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ROTEIRO PRÁTICO DE AVALIAÇÃO EM FISIOTERAPIA Sinais vitais Pressão arterial Aferir a pressão arterial é ter os valores da pressão sistólica (ponto mais alto da pressão nas artérias) e da pressão diastólica (o ponto mais baixo) tendo como finalidade identificar se estes níveis estão dentro dos parâmetros normais ou possuem alguma alteração Instrumento: Esfigmomanômetro (inflável); Estetoscópio (sons); PASSO - PASSO 1. Pedir para o paciente sentar-se, posicionar os pés para frente, deixe a coluna do paciente reta e a encoste na cadeira, posicione o braço em um apoio que fique na altura do coração dele. (se o paciente apenas puder ficar deitado, coloque o apoio abaixo do braço) 2. Levante a camisa na parte do braço, coloque a braçadeira (manguito) em volta do braço do paciente, centralize sobre a artéria braquial, e o manguito ficará 2 dedos acima da fossa cubital. 3. Deixe o manômetro visível para verificar os valores 4. Localize a artéria radial (pulso radial) com a palpação (do mesmo lado do osso rádio, indo no sentido do dedo polegar) 5. Insuflar ao máximo (até o desaparecimento do pulso) e insuflar mais 30mmHg, e encontramos a pressão sistólica. 6. Desinsufle o manguito (e espere 15sg antes de insuflá-lo novamente) 7. Localize a artéria braquial na palpação abaixo do manguito, pegue o estetoscópio (as olivas no ouvido para frente) e posicione em cima da artéria. 8. Desinsufle o manguito lentamente, e observe e identifique a PA SISTÓLICA (máxima) equivalente ao primeiro batimento audível, logo identifique a PA DIASTÓLICA (mínima) equivalente ao último batimento que foi ouvido. (Ambos observados no manômetro) 9. Certifique eu desinsuflou completamente o seu aparelho. Parâmetros · Pressão Normal: Abaixo de 120/80 mmHg. · Pre-hipertensão: Quando a pressão arterial fica levemente acima do normal, em torno de 120X80 a 139×89 mmHg. · Estágio 1 ou Hipertensão Leve: 140×90 a 159 x99 mmHg. · Estágio 2 ou Hipertensão Moderada: 160×100 a 179×109mmHg. · Estágio 3 ou Hipertensão Grave: Acima de 179×109 mmHg. Hipertensão Arterial Sistólica: Maior que 140 (sistólica) e menor que 90 (diastólica) Frequência Cardíaca · Deve-se contar o pulso radial durante um minuto. · A FC normal, em batimentos por minuto: · Recém nascidos 130 a 160 bpm · Lactentes 110 a 130 bpm · Crianças 80 a 120 bpm · Adultos 60 a 100 bpm Frequência Respiratória · Deve-se contar o final do ciclo, uma inspiração e uma expiração, durante um minuto. · Normal: Adulto – 16 a 20rpm · Lactentes – 25 a 35rpm · Recém-nascidos – 40 a 45rpm . Tônus Tônus em Repouso: _____________________ Tônus em Atividade:_____________________ Espasticidade: Leve ( ) ; Moderada ( ) ; Grave ( ) Hipotônico ( ) Hipertonico ( ) Flutuante ( ) Força Reflexos Reflexo TRICIPITAL · Nervo Radial Tríceps Braquial · Acima do olecrano cubital. · Extensão do antebraço. Reflexo ESTILORRADIAL · Apófise Estiloide. · Flexão e Supinação. Reflexo BICIPITAL · Musculo Bíceps · Na dobra do cotovelo com interposição do polegar. · Flexão do antebraço. Reflexo AQUILEU · Tendão do Calcâneo. · Contração do tríceps Sural. Reflexo PATELAR · Tendão da patela, junto a articulação do joelho. · Extensão dos dedos. Reflexo CUTÂNEO PLANTAR · Borda externa da ponta do pé, sentido posteroarterior. · Contração dos flexores dos dedos.
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