertermia maligna por bloqueadores neuromusculares reações adversas
3. Quando um fármaco B reduz (vai precisar de mais fármaco A na presença do B, por B está em uma maior concentração) a potência do fármaco A, pode-se afirmar que existe um tipo de antagonista que é denominado de: 
A) Competitivo reversível
B) Não competitivo
C) Farmacocinético
D) Químico
E) Fisiológico
4. Tem sido descrito que muitos receptores metabotrópicos (apresentam a proteína G ligado ao receptor, então a cascata de sinalização celular é ativada pela proteína G) são constitutivamente ativos. Esse fenômeno pode ser explicado por qual motivo: 
A) Os agonistas inversos (ou antagonista) aumentam a atividade basal dos receptores, enquanto os agonistas reduzem a atividade constitutiva do receptor errado né
B) Os receptores dopaminérgicos D5 podem inibir os receptores gabaérgicos do tipo GABA-A na ausência (na presença!) do agonista dopaminérgico. dopamina= excitatório; gaba = inibitório; sistemas antagônicos 
C) A dimerização entre os receptores AT1 da angiotensina 2 e os receptores B2 da bradicinina reduz a vasoconstrição mediada pela angiotensina 2. dimerização = efeito associado/conjunto; bradicinina é dilatadora deve ser degrada para ter-se a vasoconstrição; então aumenta a bradicinina 
D) Os receptores de histamina do tipo H3 apresentam atividade espontânea que não é inibida pelos antagonistas competitivos reversíveis. Histamina é mediador endógeno, receptor H3 é ativado espontaneamente e a histamina ativa mais ainda; por isso que o tratamento de choque anafilático é a broncodilatação para a desobstrução atuando de maneira paralela 
E) As proteínas G, quando ativadas pelos receptores, podem aumentar ainda mais a sua ação ao ativar os receptores por feedback positivo. o que está errado: as proteínas G NÃO ativa os receptores 
5. Um paciente tomando o fármaco X passa a utilizar uma substância Y que reduz a potência ( concentração, se fala de concentração é reversível) do fármaco X. O aumento da dose de X volta a surtir o mesmo efeito anterior ao uso de Y. A substância Y pode estar agindo como, quanto ao fármaco X: 
A) Antagonista competitivo reversível
B) Antagonista incompetitivo
C) Antagonista não competitivo
D) Agonista total
E) Antagonista competitivo irreversível
6. O bloqueio contínuo de receptores pelo uso de antagonistas ou pela inativação do sistema leva a adaptação dos receptores, conhecida como: *
A) Down regulation
B) Taquifilaxia
C) Up regulation -> o bloqueio contínuo promove up regulation, a ativação contínua pelo uso de agonistas promove dessensibilização
D) Hiporregulação
E) Refratariedade
7. Com relação ao tipo de interação de fármaco e receptor, é correto afirmar que: *
A) A eficácia de um fármaco é medida pela afinidade ao receptor -> falsa, isso é a potência
B) Os agonistas em afinidade pelo receptor, mas não tem atividade intrínseca ->falso, toda agonista que tem afinidade pelo receptor produz um efeito, e esse efeito é a atividade intrínseca (ativa o receptor)
C) A potência do fármaco é diretamente proporcional à afinidade pelo receptor -> quanto maior a afinidade, maior a potência, menor a concentração 
A constante de dissociação do fármaco (Kd) define a sua eficácia -> falso, define a afinidade
D) Um agonista parcial é um fármaco de baixa potência -> falso, baixa eficácia ; tem efeito submáximo
8. A epinefrina provocou (ou seja, agonista) o aumento da pressão arterial de maneira dose-dependente quando administrada pela via EV de um animal anestesiado com DE50 = 1 ug/ml. Sabendo-se que o tratamento prévio do animal com um antagonista não modificou a DE50, mas reduziu o efeito máximo do agonista adrenérgico, pode-se afirmar que o antagonista é do tipo: * (se não mexeu em concentração, não é competitivo)
A) Fisiológico
B) Competitivo
C) Farmacocinético
D) Não competitivo
E) Químico
9. A resposta máxima de um sistema ocorre quando todos os receptores estão ocupados pelo agonista. No entanto a resposta inotrópica máxima do músculo cardíaco às catecolaminas ocorre quando 90% dos receptores beta, estão ocupados por um antagonista irreversível. Tal fenômeno pode ser explicado por: * ( 10% dos receptores presentes são suficientes para as catecolaminas endógenas terem resposta rápida) ou ( catecolamina endógena só consegue fazer efeito porque de fato os 90% podem não estar bem ocupados pelo antagonista) ou (nem todos estejam bloqueados em virtude da concentração utilizada dos fármacos) ou ( baixa afinidade dos fármacos com o receptor)
A) Acoplamento
B) Down regulation de receptores
C) Receptores de reserva
D) Antagonismo competitivo reversível
E) Taquifilaxia
10. São fatores dependentes do paciente que podem modificar o efeito do fármaco, exceto: *
A) A dose do diazepam necessária para produzir efeito ansiolítico é variável, e alguns pacientes podem apresentar efeito paradoxal -> correto
B) O uso contínuo de opioides para alívio da dor, provoca perda do efeito inicial falso, perda de efeito a longo prazo, que é a tolerância
C) Os chineses a japoneses apresentam náuseas, rubor e palpitação em maior grau quando ingerem etanol do que caucasianos e negros correto, deficiência na aldeidodesidrogenase genética ou seja idiossincrasia
D) A meia vida (T ½) de eliminação do lítio é o dobro no idoso e o quíntuplo no neonato com relação aos adultos jovens correto, o metabolismo nesses indivíduos são mais lentos